痛风性关节炎与糖尿病足的鉴别诊断

膝关节损伤的特点

张道俭 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

膝关节实际上是人体最复杂关节，也是运动最多、最容易损伤关节。膝关节损伤特点就是在运动过程中或者生活过程中很容易损伤到膝关节。膝关节分为内侧副韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带、内外侧半月板、膝关节前方髌腱、股四头肌肌腱。膝关节骨性结构分为胫骨、股骨、髌骨，膝关节里软骨非常大、非常多，覆盖着整个膝关节，因为膝关节活动度较大，所以软骨损伤属于比较

膝关节损伤用什么药

张国华 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

痛风性关节炎可以治好吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎是有可能治好的。 痛风性关节炎属于一类终身性疾病，但是对于能够积极正规治疗的患者，是有可能治好的。其次急性痛风性关节炎还具有一定的自愈性，一般会在起病后的数天或者是数周内自行缓解。不过患者要注意如果不及时控制，一旦发展为慢性疾病，通常是不能治好的，而且还会导致关节畸形或功能损伤，影响正常

高尿酸血症与痛风性关节炎有什么关系？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础，但是高尿酸血症不一定会发展为痛风性关节炎。高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起的慢性代谢性疾病，症状仅仅为血尿酸增高，大部分患者经过有效的治疗和生活管理后可以获得较好的预后效果，只有约5-12%的患者可能发展为痛风性关节炎，从而出现关节疼痛、红肿、发热、关节畸形等不适症

痛风性关节炎的关节症状有哪些？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎的关节症状可细分为红、肿、热、痛四个方面。 1.红 患者关节软组织发生炎性反应时血管扩张，局部皮肤可见充血泛红。 2.肿 患者关节腔内生成尿酸结晶可导致刺激组织渗液引起局部水肿。 3.热 患者发病时炎性反应较为强烈，此时关节及周边部位的皮肤温度明显升高。 4.痛 尿酸结晶直接刺激关节软组

急性痛风性关节炎的一般治疗方法是什么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

急性痛风性关节炎的一般治疗主要是日常生活注意事项。 急性期多注意休息，避免运动，并改变不良饮食习惯，尽量多吃低嘌呤食物，比如水果、谷物、绿色蔬菜、胡萝卜等，少吃动物内脏、海产品、肉汤等高嘌呤的食物；同时，平时也要多饮水，保证每天饮水量在2L左右，有助于促进体内尿酸的排出，对病情的改善有一定帮助。若急

膝关节损伤后如何锻炼？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝关节损伤后可以在医生的指导下通过股四头肌等长收缩锻炼、膝下垫枕伸膝锻炼、坐位伸膝锻炼、直腿抬高锻炼等方式进行股四头肌锻炼，能够提高膝关节的稳定性。患者还可以进行踝泵训练，有助于维持关节的活动度。患者康复后，日常还可以适当进行游泳，或者骑自行车等运动，能够活动膝关节，有助于促进膝关节处的血液循环。但

痛风性关节炎该如何治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风性关节炎有一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。 痛风性关节炎患者在急性期间要卧床休息，局部进行固定，可以使用冷毛巾冷敷在疼痛部位让局部血液收缩，同时减少血流量帮助镇痛，过24小时后依然疼痛可以改为热敷。药物治疗可以选择减少尿酸生成和促进尿酸排泄的药物减轻痛风的不适症状。如果痛风性关节炎患者的痛风

肩锁关节损伤怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肩锁关节损伤的治疗方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗：如果患者的肩锁关节损伤比较轻微，可以通过手法复位，并使用肩肘带固定，限制关节活动，促进受损的关节以及软组织恢复。 2、药物治疗：患者可以在医生指导下服用消炎止痛的药物治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。从而促进消肿，缓解疼

肩锁关节损伤会自愈吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肩锁关节损伤是否会自愈，要根据损伤的程度具体分析。 如果损伤轻微、无移位、无软组织严重损伤，及时进行外部固定一般是可以自愈的。恢复期间注意患肢严格制动、避免负重即可，多吃富含维生素和微量元素的食物，有助于疾病恢复。但如果周围韧带出现断裂、关节存在明显移位或者脱位，通常是无法自愈的，应该及时去医院就诊

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

1型糖尿病可以治好吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病，顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，又分为免疫介导性1A，包括急性型及泛发型，即有自身免疫证据;以及特发性1B，即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题，要么从体外补充胰岛素，要么让体内恢复胰岛素分泌。体

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

痛风性关节炎首先要降低血尿酸，现在有一些降低血尿酸药物，比如非布司他，最好把尿酸要降在300以下，这样体内痛风结石才有再溶解可能，从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药，严重痛风结石，大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除，达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病，营养状况好了以后，体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积，痛风结石特别喜

糖尿病足与脚气鉴别

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症，由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少，逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等，容易合并溃疡、坏疽等症状，要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病，表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状，要积极清除致病菌，防止复发。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗，糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的，营养的缺乏会导致足部出现溃疡，最好的治疗方式是改善局部的血液循环，增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗，保证患者的血糖水平平稳，才能有利于糖尿病足的治疗。

糖尿病足可以治疗好吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足不能治疗好，只是控制不再继续发展，维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病，病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经，感觉障碍植物神经损害，下肢远端外周微血管病变，可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖，防止发生糖尿病足。