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膝关节交叉韧带部分损伤怎么办

视频内容

前交叉韧带部分损伤,部分即并不是完全断裂,如果患者的韧带只损伤10%,90%的韧带依然是完好的,则此时可以保守治疗。但是如果损伤韧带的部分超过80%,则功能会受到影响,此时需要手术治疗。

所以部分损伤到底怎么治才能好,需要通过查体和磁共振影像进行评估。如果患者的膝关节稳定性并不差,患者的功能、膝关节能够满足日常生活的需求,则可以保守治疗,因为通过往日的随访观察,有一部分部分损伤患者随访半年、一年甚至两年,交叉韧带在磁共振的表现呈现越来越好的过程。

但是,如果患者的功能相对较差,查体稳定性较差,磁共振上定期随访韧带的信号越来越差,则此时需要及时进行手术治疗。

发布于 2020-10-19   浏览3.53万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的护理该怎么做
膝关节交叉韧带损伤后的护理需要综合考虑术后护理、康复护理、日常生活护理、心理护理和定期复诊等方面,包括保持休息与正确体位、伤口护理、疼痛管理、康复训练、饮食调整、保暖、心理支持、定期复诊等,以促进康复和提高生活质量。 膝关节交叉韧带损伤后的护理需要综合考虑多个方面,以下是一些重要的护理要点: 1.术后护理: 休息与体位:术后患肢应保持伸直位,并用支具或石膏固定。在休息时,可以将患肢垫高,以促进血液循环。 伤口护理:保持伤口清洁干燥,按时更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。 疼痛管理:根据医生的建议,使用止痛药来缓解疼痛。同时,可以采用冷敷等方法来减轻疼痛和肿胀。 活动与康复:在医生的指导下,逐渐进行康复训练,包括肌肉收缩、关节活动等。注意避免过度活动和剧烈运动。 2.康复护理: 物理治疗:可以采用热敷、按摩、电疗等物理治疗方法,帮助缓解疼痛、消肿和促进康复。 功能锻炼:根据康复计划,进行针对性的功能锻炼,如股四头肌收缩、直腿抬高、膝关节屈伸等,以增强肌肉力量和恢复关节活动度。 注意事项:在康复过程中,要遵循医生的建议,逐渐增加活动强度和范围,避免过度疲劳和受伤。 3.日常生活护理: 注意休息:避免长时间站立或行走,避免过度劳累,保证充足的睡眠。 饮食调整:保持均衡的饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于促进康复。 减轻体重:过重会增加膝关节的负担,应适当控制体重。 注意保暖:膝关节对寒冷敏感,应注意保暖,避免受寒。 4.心理护理: 关注心理状态:患者可能会因为疼痛、活动受限等问题而出现焦虑、抑郁等心理情绪。家属和医护人员应关注患者的心理状态,给予心理支持和安慰。 心理调适:患者可以通过放松训练、心理暗示等方法来调整心理状态,积极面对康复过程。 5.定期复诊: 按照医生的建议定期复诊,进行检查和评估,以了解康复情况和调整治疗方案。 及时就医:如果出现伤口感染、疼痛加剧、关节活动受限等异常情况,应及时就医。 膝关节交叉韧带损伤的护理需要患者和家属的积极配合,遵循医生的建议进行护理和康复训练,同时注意日常生活中的细节,保持良好的心态,有助于促进康复,提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤怎么办
膝关节交叉韧带损伤的治疗方法取决于损伤程度,部分损伤或稳定性较好可采取保守治疗,完全断裂或保守治疗不佳需手术治疗,治疗后都需要进行康复训练。 膝关节交叉韧带损伤后,应根据损伤程度采取不同的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。以下是具体的治疗建议: 1.保守治疗: 对于部分损伤或稳定性较好的交叉韧带损伤,可以采用保守治疗。包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等,同时使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和肿胀。 早期进行康复训练,如股四头肌收缩、直腿抬高、关节活动度练习等,以恢复膝关节的功能。 2.手术治疗: 对于完全断裂或保守治疗效果不佳的交叉韧带损伤,通常需要手术治疗。手术方法包括韧带重建术和自体肌腱移植术等。 手术后需要进行较长时间的康复训练,包括支具固定、物理治疗、肌肉力量训练、平衡和协调训练等,以恢复膝关节的稳定性和功能。 需要注意的是,膝关节交叉韧带损伤的治疗应在医生的指导下进行,根据具体情况选择合适的治疗方法。