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早产儿小肠坏死的成活率是多少

视频内容

早产儿一般分为几个情况,一是超早产儿,即孕周小于28周以下。另外是常规意义上的早产儿,即28~36周的孩子。

其次,根据出生体重,早产儿可分为超低出生体重,级小于1000g。极低出生体重,即1000~1500g。低出生体重是1500~2500g的早产儿。

对于出生体重500~1500g的早产儿,发生率大概在7%左右,病死率大概在20%~30%左右,后遗症的几率发生在25%左右。后遗症的发生率不仅仅有肠道方面的后遗症,还有肠道狭窄。且短肠综合征会造成长期的营养不良,最主要是在NEC的发生发展过程以及手术的过程中,可能对孩子血压的波动,包括感染,引起可能大脑的病变,导致智力、姿势、运动等神经系统发育的后遗症。

发布于 2020-10-19   浏览4.26万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
短肠综合征饮食注意事项
短肠综合征患者饮食管理的注意事项包括:逐渐增加饮食量和营养摄入,选择易消化食物,注意补充营养,控制糖分和盐分摄入,饮食规律,注意饮食卫生,并定期就医。 短肠综合征患者的饮食管理非常重要,以下是一些饮食注意事项: 1.逐渐增加饮食量和营养摄入:短肠综合征患者的肠道吸收功能有限,因此需要逐渐增加饮食量和营养摄入,以避免过度负担肠道。 2.选择易消化的食物:患者应选择易消化的食物,如米汤、面条、鸡肉、鱼肉等,避免食用高脂肪、高纤维和难以消化的食物,如油炸食品、坚果、蔬菜等。 3.注意补充营养:患者需要注意补充营养,包括蛋白质、维生素、矿物质等。可以通过食用富含营养的食物,如鸡蛋、牛奶、豆腐等,或服用营养补充剂来补充营养。 4.控制饮食中的糖分和盐分:患者应控制饮食中的糖分和盐分摄入,避免食用高糖和高盐的食物,如糖果、腌制食品等。 5.饮食规律:患者应保持饮食规律,定时进食,避免过度饥饿或过度饱食。 6.注意饮食卫生:患者应注意饮食卫生,避免食用受污染的食物和水,保持口腔清洁。 7.定期就医:患者应定期就医,进行营养评估和调整饮食方案,以确保身体的营养需求得到满足。 总之,短肠综合征患者的饮食管理需要特别注意,患者应遵循医生或营养师的建议,合理饮食,以维持身体的健康。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
短肠综合征怎么治疗
短肠综合征的治疗主要包括营养支持、药物治疗、手术治疗、康复治疗和定期随访,需根据具体情况制定方案并长期坚持。 短肠综合征的治疗主要包括以下几个方面: 1.营养支持:短肠综合征患者由于肠道吸收功能受损,需要通过肠外营养或肠内营养来提供足够的营养物质。 肠外营养:通过静脉输注营养液来提供营养支持。 肠内营养:通过鼻胃管或胃造瘘管等方式给予营养液。 2.药物治疗:用于治疗相关并发症,如腹泻、电解质紊乱等。 3.手术治疗: 小肠移植:对于严重的短肠综合征患者,小肠移植是一种有效的治疗方法。 肠康复手术:如肠排列术、肠短路手术等,旨在延长肠管长度,增加吸收面积。 4.康复治疗:包括物理治疗、职业治疗等,帮助患者恢复肠道功能和生活自理能力。 5.定期随访:患者需要定期进行肠道功能评估和营养监测,根据病情调整治疗方案。 需要注意的是,短肠综合征的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活方式的调整。对于特殊人群,如儿童和老年人,治疗方案需要根据个体情况进行调整。 关键信息:短肠综合征的治疗包括营养支持、药物治疗、手术治疗、康复治疗和定期随访。治疗方案应根据患者的具体情况制定,治疗过程需要长期坚持。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
短肠综合征的发病原因及应该怎么预防
短肠综合征是一种严重的肠道疾病,主要因小肠吸收面积减少或功能障碍引起营养吸收不良,其发病原因包括肠道疾病、其他因素等,可采取营养支持、药物、手术等治疗方法,预后与多种因素有关。 短肠综合征是一种严重的肠道疾病,主要是由于各种原因导致小肠吸收面积减少或功能障碍,从而引起营养吸收不良。以下是关于短肠综合征的一些信息: 1.发病原因: 肠道疾病:如炎症性肠病、肠扭转、肠系膜血管栓塞等,可导致小肠广泛切除或损伤。 其他原因:如短肠综合征家族史、先天性肠旋转不良、放射性肠炎等。 其他因素:长期禁食、严重腹泻、吸收不良等也可能导致短肠综合征的发生。 2.预防措施: 对于肠道疾病患者,应积极治疗,避免病情进展导致小肠切除。 对于接受腹部手术的患者,术后应注意护理,预防感染和并发症的发生。 避免长期禁食和过度腹泻,保持肠道健康。 对于有短肠综合征家族史的人群,应定期进行肠道检查。 3.治疗方法: 营养支持:通过肠内或肠外营养支持,提供足够的营养物质,维持患者的营养状况。 