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新生儿坏死性小肠结肠炎能治愈吗

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新生儿坏死性小肠结肠炎,临床上常用的就是Bell分期。Bell分期一般分四期:Ⅰ期和Ⅱ期属于轻症患儿,这部分患儿长期预后良好,一般不会出现后遗症,大部分只要经过内科的保守治疗即可治愈,而且存活率也能达到80%以上。

新生儿坏死性小肠结肠炎Ⅲ期和Ⅳ期的患儿,一般需要手术治疗,而手术一般分两期进行,一期是造瘘。二期需等病情进一步好转后进行感染控制,孩子体重增长后进行二期手术。

在手术一期,患儿容易出现电解质紊乱的并发症,所以要经常性监测电解质变化的情况,同时要观察孩子临床上是否存在脱水的表现,要及时进行补充水和电解质。

一般进行过二期手术的患儿,25%可以并发胃肠道长期后遗症,如胃酸分泌过多、短肠综合征、肠道狭窄,这些情况往往对孩子生长发育会造成比较大的影响。还有5%的孩子病情容易出现反复发作。

发布于 2024-11-30   浏览3.17万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿拉肚子什么程度叫脱水
婴儿拉肚子是一种常见的症状,但如果不及时处理,可能会导致脱水。那么,婴儿拉肚子什么程度叫脱水呢? 一般来说,如果婴儿出现以下症状,就可能是脱水了: 1.尿量减少:正常情况下,婴儿每天应该排尿6-8次以上。如果婴儿的尿量明显减少,或者尿液颜色很深,呈黄色或棕色,就可能是脱水的迹象。 2.口干舌燥:婴儿的口腔和舌头应该是湿润的。如果婴儿感到口干舌燥,不停地舔嘴唇或哭闹,就可能是脱水的表现。 3.眼窝凹陷:用手指轻轻按压婴儿的眼窝,如果眼窝出现凹陷,并且恢复缓慢,也可能是脱水的信号。 4.皮肤弹性下降:轻轻捏起婴儿的皮肤,如果皮肤恢复原状的速度很慢,就说明皮肤弹性下降,这也是脱水的一个表现。 5.精神萎靡:脱水会导致婴儿体内水分不足,从而影响身体的正常功能。如果婴儿出现精神萎靡、哭闹不止、昏睡等症状,就可能是脱水比较严重的表现。 需要注意的是,以上症状并不是绝对的,有些婴儿可能只会出现其中一两个症状,而有些婴儿可能会出现更多的症状。如果家长发现婴儿有拉肚子的情况,并且出现了以上症状,就应该及时带婴儿去看医生,以便确定是否脱水,并采取相应的治疗措施。 对于婴儿拉肚子,家长可以采取以下措施来预防脱水: 1.及时补充水分:如果婴儿拉肚子的情况不是很严重,可以给婴儿多喝水或口服补液盐,以补充体内流失的水分。 2.调整饮食:如果婴儿已经开始添加辅食,可以给婴儿吃一些易消化的食物,如米汤、面条等,以减轻肠胃负担。 3.注意卫生:家长要注意婴儿的个人卫生,勤洗手,保持婴儿的餐具和玩具清洁卫生。 4.及时就医:如果婴儿拉肚子的情况比较严重,或者出现了脱水的症状,就应该及时带婴儿去看医生,以便确定病因,并采取相应的治疗措施。 总之,婴儿拉肚子是一种常见的症状,但如果不及时处理,可能会导致脱水等严重后果。家长应该密切关注婴儿的情况,如果发现婴儿有拉肚子的情况,并且出现了脱水的症状,就应该及时带婴儿去看医生,以便确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,家长也应该注意给婴儿补充水分和调整饮食,以帮助婴儿尽快恢复健康。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝轻度脱水怎样补水
宝宝轻度脱水可以通过增加饮水量、调整饮食结构、口服补液盐等方式来补水。 1、增加饮水量 家长可以多给宝宝喝温开水,能够补充身体所需要的水分,有助于改善脱水症状。如果宝宝不愿意喝水,可以尝试多次少量喂食,避免一次性喂太多导致呕吐。 2、调整饮食结构 家长可以适当调整宝宝的饮食,增加含水丰富的食物,如水果、蔬菜等,以帮助宝宝补充水分。 3、口服补液盐 如果宝宝脱水症状较严重,可以在医生的指导下使用口服补液盐进行补水。口服补液盐含有电解质和糖分,能够快速补充宝宝体内所需的水分和营养物质。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