同时,术后的康复训练也非常重要,需要患者积极配合,按照医生的建议进行训练,以提高治疗效果。 此外,对于运动员、军人等特殊人群,膝关节交叉韧带损伤的治疗和康复需要更加重视。他们的运动需求较高,治疗和康复的目标不仅是恢复膝关节的功能,还要尽可能恢复运动能力。在治疗过程中,可能需要更多的专业评估和个性化的治疗方案。 同时,对于老年人或患有其他疾病的患者,治疗方案也需要根据个体情况进行调整。医生会综合考虑患者的健康状况、损伤程度和治疗目标,制定最适合的治疗方案。 总之,膝关节交叉韧带损伤的治疗需要综合考虑多种因素,包括损伤程度、患者的健康状况和治疗需求等。及时就医,接受专业的治疗和康复指导,是恢复膝关节功能的关键。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤
膝关节交叉韧带又叫十字韧带,是在膝关节内部稳定膝关节的韧带,有前交叉韧带和后交叉韧带两种。当膝关节遇到较大暴力的时候就会损伤这两种韧带,一旦膝关节交叉韧带损伤,就需要进行积极治疗,否则会造成关节不稳定,引起疼痛等并发症。 1、轻度的交叉韧带损伤:无论是前交叉韧带还是后交叉韧带,对于轻度的交叉韧带损伤,可以采取保守治疗,应进行制动休息,24-48小时内进行早期冰敷,48小时左右进行热敷并抬高患肢,进行膝关节护具的固定。若患者疼痛较为剧烈,可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬等进行止痛; 2、中、重度的交叉韧带损伤:对于中、重度的交叉韧带损伤,建议在关节镜下进行韧带重建或者关节内韧带微创修复手术,可以使用自体或者人工韧带。 建议患者在日常锻炼前先进行充分热身运动,切不可突然进行剧烈运动。如果膝关节平时经常出现弹响或不稳,也可以在运动时佩戴合适的护具,帮助稳定关节。同时锻炼后也要做好肌肉的放松,避免出现肌肉疼痛等不适。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的治疗
膝关节交叉韧带损伤的治疗需要综合考虑多种因素,包括损伤的程度、患者的年龄和运动需求等。以下是一般情况下的治疗方法: 1.保守治疗: 对于部分I度和II度损伤的患者,保守治疗可能是首选。这包括休息、冰敷、物理治疗、佩戴支具和进行康复训练等。通过休息和适当的治疗,可以帮助减轻疼痛和肿胀,促进恢复。 2.手术治疗: 对于严重的III度损伤或保守治疗无效的患者,手术治疗通常是必要的。手术的目的是重建或修复受损的交叉韧带,恢复膝关节的稳定性。常见的手术方法包括自体肌腱移植、异体肌腱移植或使用人工韧带等。 3.术后康复: 无论采用保守治疗还是手术治疗,术后的康复是非常重要的。康复训练包括肌肉强化、关节活动度训练、平衡和协调训练等。康复过程需要在专业医生或物理治疗师的指导下进行,以确保恢复的效果和安全性。 4.其他治疗方法: 除了上述方法外,还可能会采用一些辅助治疗手段,如注射玻璃酸钠、冲击波治疗等,以缓解疼痛和促进康复。 5.个性化治疗方案: 每个患者的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况进行制定。医生会综合考虑患者的年龄、运动需求、健康状况等因素,选择最适合的治疗方法。 需要注意的是,对于膝关节交叉韧带损伤的治疗,早期诊断和及时治疗非常重要。如果怀疑有膝关节交叉韧带损伤,应尽快就医,进行详细的检查和评估。此外,患者在治疗期间应遵循医生的建议,积极配合治疗和康复训练,以提高治疗效果和恢复速度。 对于运动员或高运动需求的人群,恢复膝关节的功能和稳定性对于重返运动至关重要。在治疗过程中,医生可能会与运动医学专家合作,制定个性化的康复计划,包括逐渐恢复运动的阶段和注意事项,以最大程度地恢复运动能力。 对于老年人或合并其他健康问题的患者,治疗方案可能会有所不同。医生会综合考虑患者的整体健康状况和预期寿命,制定最适合的治疗策略,以提高生活质量和减少并发症的风险。 总之,膝关节交叉韧带损伤的治疗需要综合考虑多种因素,包括损伤的程度、患者的需求和健康状况等。早期诊断和及时治疗是取得良好治疗效果的关键。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗和康复计划,以促进膝关节的恢复和功能恢复。如果对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
交叉韧带损伤