药物治疗:根据患者的具体情况,使用药物治疗腹泻、贫血等并发症。 手术治疗:对于某些患者,可能需要进行手术治疗,如肠移植等。 康复治疗:包括物理治疗、饮食调整、心理支持等,帮助患者恢复肠道功能和生活质量。 4.预后: 短肠综合征的预后取决于多种因素,如小肠残留长度、残存肠黏膜功能、患者的营养状况等。 经过积极治疗和综合管理,大多数患者可以改善营养状况,提高生活质量,但可能需要长期随访和治疗。 总之,短肠综合征是一种严重的疾病,需要早期诊断和治疗。对于有肠道疾病或接受腹部手术的患者,应注意预防和早期干预,以减少短肠综合征的发生风险。如果出现相关症状,应及时就医,以便采取适当的治疗措施。同时,患者和家属也需要积极配合治疗,保持良好的营养状况和生活质量。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
短肠综合征的发病原因及预防措施
短肠综合征是一种严重的肠道疾病,主要由于疾病、治疗等因素导致小肠过短,无法充分吸收营养物质。预防措施包括积极治疗原发病、避免过度切除小肠、注意营养支持和定期随访。其临床表现主要包括腹泻、营养不良、水电解质失衡等,治疗方法包括营养支持、药物治疗和手术治疗。 短肠综合征是一种严重的肠道疾病,主要由于肠道受到广泛切除或其他原因导致小肠过短,无法充分吸收营养物质。以下是关于短肠综合征的发病原因、预防措施及其他相关信息的具体分析。 一、发病原因 1.疾病因素 (1)先天性疾病:如短肠畸形、先天性巨结肠等。 (2)获得性疾病:严重的肠道感染、缺血性肠病、放射性肠炎等。 (3)其他:如肿瘤、外伤等原因导致的广泛小肠切除。 2.治疗因素 某些疾病的治疗过程中,可能需要进行小肠切除手术,如肠梗阻、肠扭转等。 二、预防措施 1.积极治疗原发病 对于可能导致短肠综合征的原发病,如炎症性肠病、肠道肿瘤等,应积极进行治疗,以减少肠道损伤的风险。 2.避免过度切除小肠 在进行肠道手术时,应尽量保留小肠的长度,避免过度切除。 3.注意营养支持 对于已经发生短肠综合征的患者,营养支持非常重要。可以通过肠内营养或肠外营养的方式,提供足够的营养物质,促进肠道恢复。 4.定期随访 定期进行肠道检查,以及时发现和处理可能出现的问题。 三、其他相关信息 1.临床表现 短肠综合征的临床表现主要包括腹泻、营养不良、水电解质失衡等。严重的情况下,可能还会出现贫血、骨质疏松等并发症。 2.治疗方法 (1)营养支持:包括肠内营养和肠外营养,以提供足够的营养物质。 (2)药物治疗:如止泻药、抗生素等,以缓解症状。 (3)手术治疗:对于某些并发症,可能需要进行手术治疗。 3.预后情况 短肠综合征的预后取决于多种因素,如小肠残留长度、营养支持情况等。经过积极治疗,大多数患者可以改善生活质量,但仍需要长期管理和随访。 4.家庭护理 患者和家属需要了解相关的护理知识,包括饮食管理、肠道护理等,以帮助患者更好地恢复。 总之,短肠综合征是一种严重的疾病,预防是关键。对于已经发生的患者,应积极进行治疗和护理,以提高生活质量。同时,患者和家属也需要保持积极的心态,配合医生的治疗。 以上内容仅供参考,如有需要,请咨询专业医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿营养不良的原因
小儿营养不良可能是由饮食不均衡、消化吸收功能障碍和经济条件限制等原因引起的,详情如下: 1、饮食不均衡 小儿在生长发育期需要摄入多种营养物质,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。如果饮食中某一种或多种营养物质摄入不足或过量,就会导致营养不良。 2、消化吸收功能障碍 某些小儿可能存在胃肠道疾病或消化吸收功能障碍,导致食物无法被充分消化吸收,从而造成营养不良。 3、经济条件限制 一些家庭经济条件较差,无法提供丰富多样的营养食物,导致小儿摄入的营养不足,从而引发营养不良。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如食欲不振、疾病或感染、家庭环境不良等,都可能对小儿营养不良产生影响。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产儿有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童营养不良的主要原因
儿童营养不良的主要原因可能是由生活条件差、饮食结构不合理和缺乏相关知识等原因引起的,详情如下: 1、生活条件差 一些贫困地区的家庭生活条件较差,无法提供充足的食物和营养补充品,导致儿童营养不良。 2、饮食结构不合理 一些家长在儿童饮食方面缺乏科学指导,过多偏爱高糖、高脂肪、高盐的食物,导致营养不均衡,进而引发营养不良。 3、缺乏相关知识 部分家长对儿童营养需求的了解不足,未能提供合理的膳食结构和营养补充,进而导致儿童营养不良。 除以上原因外,还可能是食物供给不足、疾病导致的摄食障碍等。因此,儿童营养不良的原因是多方面的,需要综合考虑并采取相应的措施来预防和改善。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿营养不良的症状
