人工膝关节置换术是换掉整个膝盖吗

90岁老人骨折，如何治疗

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

90岁老人骨折治疗需以个体化综合方案为核心，结合骨折类型、基础疾病及身体耐受度制定策略，优先通过手术或非手术干预恢复关节功能与生活自理能力，同时强化并发症预防与基础疾病管理。 1 急救与全面评估： 1.1 伤后立即制动固定，避免移动加重损伤，监测生命体征及意识状态，排查合并损伤（如颅内出血）。 1.

如何消肿化瘀

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

消肿化瘀可采用物理方法、抬高患肢、药物辅助及适当运动等方式。急性期冷敷、恢复期热敷为物理方法；抬高患肢利用重力促进回流；可辅以活血化瘀类中药、非甾体抗炎药；恢复期进行适当轻柔运动但避免剧烈运动，不同人群需注意相应事项。 一、物理方法消肿化瘀 1.急性期冷敷：受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰

有骨质增生，腰椎间盘突出，这两

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

骨质增生与腰椎间盘突出是中老年人常见的脊柱关节退行性病变，两者常伴随发生，主要与椎间盘退变、骨质代偿性增生相关，多数患者通过科学干预可缓解症状，提高生活质量。 一、疾病定义与病理特征 1. 骨质增生：又称骨刺，由关节软骨退变、磨损后骨质代偿性增生形成，常见于腰椎椎体边缘、关节突关节等部位，病理上可见

跑完步腿疼怎么办

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

跑步后腿疼常见因运动强度、方式等，不同人群风险有别；可通过休息放松、冷热敷、按摩缓解；预防需合理运动、逐渐增运动量、保持正确姿势及加强腿部肌肉锻炼。 一、跑步后腿疼的常见原因 跑步后腿疼通常与运动强度、运动方式等因素有关。运动时肌肉进行无氧呼吸产生乳酸堆积，或肌肉微小损伤等都可能导致腿疼。不同年龄、

站久了腰酸痛是什么原因

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

站久了腰酸痛主要与腰椎力学负荷增加、腰背肌持续紧张、血液循环受限及个体解剖生理差异相关，核心机制包括以下五方面。 一、肌肉骨骼系统慢性劳损 1. 腰背肌持续紧张：竖脊肌、腰方肌等肌群因长时间维持脊柱稳定，需持续收缩对抗重力，导致局部乳酸堆积（峰值可达5-8mmol/L）及代谢废物（如肌酸激酶MB亚型

右肩膀疼痛预示什么病

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

右肩膀疼痛可由肩关节本身疾病（肩周炎、肩袖损伤）、颈椎病、胆囊疾病、心血管疾病引发，中老年女性长期家务劳动易致肩周炎需避免过度劳累并锻炼，颈椎病风险人群要保持正确坐姿站姿，胆囊疾病史者需定期体检监测，心血管疾病高危人群右肩疼痛要尽快就医排查心肌梗死等严重疾病 一、肩关节本身疾病引发右肩膀疼痛 肩周炎

左肩胛骨后下疼痛是什么原因

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

左肩胛骨后下疼痛常见原因包括肌肉骨骼系统劳损、神经压迫性病变、内脏牵涉痛及其他少见病因，具体需结合症状特点、病史及影像学检查综合判断。 一、肌肉骨骼系统疾病 1. 肩袖损伤：多见于40~60岁人群，长期运动损伤或肩关节退变是诱因，疼痛多伴随抬臂无力（如梳头、举重物时加重），被动活动肩关节时疼痛范围扩

膝盖疼怎么回事

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

膝盖疼可由生理性因素中过度运动致膝关节周围肌肉乳酸堆积及姿势不良致膝关节受力不均引发，病理性因素包含膝关节骨性关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、类风湿关节炎等，不同人群里儿童膝盖疼可能是生长痛或有外伤致骨骺损伤，孕妇因体重增加膝关节负荷重易疼，老年人多因退行性病变致膝关节骨性关节炎，运动人群易现