21天新生儿坏死性小肠结肠炎怎么办
21天新生儿坏死性小肠结肠炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 查出疾病后,需要立即禁食,有时还可能需要进行胃肠减压。期间需要严密监护面色、体温、血压、呼吸等情况,观察是否出现心率减慢、抽搐、呼吸暂停等异常情况。 2、药物治疗 期间医生可能会给予药物治疗,常用的药物有氨苄西林、甲硝唑、万古霉素等,具有控制感染的作用。 3、手术治疗 对于采取保守治疗后病情仍持续恶化或已经发生肠穿孔的新生儿,手术可能是必要的,方法主要有腹腔引流术、剖腹探查术等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子拉到脱水怎么办
拉肚子拉到脱水的治疗方法包括补充水分、维持饮食、药物治疗等。 1、补充水分 发生脱水后,患者应适当多喝些温水,以补充体内丢失的水分,有助于纠正脱水、缓解电解质紊乱。 2、维持饮食 应避免吃胡椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重拉肚子,可以选择清淡且含水量丰富的食物,比如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤等,有助于缓解病情。 3、药物治疗 拉肚子比较严重时,可以遵医嘱使用蒙脱石散、小檗碱、洛哌丁胺等药物进行治疗,起到止泻的作用。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大人拉肚子脱水都有哪些症状
拉肚子指腹泻,大人腹泻脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤干燥等。 1、口渴 口渴是脱水常见症状之一,大人由于身体缺乏足够的水分,喉咙和口腔内部会变得干燥,会出现口渴症状,并且可出现干咳。 2、尿量减少 当身体处于脱水状态时,由于水电解质紊乱,会导致尿液的生成减少,并使其呈浓缩状态。 3、皮肤干燥 脱水时,由于身体缺乏足够的水分,导致皮肤上的汗液分泌减少,会使皮肤会变得干燥和苍白。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝拉肚子脱水症状有哪些
宝宝拉肚子脱水症状主要包括以下几个方面: 1.口渴:宝宝会感到口渴,频繁地想要喝水。 2.尿量减少:宝宝的尿量会明显减少,尿液颜色较深。 3.眼窝凹陷:宝宝的眼窝会出现凹陷,这是因为身体水分不足导致的。 4.皮肤干燥:宝宝的皮肤会变得干燥,没有弹性。 5.精神萎靡:宝宝会出现精神萎靡、哭闹不止等症状。 6.口唇干燥:宝宝的口唇会变得干燥,甚至出现裂口。 如果宝宝出现以上症状,家长应及时带宝宝就医,医生会根据宝宝的具体情况进行补液治疗。同时,家长也可以在医生的指导下给宝宝口服补液盐,以补充身体所需的水分和电解质。 在治疗过程中,家长还需要注意宝宝的饮食,尽量给宝宝喂食清淡、易消化的食物,如米汤、面条等,避免给宝宝喂食油腻、刺激性的食物。此外,家长还需要注意保持宝宝的皮肤清洁,及时更换尿布,避免宝宝出现尿布疹等皮肤问题。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子脱水症状
拉肚子即腹泻,腹泻脱水的症状通常有乏力、口干、血压下降等,详情如下: 1、乏力 腹泻所致的脱水会导致血液循环不畅,造成组织供氧供能减少,所以患者会出现头晕、乏力等症状。 2、口干 腹泻所引起的脱水会造成体内水分大量丢失,口腔黏膜可能变得干燥,从而导致口干。 3、血压下降 腹泻所造成的脱水容易减少血容量,造成血管壁承受压力下降,因此患者会存在血压下降的现象。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子怎么判断是否脱水
