民福康>科普热点 >三甲科主任 >脑动脉瘤介入手术好还是开颅手术好

脑动脉瘤介入手术好还是开颅手术好

科普内容

动脉瘤的治疗,无论是介入微创治疗还是开颅手术治疗,不能准确讲哪一种方式比哪一种方式好。但是如果动脉瘤,既适合微创介入治疗也适合开颅手术治疗,还是首推微创治疗。

对于特殊部位的动脉瘤,比如基底动脉夹层动脉瘤、床突下段海绵窦段的动脉瘤,微创有自己独特的优势。

但是如果病人,合并巨大的颅内血肿,病情非常重,这时首先推荐做外科、开颅,动脉瘤的外科手术加上血肿清除更有利于预后。

发布于 2025-04-28   浏览3.80万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

动脉瘤介入术后需要复查哪些项目
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳
右侧桥小脑角区占位性病变是癌症吗
赵鹏程 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
右侧桥小脑角区占位性病变可能是癌症,也可能是其他原因引起的。 癌症泛指恶性肿瘤,其本身是一种占位性病变。如果肿瘤生长在右侧桥小脑角区,则患者进行影像学检查时会发现该区域有占位性病变。但颅内血肿、血管瘤等疾病也会引起上述影像学表现,所以患者不能仅通过占位性病变来判断是否是癌症,需完善相关检查,明确具体
动脉瘤介入手术后遗症有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑动脉瘤一般又称为颅内动脉瘤。颅内动脉瘤介入手术可能有脑出血、脑梗死、脑动脉瘤复发等后遗症。1.脑出血颅内动脉瘤介入手术后,动脉瘤可能会再次破裂,从而导致脑出血,患者一般表现为头痛、恶心等颅内压增高等症状,出血严重的患者可能会出现脑积水,其压迫到脑组织可能会出现缺血性坏死,导致脑部功能区受到影响,从而出现言语、运动等方面的障碍。2.脑梗死
动脉瘤手术风险大吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出,属于危险性较大的一种颅内血管病变,破裂时可形成难以控制的颅内出血,致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术,其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险,但并不能
动脉瘤脑出血严重吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
动脉瘤脑出血一般是指脑动脉瘤出血,比较严重。患者出现脑动脉瘤出血的情况后,容易出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵直等症状;随着出血量增加,还会引起视物模糊、意识障碍等症状,甚至会发生休克,对生命造成威胁。有些患者即使通过及时的治疗,疾病得到控制,但是也会遗留不可逆的脑损害,留下说话困难、行走困难等后遗症。因此本病比较严重,需要尽快处理。当动脉瘤
动脉瘤怎么形成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄,并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂,长期不治疗或治疗不彻底,也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后,发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时,致病菌随着血液循环进入动脉内并使
什么是动脉瘤
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
所谓的动脉瘤正常指的是在动脉的血管壁上。由于一些特殊的原因,导致了局部动脉壁血管的膨胀,因此表现出类似于瘤体一样的血管瘤。正常情况下,较小的动脉瘤正常没有明确的临床症状。若是动脉瘤持续增大,有可能会发生动脉瘤破裂出血,一旦动脉瘤破裂出血,则可以导致比较严重的出血,甚至危及病人的生命。
动脉瘤是肿瘤吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
动脉瘤本质上并不属于肿瘤。动脉瘤是一种受到感染性因素、动脉粥样硬化、外伤或免疫性疾病等影响,使动脉出现局限性膨胀从而引起的一种疾病,其本质上属于动脉扩张,所以不是肿瘤疾病的一种。患病期间会伴有体表搏动性肿块、疼痛等症状。确诊后可以入院通过手术的方法治疗,术后需要保持局部伤口清洁,定期换药消毒,并遵医
眼底动脉瘤怎么形成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼底动脉瘤是生长在眼底位置的动脉血管瘤,可能是由于多种原因引起的,比如动脉粥样硬化,眼底的动脉血管硬化后就可能导致动脉血管壁内膜撕裂,从而诱发动脉瘤。可能是由于创伤引起的,比如暴力损伤直接导致眼底动脉破裂,眼压过高撕裂动脉壁等,都可能引起类似症状。除此之外,细菌反复感染动脉内膜引起损伤,患者免疫功能
耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染,如中耳炎、乳突炎等,可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤,如挫伤、拉伤等,可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈
先天性动脉瘤遗传吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
如果脑动脉瘤是先天的血管发育异常所致,此时是不遗传的。如果是因为动脉的肌纤维发育异常,则有一定的遗传因素。动脉瘤的形成还跟高血压、动脉硬化、高血脂等原因有关,高血压、动脉硬化、高血脂症有家族遗传因素,所以间接的来讲,这些因素引起的脑动脉瘤也和遗传因素有关。如果是先天的肌纤维发育不良,也和遗传因素有一定关系的,可如果是先天的脑血管发育异常,
动脉瘤介入术后头晕怎么办
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状,因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用,从而可以造成血管痉挛,血管痉挛以后病人会影响到脑的供血,病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现,所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛,就能够更好的改善脑的供血,从而使头晕的症状减轻,因此在介入手术以后,病人出现头
动脉瘤出血怎么办
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤造成的脑出血或者蛛网膜下腔出血,往往是发现出血以后,检查血管时,发现是动脉瘤继发的出血,这时候需要按照脑出血来加以治疗。无论是脑出血,还是蛛网膜下腔出血,都属于出血性疾病,通常是按照出血性的血管病来进行处理,常见的处理措施包括腰穿、开颅手术等。1.腰穿如果是脑表面的血管动脉瘤破裂了,即蛛网膜下腔出血,这时候可能没有脑实质损害,只是
颅内血肿的主要症状
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内血肿主要症状有很多种,如果血肿比较小,只有几毫升,并且没有压迫到重要的神经血管有可能就没有症状或者轻微的头晕头痛。随着血肿逐渐增大,可能会导致严重的颅高压现象,比如患者会出现剧烈头痛、频繁恶心呕吐、手脚偏瘫、面瘫症状,会引起癫痫发作或者明显的意识障碍、嗜睡、昏睡甚至昏迷。
动脉瘤的前兆
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑动脉瘤一般没有前兆,大多数是在体检时或其他疾病到医院检查时发现。脑动脉瘤主要是头部动脉血管形成的局部扩大,从外表看像肿瘤,实际上是扩张血管。主要风险是扩张血管破裂出血,因为头部重要性,少量出血即可引起严重后果,所以发现脑动脉瘤需要积极处理,目前主要是微创介入治疗。
什么人容易得动脉瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
动脉瘤起病原因一般是由于动脉壁薄弱造成局部膨出而产生动脉瘤,临床上分两类情况:第一、有遗传史,如家族周围中的人有动脉瘤,家族中的人得动脉瘤机会会大大超过常人。第二、长期动脉高压使动脉硬化,由于后天造成血管壁薄弱会形成动脉瘤。