甲减是怎么引起的

甲减能生小孩吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减患者能生小孩，但需要在医生的指导下进行科学管理和治疗。 未经治疗或控制不佳的甲减可能对妊娠产生诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等风险。因此，在备孕前及整个孕期，都要通过药物治疗等手段将甲状腺功能维持在适宜范围，以降低不良妊娠结局的发生。即使孕前甲减控制良好，孕期

甲状腺激素分泌过多是什么病

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗，通过抑制甲状腺激

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性

腺癌属于什么癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腺癌是一种起源于腺体组织的癌症。 腺癌是一种起源于腺上皮的恶性肿瘤，这些腺上皮广泛分布于人体多个器官内，如乳腺、肺、胃、肠、前列腺、甲状腺等。腺癌细胞具有腺体样结构，能够分泌或排出某些物质，这些特性使得腺癌在病理上易于识别。 腺癌并非一个单一的疾病实体，而是根据发生部位的不同被进一步细分为多种类型，

甲状腺恶性能活几年

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床一般没有明确甲状腺恶性患者具体生存时间，需要根据病情进一步分析。 如甲状腺乳头状癌，且肿瘤较小、没有淋巴结转移和远处转移。经过规范的手术治疗和必要的放射性碘治疗，大部分患者能存活较长的时间，很多患者可以长期生存。对于晚期恶性甲状腺癌患者，如果肿瘤对治疗仍有一定反应，如靶向治疗或化疗效果不佳，不能

甲状腺检查什么科室

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺检查通常挂内分泌科。 内分泌科医生会详细询问病史，包括症状的出现时间、发展情况、家族病史等，这对于判断甲状腺疾病的可能类型非常重要。例如，有无烦躁、多汗、手抖、心悸等甲亢表现，或有无乏力、畏寒、水肿等甲减症状。医生会进行体格检查，通过触诊初步了解甲状腺的大小、质地、有无结节等情况。这可以提供直

桥本氏甲状腺炎能治好吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

桥本氏甲状腺炎一般无法治愈。 桥本氏甲状腺炎是常见甲状腺疾病，属于自身免疫性甲状腺炎。其诊断和治疗虽无难点，但要实现治愈较困难，这是因为它由遗传因素、自身免疫、环境因素相互作用而引发，其中遗传因素无法纠正。不过，桥本氏甲状腺炎是能够控制好的。 在疾病早期，患者无临床表现时无需治疗，仅需观察随访即可。

甲状腺球蛋白的测定意义

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白的测定意义在于评估甲状腺的功能和状态，以及诊断某些甲状腺疾病。 甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白，它是甲状腺激素合成和储存的载体。通过测定甲状腺球蛋白的水平，能够了解甲状腺的合成和分泌能力，从而评估甲状腺的功能状态。 此外，甲状腺球蛋白的测定还可以用于诊断某些甲状

甲状腺扩散到淋巴结

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺扩散到淋巴结通常指的是甲状腺癌已经发生了淋巴结转移。 甲状腺扩散到淋巴结是一种比较常见的情况，因为甲状腺癌在发展过程中，癌细胞有可能通过淋巴系统转移到淋巴结。这种情况意味着癌症已经进入了较晚的阶段，治疗起来可能会更加复杂和困难。然而，即使发生了淋巴结转移，仍然有多种治疗方法可以帮助控制病情，包

什么是甲减

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲减就是甲状腺分泌的激素，T3或者T4减少，也可以叫甲状腺功能减退，简称为甲减。甲减的原因很多，就是做了手术或者用了某些药物，把甲状腺细胞破坏的多了就引起甲减，还有很多是自身免疫性疾病产生了自身抗体，把甲状腺细胞破坏多引起的甲减;还有的病毒性感染，破坏甲状腺过多了引起的;自身免疫疾病破坏了甲状腺，最常见的就是桥本氏病，就是桥本氏甲减，甲状腺疾病大多是与自身免疫有很大的关系。

甲状腺三项能查出甲状腺癌吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺功能主要查的是T3、T4、促甲状腺素、TSH等项目，反映的是甲状腺的功能是否正常。如果t3、t4、游离t3、游离t4和TSH都正常，说明是正常的甲状腺功能。如果T3、T4高，促甲状腺素低，可能是甲亢，T3、T4低，促甲状腺素高，可能是甲低，这种无论是甲亢还是甲低，都是需要进行纠正的，一般会用相应的一些药物，把甲状腺功能维持到基本正常的状态，但是甲亢或者甲低与是否有甲状腺结节或者发现甲状腺结节的良恶性没有什么关系。判断甲状腺结节是良性的还是恶性的，主要还是要通过B超、CT或者其他一些影像学的检查来帮助诊断，包括细针穿刺。

CT能查出甲状腺癌吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺的结节，尤其是小结节来说，B超目前是最准确也是最可靠的检查方式。CT因为分辨率的问题，并不是对小结节判断良恶性的最好检查方式，所以对一些筛查，一般首先选择B超判断，而且甲状腺是否有结节、结节是倾向于良性还是恶性，要根据情况，比如结节是不是特别大，有没有压迫气管、食管，有没有掉到胸骨后方进入纵膈，还有比如说恶性的结节跟周围的关系，比如侵犯食管、气管、纵膈淋巴结转移或者有颈部淋巴结转移，这时做增强CT可能就更容易判断。总体来说，CT并不是早期筛查甲状腺结节的一种方式，只是帮助一些比较大的良性结节的判断或者对甲状腺癌周围结构判断时会做CT检查，而且做CT时建议做颈部和胸部的增强CT帮助判断。

甲减tsh到多少容易胎停

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

一般情况下，甲减TSH达到2.5毫摩尔每升以下，容易使胎儿出现胎停。孕期出现甲减，可能会使患者出现反应迟钝和记忆力下降，也可能会对胎儿造成一定脑神经和运动神经发育影响，还可能会出现胎停、流产、畸形等情况。甲减患者打算怀孕，就需要在怀孕前将甲状腺功能，包括TSH调整到适合怀孕程度，孕期也要定期检查甲状腺功能。

甲状腺癌手术有几种

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除，或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移，还要考虑纵隔淋巴结的清扫。

什么人容易得甲状腺癌？

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌病因比较复杂，可能跟遗传因素、环境射线、碘的摄入量、性别、年龄等因素有关。近年来，有关基因研究发现，甲状腺癌的发生跟BRAF基因突变有关。另外，如果在儿童期有颈部电离辐射接触史，也是发生甲状腺炎的重要危险因素。此外，饮食当中含碘量过高或者碘缺乏，也是甲状腺癌的发病因素。