痛风性关节炎与糖尿病足的鉴别诊断

痛风性关节炎该如何治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风性关节炎有一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。 痛风性关节炎患者在急性期间要卧床休息，局部进行固定，可以使用冷毛巾冷敷在疼痛部位让局部血液收缩，同时减少血流量帮助镇痛，过24小时后依然疼痛可以改为热敷。药物治疗可以选择减少尿酸生成和促进尿酸排泄的药物减轻痛风的不适症状。如果痛风性关节炎患者的痛风

急性痛风性关节炎的一般治疗方法是什么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

急性痛风性关节炎的一般治疗主要是日常生活注意事项。 急性期多注意休息，避免运动，并改变不良饮食习惯，尽量多吃低嘌呤食物，比如水果、谷物、绿色蔬菜、胡萝卜等，少吃动物内脏、海产品、肉汤等高嘌呤的食物；同时，平时也要多饮水，保证每天饮水量在2L左右，有助于促进体内尿酸的排出，对病情的改善有一定帮助。若急

痛风性关节炎的关节症状有哪些？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎的关节症状可细分为红、肿、热、痛四个方面。 1.红 患者关节软组织发生炎性反应时血管扩张，局部皮肤可见充血泛红。 2.肿 患者关节腔内生成尿酸结晶可导致刺激组织渗液引起局部水肿。 3.热 患者发病时炎性反应较为强烈，此时关节及周边部位的皮肤温度明显升高。 4.痛 尿酸结晶直接刺激关节软组

高尿酸血症与痛风性关节炎有什么关系？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础，但是高尿酸血症不一定会发展为痛风性关节炎。高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起的慢性代谢性疾病，症状仅仅为血尿酸增高，大部分患者经过有效的治疗和生活管理后可以获得较好的预后效果，只有约5-12%的患者可能发展为痛风性关节炎，从而出现关节疼痛、红肿、发热、关节畸形等不适症

痛风性关节炎可以治好吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎是有可能治好的。 痛风性关节炎属于一类终身性疾病，但是对于能够积极正规治疗的患者，是有可能治好的。其次急性痛风性关节炎还具有一定的自愈性，一般会在起病后的数天或者是数周内自行缓解。不过患者要注意如果不及时控制，一旦发展为慢性疾病，通常是不能治好的，而且还会导致关节畸形或功能损伤，影响正常

假痛风性关节炎能好吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

假痛风性关节炎一般可以治好。假痛风性关节炎主要是二羟焦磷酸钙结晶沉积引起的关节病变。急性发作期可采取关节制动、关节抽液等方式缓解疼痛症状。患肢关节抽液后可采取药物治疗，严重患者还可行手术治疗。此病的发生可能饮食不当有关，治愈后的患者还应调整饮食，避免进食可使二羟焦磷酸钙升高的食物，以免疾病复发。患者

糖尿病足能不能泡脚？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病足是糖尿病的一个慢性并发症，正常在患有糖尿病足以后，足部容易发生感染。在长期的泡脚过程中会增加感染的机会。所以患有糖尿病足的病人应当采用一些温水洗脚，不主张长期的泡脚。

风湿性关节炎能治愈吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿性关节炎有一定的几率能治愈，但是治愈的可能性相对较低。针对此种疾病，建议使用水杨酸制剂类的药物治疗。如果是因为抗链球菌感染所引发的风湿性关节炎，可以使用抗生素类的药物治疗，例如青霉素、红霉素以及乙酰螺旋霉素等。当处于病情的急性期时，可以使用祛风、清热化湿类的中药材治疗。在处于病情慢性期的情况下，

痛风性关节炎怎样治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

对于患有痛风性关节炎的患者，一般在急性发作之后，应该先用非甾体类的消炎药来进行治疗，比如双氯芬酸钠、布洛芬等。如果患者还伴随胃肠道症状，还应该应用塞来昔布或者是秋水仙碱来治疗，必要的时候也可以使用改善骨代谢的药物，比如硫酸软骨素等。如果患者的症状还是不缓解，建议短期内使用糖皮质激素类药物来进行治疗。

痛风性关节炎的初期什么症状？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎患者在初期一般会出现踝膝关节疼痛、红肿的症状，而且会在夜间明显加重。其次患者还会伴有乏力、持续性发热、头痛等症状，如果不及时采取措施治疗，病情会演变为慢性病，还会出现关节僵硬、活动障碍等情况。患者在确诊病情后，可以口服非甾类抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康等，同时还要搭配降尿酸

1型糖尿病可以治好吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病，顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，又分为免疫介导性1A，包括急性型及泛发型，即有自身免疫证据;以及特发性1B，即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题，要么从体外补充胰岛素，要么让体内恢复胰岛素分泌。体

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

痛风性关节炎首先要降低血尿酸，现在有一些降低血尿酸药物，比如非布司他，最好把尿酸要降在300以下，这样体内痛风结石才有再溶解可能，从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药，严重痛风结石，大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除，达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病，营养状况好了以后，体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积，痛风结石特别喜

糖尿病足久治不愈的原因是什么？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

糖尿病足治疗起来现在难度还是很大，在地方上或者是有很多外科医生，经过治疗以后，病人是长期不愈，因为糖尿病足是一个需要多学科进行协助治疗，需要内分泌科医生，需要血管外科医生，需要骨科医生以及需要专门处理创面大夫进行综合治疗，不是说是单纯在某一个科室进行治疗就可以。因为现在在医院里对床位使用率或者是住院周期影响比较大，糖尿病足病人一般需要治疗

糖尿病足与脚气鉴别

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症，由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少，逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等，容易合并溃疡、坏疽等症状，要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病，表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状，要积极清除致病菌，防止复发。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗，糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的，营养的缺乏会导致足部出现溃疡，最好的治疗方式是改善局部的血液循环，增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗，保证患者的血糖水平平稳，才能有利于糖尿病足的治疗。

糖尿病足可以治疗好吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足不能治疗好，只是控制不再继续发展，维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病，病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经，感觉障碍植物神经损害，下肢远端外周微血管病变，可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖，防止发生糖尿病足。