小孩营养不良在初期会出现身高体重不达标,后期则会出现肌肉萎缩、表情呆滞等症状,严重者还会影响到智力发育。 1、营养不良初期症状 体重及身高增长缓慢,头发干枯、发黄,小孩的哭声会显得无力,并伴有反应迟钝等症状。 2、营养不良后期症状 小孩如果出现严重营养不良,则会出现消化道症状,比如呕吐、腹泻等。并且因营养不良而引起免疫力低下,易合并感染,出现感冒、发热等症状。还有些小孩会出现下肢水肿,甚至全身凹陷性水肿。除此之外,腹水、肌张力降低、四肢冰凉、表情呆滞、指甲生长异常、血压低、心率慢等也是小孩营养不良的表现,长此以往会导致小孩智力发育迟缓。因此,家长如果在早期就发现小孩营养不良,一定要让小孩均衡饮食,适当地进行户外活动,保持良好的睡眠和情绪。如果长时间有营养不良表现,则建议家长带小孩到医院就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
王一卓 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
孩子太瘦检查哪些项目
孩子太瘦首先要考虑有没有营养不良,平时孩子有没有不良的饮食习惯,比如挑食、偏食或者是爱吃零食等。如果有,就要及时纠正不良的饮食习惯,平时要注意合理饮食。另外,看有没有消化道的疾病,比如慢性胃炎或者是慢性腹泻,必要的可以做一些相应的检查,比如碳13试验,可以检查有没有慢性胃炎和幽门螺杆菌的感染。还可以测一下大便的常规,有没有慢性感染性的腹泻。孩子偏瘦,同时还要注意有没有全身性的疾病,要到医院做一些检查,比如血常规,看看有没有贫血,还有肝肾功能、电解质等常规的检查,看有没有感染,有没有肝肾功能的损伤,还需要筛查一下有没有结核感染。另外也要注意血糖,糖尿病的孩子也会出现消瘦。
林穗方 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
营养不良吃什么好
营养不良需要均衡饮食,即补充高能量、高蛋白和营养丰富类的食物。对于婴儿营养不良来说,主要是鼓励母乳喂养,母乳是孩子最理想、最天然、营养最全的食物。母乳不足或者母乳没有时,应该及时补充含有优质蛋白的代乳品,比如针对营养不良的配方奶,以淀粉类食品,炼乳或者麦乳精来喂养。孩子饮食应该由少到多、由细到粗,逐渐加量,较大点的儿童应该注意食物成分的正确搭配,适当供应肉、蛋、豆制品,以及补充足够的蔬菜等。特别是要纠正孩子不良饮食习惯以及家长喂养行为,建议家长不要操之过急,强迫孩子喂养,因为这样子很容易引起孩子对食物反感,反而不利于孩子食欲。
林穗方 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
重度营养不良诊断标准
重度营养不良对于儿保专业医生来说,主要依据体格测量,就是身高、体重,对营养不良进行分度。一般分三个类型三种程度,三种类型就是体重低下、生长迟缓、消瘦。分度就是轻度、中度和重度。体重低下的儿童是指按年龄、性别、体重与同年龄同性别参照人群的体重相比,低于中位数或者是均值减2个标准差。生长迟缓是指儿童按年龄性别的身高与同年龄同性别参考人群的身高标准相比,低于中位数或者是均值减2个标准差。消瘦儿童的身高比体重,也就是按身高体重与同年龄、同性别参照人群,按身高的体重标准相比,低于中位数减2个标准差以上,分度又按均值减2个标准差以内为轻度,均值减2-3个标准差为中度,均值减3个标准差以下的为重度。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良的临床症状有哪些
格子状角膜营养不良是一种遗传性角膜疾病,常常是双眼同时发病,遗传方式通常为常染色体显性或者是隐性遗传,目前临床上研究发现主要与四种基因突变有关。临床上主要症状表现为患者视力下降,同时伴有畏光、流泪等刺激症状,晚期还会出现角膜知觉减退,角膜上皮糜烂,在裂隙灯显微镜下检查可以发现在角膜浅层有细丝状、格字样折光物质沉积。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良是什么病
格子状角膜营养不良是一种双眼对衬性遗传性疾病,主要表现为角膜基质出现网格状混浊,随着时间延长,浑浊逐渐加重,视力下降,视物模糊。目前该病多发生在十岁之前,会引起反复发作角膜上皮剥脱,该病治疗方法主要是进行角膜移植手术。
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
营养不良是指缺乏什么
营养不良是因为人体所需要营养素摄入不足,也就是因为食物摄入不足,包括原发性摄入不足和继发性摄入不足,偏食以及食用不健康食物也会造成营养素吸收不全,比如不喜欢吃胡萝卜,容易导致维生素A缺乏,营养不良缺乏跟饮食不良或者是长期偏食有很大关系。