ACL损伤后,患者需要经历手术治疗和术后康复两个阶段。手术治疗的目的是重建ACL,恢复膝关节的稳定性。术后康复的目的是恢复膝关节的功能,提高患者的生活质量。 ACL损伤的手术治疗通常采用关节镜下ACL重建术。手术过程中,医生会通过关节镜观察膝关节内部的情况,然后在膝关节的内外侧各做一个小切口,将ACL的残端取出,再将自体或异体的肌腱移植到膝关节内,固定在股骨和胫骨的骨道上,从而重建ACL。 ACL损伤的术后康复非常重要,直接影响手术的效果和患者的恢复情况。术后康复的主要内容包括: 1.术后第1天至第2周:主要进行冷敷、加压包扎、抬高患肢等处理,以减轻肿胀和疼痛。同时,进行股四头肌的等长收缩练习,以防止肌肉萎缩。 2.术后第2周至第6周:可以开始进行膝关节的屈伸活动练习,但要注意避免过度屈伸。同时,可以进行直腿抬高练习和侧抬腿练习,以增强下肢的力量。 3.术后第6周至第12周:可以逐渐增加膝关节的活动范围和强度,开始进行慢跑、骑自行车等有氧运动。同时,可以进行一些力量训练,如臀桥、单腿蹲等,以增强膝关节的稳定性。 4.术后第12周至第24周:可以进行一些专项训练,如跳跃、跑步、变向等,以恢复膝关节的运动功能。同时,可以逐渐恢复正常的生活和工作。 需要注意的是,ACL损伤的手术治疗和术后康复需要在专业医生的指导下进行。患者在术后要严格按照医生的要求进行康复训练,避免过早进行剧烈运动,以免影响手术效果。同时,患者在术后要注意保护膝关节,避免再次受伤。 对于运动员来说,ACL损伤是一种常见的运动损伤。如果运动员发生了ACL损伤,需要在医生的指导下进行手术治疗和术后康复。在术后,运动员需要经过一段时间的恢复才能重返赛场。在恢复期间,运动员可以进行一些非接触性的训练,如水中训练、骑自行车等,以保持身体的状态。同时,运动员需要注意保护膝关节,避免再次受伤。 对于普通人来说,ACL损伤的发生率相对较低。但是,如果普通人在运动中突然感到膝关节疼痛、肿胀,或者出现膝关节不稳的情况,需要及时就医,进行详细的检查和诊断。如果确诊为ACL损伤,需要在医生的指导下进行手术治疗和术后康复。在术后,普通人需要注意保护膝关节,避免进行剧烈的运动,如跑步、跳跃等。同时,可以进行一些膝关节的保护训练,如加强股四头肌的力量、提高膝关节的稳定性等。 总之,ACL损伤是一种需要重视的运动损伤。患者需要在医生的指导下进行手术治疗和术后康复,同时注意保护膝关节,避免再次受伤。对于普通人来说,要注意运动的方式和强度,避免过度运动和受伤。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤怎样治疗
膝关节交叉韧带损伤的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗: 休息:停止运动,让膝关节得到充分休息。 物理治疗:包括冷敷、热敷、电疗等,可以缓解疼痛和肿胀。 支具或石膏固定:使用支具或石膏将膝关节固定在伸直位或适当的角度,帮助韧带愈合。 康复训练:在医生的指导下进行康复训练,包括肌肉强化、关节活动度训练等,以恢复膝关节的功能。 2.手术治疗: 关节镜手术:通过关节镜插入器械,对损伤的交叉韧带进行修复或重建。手术创伤较小,恢复较快。 韧带重建手术:如果交叉韧带完全断裂,需要进行韧带重建手术。常用的方法包括自体肌腱移植、异体肌腱移植或使用人工韧带。 其他手术:根据具体情况,可能还需要进行半月板修复、软骨修复等手术。 治疗方法的选择取决于损伤的程度、患者的年龄、运动需求以及其他健康因素。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 对于运动员或需要高运动量的人群,手术治疗通常是更好的选择,因为手术可以提供更稳定的膝关节,有助于恢复运动能力。而对于一般人群,保守治疗可能也是有效的,尤其是在损伤较轻的情况下。 在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,包括休息、物理治疗、康复训练等。同时,患者应该注意保护膝关节,避免再次受伤。如果治疗后出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,应及时就医复诊。 此外,对于老年人或有其他健康问题的人群,治疗方案可能会有所不同,因为他们的身体状况和恢复能力可能不同。医生会根据个体情况进行评估和调整治疗方案。 总之,膝关节交叉韧带损伤的治疗需要综合考虑多种因素,包括损伤程度、患者需求和健康状况等。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,并根据医生的建议做出决策。早期诊断和及时治疗对于恢复膝关节功能至关重要。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗
