民福康>科普视频 >三甲科主任 >新生儿颅内出血怎么办

新生儿颅内出血怎么办

视频内容

新生儿颅内出血重在预防,如果能在前期将高危因素控制,即可以达到颅内不再出血的现象。如果出生以后出现颅内出血现象,则需要及时使用止血药物,最常用的药物为维生素K1以及止血敏、止血防酸等,如果出现凝血功能异常,则应补充凝血因子。

颅内出血以后如果患儿出现临床表现,比如惊厥、抽搐,会造成脑子进一步缺氧、缺血,此时可使用止惊药物,控制惊厥。颅内出血会导致颅内压增高,此时需要使用药物减轻脑水肿,减轻颅内压力增高,常用利尿剂、甘露醇等减轻脑水肿,减轻颅内压增高。

其次,颅内出血出院以后一定要定期到医院进行随访,因为一部分患儿会遗留后遗症,定期随访可以早期发现后遗症,早期干预,使后遗症的发生率降到最低。

发布于 2020-09-28   浏览3.55万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿高烧惊厥的表现
婴儿高烧惊厥是一种常见但可能危及生命的紧急情况,需要立即采取正确的措施。以下是关于婴儿高烧惊厥表现的详细描述: 1.什么是婴儿高烧惊厥? 婴儿高烧惊厥是指婴儿在发高烧(通常高于38°C)时突然出现的抽搐或痉挛现象。这种情况可能在发热的初期或高峰期发生,通常持续时间较短,但可能会让家长感到惊恐。 2.婴儿高烧惊厥的表现有哪些? 抽搐:婴儿可能会出现身体抽搐、痉挛或强直的现象。抽搐通常是全身性的,但也可能局限于某一部分肢体。 失去意识:婴儿可能会突然失去意识,眼睛上翻或凝视,呼吸急促或暂停。 牙关紧闭:婴儿的牙关可能紧闭,口吐白沫或白沫样分泌物。 皮肤改变:婴儿的皮肤可能会变得苍白或发紫,出汗或发凉。 持续时间:惊厥通常持续数秒至数分钟不等,之后婴儿可能会进入昏睡状态。 3.婴儿高烧惊厥的原因是什么? 婴儿发高烧时,体温调节中枢功能失调,导致神经元异常放电,从而引发惊厥。其他可能的原因包括感染(如肺炎、脑膜炎等)、代谢紊乱(如低血糖、低血钙等)和遗传因素等。 4.如何处理婴儿高烧惊厥? 保持冷静:首先要保持冷静,不要惊慌。 解开衣物:确保婴儿的衣物宽松,解开领口和腰带,以保持呼吸道通畅。 侧卧:将婴儿侧卧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。 不要按压或束缚:不要试图强行按压或束缚婴儿的肢体,以免造成伤害。 记录时间:记录惊厥发作的时间,以便及时就医。 及时就医:立即带婴儿前往医院就诊,告知医生惊厥的情况。 退烧治疗:医生会根据婴儿的体温和病情给予适当的退烧治疗。 5.如何预防婴儿高烧惊厥? 控制体温:及时治疗婴儿的发热,使用退烧药或物理降温方法(如温水擦拭)将体温控制在正常范围内。 加强护理:保持婴儿的生活环境清洁卫生,加强营养,增强婴儿的抵抗力。 按时接种疫苗:按照疫苗接种计划,及时给婴儿接种疫苗,预防感染性疾病。 6.什么时候需要紧急就医? 如果婴儿出现以下情况,需要立即紧急就医: 惊厥持续时间超过5分钟; 反复发作; 伴有呼吸困难、紫绀或意识不清; 发热超过39°C且经过处理后仍持续不退; 有抽搐家族史。 7.婴儿高烧惊厥会对大脑造成损伤吗? 大多数情况下,婴儿高烧惊厥是一种良性发作,不会对大脑造成长期损伤。然而,在极少数情况下,惊厥可能会导致大脑缺氧,从而对大脑功能产生一定的影响。因此,如果婴儿出现高烧惊厥,应及时就医,以便医生进行评估和治疗。 8.后续观察和治疗 在婴儿惊厥停止后,医生可能会进行进一步的检查,如脑电图、血液检查等,以确定是否存在潜在的问题。同时,家长需要密切观察婴儿的情况,包括体温、精神状态、食欲等,如有异常应及时就医。 总之,婴儿高烧惊厥是一种需要引起重视的紧急情况。家长应该了解惊厥的表现和处理方法,及时带婴儿就医,并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,定期带婴儿进行体检,预防接种,保持良好的生活习惯,有助于减少婴儿高烧惊厥的发生风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
两岁宝宝惊厥原因
宝宝惊厥的原因可能有很多,需要及时就医并进行全面的检查,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。以下是一些可能导致宝宝惊厥的原因: 1.感染:各种感染性疾病,如脑膜炎、脑炎、肺炎等,都可能引起宝宝惊厥。 2.代谢紊乱:低血糖、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B1缺乏等代谢紊乱也可能导致惊厥。 3.脑部疾病:先天性脑发育异常、颅脑损伤、颅内感染、脑血管疾病等都可能引起惊厥。 4.中毒:如农药、鼠药、重金属等中毒,也可能导致宝宝惊厥。 5.热性惊厥:这是儿童时期最常见的惊厥原因,通常发生在体温急剧升高的时候。 6.其他:如癫痫、遗传代谢性疾病等也可能导致宝宝惊厥。 总之,宝宝惊厥是一种比较严重的症状,需要及时就医,进行全面的检查和治疗。在等待就医的过程中,家长需要保持冷静,将宝宝平放在床上,解开衣领,保持呼吸道通畅,不要试图给宝宝喂水或食物,以免引起呛咳或窒息。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿晚上惊厥怎么回事
新生儿晚上惊厥可能是由多种常见原因引起的,详情如下: 1、低血糖 新生儿的胰岛素分泌不足或母体乳汁摄入不足,导致血糖水平下降,引发晚上惊厥。 2、低钙血症 新生儿钙离子代谢紊乱,血钙水平下降,造成肌肉痉挛和惊厥。 3、高胆红素血症 新生儿黄疸严重,胆红素沉积在脑部,引发脑损伤和晚上惊厥。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如新生儿感染、脑血管异常等。在发生晚上惊厥的情况下,应及时就医,经过专业医生的检查和诊断,确定具体原因并给予相应治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
新生儿颅内出血是否严重
新生儿颅内出血是否严重与出血量有关,需要结合实际情况分析。 新生儿颅内出血是指新生儿头部的血液在颅骨下积聚或进入脑组织的情况。如果出血量比较小,没有出现任何不适症状,一般不是很严重,积极采取治疗后血液通常可以吸收。但若出血量比较大,已经出现脑组织移位、脑积水、呼吸困难、抽搐、肌张力异常等症状,则比较严重,即使采取治疗后仍可能会留下一些后遗症。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高是什么情况引起的
颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。 1、颅脑损伤 比如锐器、钝器等直接作用于脑部,导致颅脑损伤,可使脑组织破坏、脑组织水肿,造成颅内压增高。 2、颅内感染性疾病 细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病,可导致脑细胞和脑血管受损,进而引起脑水肿,使脑组织体积增大,导致颅内压增高。 3、颅内占位性疾病 如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病,可对周围组织产生压迫,影响脑脊液循环和吸收,造成颅内压增高。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高治疗方法有什么
颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者应及时戒烟,保证充足的休息,避免过度劳累,同时要保持积极乐观的心态,避免情绪波动较大。 2、对症治疗 患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,能够减少全身细胞水含量,降低颅内压。药物治疗效果不佳时,可以采取全脑室引流术进行治疗,以释放脑脊液降低颅内压。 3、对因治疗 颅内细菌感染造成颅内压增高,可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高,可以采取肿瘤切除术进行治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的早期表现
颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,具体如下: 1、头痛 颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫,使颅内压力升高过快,导致出现剧烈头痛。 2、呕吐 颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢,因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。 3、视乳头水肿 颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管,导致回流障碍而出现视乳头水肿,出现一过性黑矇、视力下降,甚至是失明。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高患者该怎么治疗好
颅内压增高一般与脑出血、脑膜炎、脑瘤等原因有关,需要根据病因进行处理。 1.脑出血 患者可以遵医嘱使用脱水剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗生素等药物进行治疗,控制病情发展。 2.脑膜炎 患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,消除炎症,减轻脑部不适症状。 3.脑瘤 患者可以通过开颅脑肿瘤切除术进行治疗,将肿瘤完全切除,以达到临床治愈的目的,从而减轻颅内压。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
新生儿颅内出血的主要病因是什么
颅内出血即脑出血,新生儿脑出血的主要病因包括宫内感染、产伤、凝血功能异常等。 1、宫内感染 若新生儿在子宫内遭受到炎症感染,可影响大脑的发育,引起局部损伤,从而出现脑出血的情况。 2、产伤 产伤是新生儿脑出血的常见原因之一,胎位异常、胎儿过大或急产等都可能损伤产道,导致新生儿头部受到创伤,从而引发脑出血。 3、凝血功能异常 如果新生儿患有出血性疾病,如血友病、弥散性血管内凝血等,可能使其凝血功能出现异常,从而引发脑出血。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
满月婴儿颅内出血该怎么治疗
满月婴儿颅内出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果只是少量的出血,在症状较轻或无症状时,可以采取保守治疗,家长应适当安抚婴儿,避免其哭闹和激动,有助于减轻出血。 2、药物治疗 如果出血量较多,可以遵医嘱使用氨甲苯酸、氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药进行治疗,起到止血的作用。 3、手术治疗 如果出血量较大、症状严重,或者药物治疗无效,可以考虑采取手术治疗,比如微创手术、脑室引流术等。
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水一样吗
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
引起下肢水肿的原因是什么
引起下肢水肿的原因有很多,主要有以下几点:第一、系统性疾病,比如心脏疾病,当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少,引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少,造成低蛋白血症,使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人,肾小球滤过率下降,造成体内水钠的潴留,加上大量蛋白从尿中排出,产生低蛋白血症,引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变,如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿,常见的药物主要是钙通道阻滞剂,服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
什么是颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥的表现
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症抽搐频繁能治吗
脑出血后遗症抽搐频繁可以治疗。脑出血后肢体抽出频繁,主要看是否是继发性癫痫,还是肌张力增高的一种抽搐。如果是继发性癫痫,就需要进行抗癫痫治疗。抗癫痫治疗主要是采用卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯等药物进行治疗,这些药物基本上能够控制这种抽搐。随着稳定病情的稳定,可以逐渐减药,直至抽搐不再发生。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症抽搐频繁怎么办
脑出血后遗症抽搐频繁,如果考虑是癫痫所引起,那么需要抗癫痫治疗。如果口服抗癫痫药效果不好,可以肌注安定或者静脉滴注安定治疗。当症状控制以后可以逐渐减药,由注射剂改成口服药,指导患者病情稳定长期不发。因此,如果脑出血后遗症抽搐频繁,建议及时就医,在医生指导下进行相关治疗。