成年人怎么长高

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

均衡饮食需摄入蛋白质、钙及维生素等，充足睡眠可促进生长激素分泌助骨骼生长，适当运动中纵向运动能刺激骨骼生长且频率强度要适中，保持良好体态包括正确坐姿站姿，特殊人群中患病儿童青少年要及时就医，孕妇孕期要注意营养摄入为胎儿发育奠基。 一、均衡饮食 1.蛋白质摄入：蛋白质是身体生长发育的重要物质基础，富含

手指关节炎用哪种药物会比较好

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

手指关节炎常用药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗风湿改善病情药及关节腔注射药物，具体选择需根据关节炎类型（如骨关节炎或类风湿关节炎）及个体情况确定。 一、药物治疗 1. 非甾体抗炎药：适用于缓解疼痛及炎症，骨关节炎、类风湿关节炎急性期均可选用，如塞来昔布、双氯芬酸等，短期使用可减轻症状，需注意

弯腰时腰疼是怎么回事

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

弯腰时腰疼多与腰椎周围肌肉、椎间盘、关节及骨骼的结构或功能异常相关，常见于以下情况： 1 肌肉骨骼系统劳损与损伤 2.1 腰背肌劳损：长期久坐、弯腰搬重物等不良生活方式使腰背肌持续处于紧张状态，局部血液循环不畅，乳酸等代谢产物堆积。弯腰时肌肉进一步牵拉，刺激神经末梢引发疼痛，多见于办公室工作者及体力

腰椎间盘突出怎么办，晚上不能睡觉

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

腰椎间盘突出夜间疼痛影响睡眠，多因神经根受压或肌肉痉挛，可通过调整睡姿、药物缓解、物理干预等综合改善，多数人经规范处理后症状可缓解。 调整睡眠姿势与环境 仰卧时在膝下垫软枕，减轻腰椎压力；侧卧时双腿间夹枕头，维持脊柱中立。避免俯卧，床垫选中等硬度（过软易致脊柱塌陷，过硬加重肌肉紧张）。睡前可使用

肩膀痛是为什么

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

肩膀痛是临床常见症状，主要由肩部肌肉骨骼结构损伤、神经压迫、炎症或其他系统疾病放射引起，常见于中老年人、运动人群及长期姿势不良者。具体原因包括以下几类： 一、肌肉骨骼系统劳损与损伤。肩关节周围炎多见于40~60岁人群，女性患病率高于男性，常因肩部制动（如术后长期固定）或糖尿病等代谢疾病诱发，表现为肩

女人怎样预防骨质疏松

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

女性预防骨质疏松需从增加骨峰值、延缓骨流失、降低骨折风险三方面入手，核心措施包括营养补充、规律运动、日照管理、控制风险因素及定期监测。以下是具体科学依据与干预方案： 一、营养补充关键营养素 钙是骨骼主要结构成分，成年女性每日推荐摄入量为800mg，50岁以上增至1000-1200mg。膳食钙来源包括

尺骨茎突骨折多久能好

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

尺骨茎突骨折愈合时间通常为4-8周，具体取决于骨折类型、治疗方式及个体愈合能力。 一、骨折类型与愈合差异 单纯撕脱性骨折（多因腕关节突然背伸或尺偏牵拉）愈合较快，4-6周可初步愈合；粉碎性或移位明显骨折（如合并韧带损伤）需手术固定，愈合周期延长至8-12周。老年、骨质疏松患者愈合时间可延长2-4

脊椎和右肩膀疼痛是怎么回事

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

脊椎和右肩膀疼痛常涉及颈椎、肩部及神经肌肉系统，常见原因包括颈椎病变、肩关节疾病、肌肉劳损、神经压迫及特殊人群相关风险。 一、颈椎病变 颈椎间盘突出：颈椎间盘退变或损伤后髓核突出，压迫神经根可引发右肩部放射性疼痛，伴随颈肩部僵硬、手臂麻木，多见于长期伏案工作者（如程序员、教师），中老年人因椎间盘退变

手腕扭到筋快速恢复

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

手腕扭到筋（腕关节软组织损伤）快速恢复需结合急性期规范处理、分阶段康复及避免二次损伤，核心措施如下： 一、急性期处理原则 1. 休息制动：立即停止活动，避免腕关节负重或旋转动作，必要时用弹性绷带适度固定（松紧以不影响血液循环为宜），防止损伤加重。 2. 冰敷干预：受伤后48小时内，用医用冰袋（裹毛巾