膝关节交叉韧带损伤可以通过保守治疗、手术治疗的方式缓解,主要是剧烈活动导致的。 1.保守治疗:可以遵医嘱使用活血化瘀类的药物进行治疗,比如活血止痛片等,可以有效地减轻患者疼痛的情况,同时通过石膏固定的方式进行缓解。 2.手术治疗:如果保守治疗效果比较差,建议通过前后交叉韧带重建术、韧带修补术等手术的方式进行治疗。 在平时要做好日常的护理,遵医嘱按时使用药物,健康饮食。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤严重怎么办
如果有膝关节交叉韧带的严重损伤,常见于交叉韧带止点的撕脱骨折或者是韧带体部的断裂。如果出现了骨折块比较大的撕脱性骨折,可以采取在切开复位或者是关节镜手术的前提下进行骨折块的钢丝固定。 如果是有交叉韧带体部损伤,就需要进行韧带的重建,所谓韧带重建指的是切除掉原有的断裂韧带,然后使用一些自体韧带或者是异体的韧带进行编织,编织成适合移植的形状,然后在交叉韧带走行的部位进行安置,并且做相关的骨通道,在骨通道内部使用一些可吸收螺钉或者是门型钉、纽扣钉等等方式把韧带固定起来,借以起到之前韧带的作用。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤症状
对于病人出现了膝关节交叉韧带损伤的情况,首先会出现有膝关节部位明显的疼痛,并且交叉韧带损伤以后还会引起膝关节创伤性滑膜炎的发生,从而导致有明显的膝关节肿胀并且会伴有膝关节活动受限的情况。 所以膝关节部位交叉韧带损伤主要的症状是膝关节部位的疼痛,肿胀和活动受限的情况,并且交叉韧带损伤以后查体时会出现,前后抽体实验阳性,也就是说在行膝关节部位前后推拉时会有明显的松弛,就说明有交叉韧带损伤的情况,出现这种情况以后要及时的行膝关节部位的磁共振检查,看交叉韧带损伤的程度,来选择保守还是手术治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的阳性体征
膝关节的交叉韧带包括前交叉韧带和后交叉韧带。在膝关节受到了扭伤或者外力的冲击以后出现的关节损伤,出现不论前交叉韧带还是后交叉韧带的损伤,最常见的体征是关节的肿胀,压痛,关节不稳。 膝关节交叉韧带还有一些典型的特殊的体征,包括前交叉韧带损伤出现前向不稳,前抽屉试验阳性,拉克曼试验阳性,轴移试验阳性。 而后交叉韧带损伤出现膝关节的后向不稳,表现为后抽屉实验阳性。这是交叉韧带损伤特有的体征,可以用来明确诊断。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤怎样治疗好
膝关节交叉性损伤在运动中非常常见,具体的治疗方法需要因人而异。膝关节的交叉性损伤,有的设计部分损伤,有的是完全损伤。如果是部分损伤的膝关节韧带,可通过查体评估,明确患者的功能状态,还需要结合患者的生活需求,如静坐的工作状态,还是重体力劳动或者喜欢运动。如果患者是静坐的状态的女性,对膝关节运动要求不高,部分损伤,甚至完全损伤也可以考虑保守的,不需要做手术。如果患者的韧带损伤较重,比如是完全的断裂,而且是中青年人,对运动的需求较高,此时需要做前交叉韧带重建手术,以恢复韧带,才能获得更好的运动状态。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤保守治疗要多长时间
膝关节交叉韧带损伤的保守治疗到底需要多长时间,没有特别明确的答案,不可能精确到月、两个月或者三个月,因为每个人的损伤程度是不一样的。早期膝关节需要制动至少4~6周,此时需要佩戴支具或石膏等,帮助膝关节保持比较平稳和伸直的状态,让膝关节韧带得到很好的修复。在这之后要及时的进行科学的康复训练,因为制动的时间长,部分患者可能会出现膝关节的粘连、肌肉的萎缩以及关节功能不好等现象,在锻炼的过程中能改善关节的活动度,进行神经肌肉功能的训练。时间的长短因人而异,一般治疗需要三个月左右,恢复到正常的运动状态要三个月左右。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的后遗症
膝关节交叉韧带损伤根据医生的诊断给予比较正规的治疗,大部分患者不会出现明显的后遗症,很多患者通过手术就能重返运动,达到非常好的生活状态。但是,如果没患者有及时或者正确的治疗,则可能会遗留后遗症,比如患者会经常感觉到膝关节不稳定、膝关节内疼痛、打软腿等,长此以往,膝关节在不稳定的状态下会加重膝关节磨损,年轻时可能并不是特别明显。50岁、60岁以后,膝关节退变的过程会加速,软骨损伤也会更加明显,甚至没有损伤的结构,比如半月板,也可能因为前交叉韧带或者后交叉韧带损伤,再次损伤原来好的结构,最终可能需要做关节置换治疗。