拉肚子是否脱水的判断方法包括观察症状、体格检查、实验室检查等。 1、观察症状 如果拉肚子症状较轻,不伴有其他不适症状,则一般不是脱水。如果拉肚子比较严重,伴有口渴、口干、尿少、皮肤干燥、眼窝凹陷和头晕等症状,则可能是脱水。 2、体格检查 体格检查可以帮助判断是否存在脱水症状,医生会检查患者的口腔、眼睛、皮肤、血压和脉搏等,以确定是否出现脱水。 3、实验室检查 如果怀疑患者存在脱水,可以进行实验室检查,包括血浆渗透压、电解质和肾功能检查等,可以帮助确定脱水的程度和原因。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子电解质紊乱的症状有哪些
拉肚子指腹泻,腹泻电解质紊乱的症状有乏力、肌肉痉挛、血压降低等,相关分析如下: 1.乏力 腹泻程度较重,会引起电解质失衡,导致体内失去过多水分,引起钾离子丢失,会使身体无法正常运转,导致疲劳感和乏力。 2.肌肉痉挛 钠、钙离子等电解质的丢失,可能会导致肌肉痉挛,出现肌肉酸痛的症状。 3.血压降低 腹泻引起的电解质丢失可能会导致血压下降,出现头晕、头痛、站立时容易晕倒等低血压症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子会脱水
拉肚子可能会导致脱水,具体情况需要根据拉肚子的严重程度、持续时间以及个体的身体状况来判断。以下是关于拉肚子与脱水的一些信息: 1.拉肚子是指排便次数增多,粪便稀薄或水样。通常,拉肚子是身体排除有害物质或应对感染的一种自我保护机制。 2.当拉肚子时,身体会失去大量的水分和电解质,如钠、钾等。如果脱水得不到及时纠正,可能会导致严重的健康问题,甚至危及生命。 3.脱水的症状包括口渴、尿量减少、口干、眼窝凹陷、皮肤干燥、头晕、乏力等。在严重情况下,可能会出现心跳加快、血压下降、精神错乱等症状。 4.对于大多数人来说,轻微的拉肚子通常不会导致严重的脱水。通过适当的补水和饮食调整,可以缓解症状。建议多喝水,最好是含有适量电解质的运动饮料或口服补液溶液。此外,还可以选择一些清淡易消化的食物,如米饭、鸡肉、香蕉等。 5.然而,如果拉肚子持续时间较长、症状严重或有其他健康问题,如老年人、儿童、孕妇、患有慢性疾病的人等,脱水的风险可能会增加。这些人群需要特别关注水分和电解质的补充,并在医生的指导下进行治疗。 6.在某些情况下,医生可能会建议使用药物来缓解拉肚子的症状,如抗生素(用于治疗感染性腹泻)或止泻药。同时,医生也会关注患者的脱水情况,并根据需要进行补液治疗。 7.预防拉肚子和脱水的最好方法是保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免食用不洁食物和水。此外,注意饮食均衡、增强免疫力也有助于预防肠道感染。 总之,拉肚子可能会导致脱水,但具体情况因人而异。如果对拉肚子和脱水的问题有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的建议。及时补充水分和电解质,对于维持身体的健康非常重要。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎严重吗
新生儿坏死小肠结肠炎的发病机制是肠黏膜的屏障功能不良或者肠黏膜屏障功能被破坏,同时肠腔内存在大量的食物残渣,因此细菌在肠腔和肠壁大量繁殖,并产生大量的炎症介质,最终引起肠壁损伤。严重时还会出现肠壁坏死、穿孔和全身的炎症反应综合征,可导致患儿出现休克,多脏器功能衰竭,严重时可以危及孩子的生命,因此是新生儿胃肠道的严重疾病。一旦出现新生儿坏死小肠结肠炎,需要及时就医、及时治疗,必要时需要进行手术治疗。一般出现新生儿坏死小肠结肠炎,患者需要立即禁食,同时要进行胃肠减压,将肠腔内的食物残渣引流出来,另外需要将肠道多余的气体引流出来,减轻腹胀,同时要注意观察孩子的大便情况。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
什么是新生儿坏死性小肠结肠炎
新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期常见的严重的胃肠道疾病,目前病因不明,一般认为是多种因素综合的疾病,常见的致病因素为早产、喂养不当。其次,缺血、缺氧、感染,以及药物综合起来都可以引起新生儿坏死小肠结肠炎,临床表现以腹胀、呕吐、便血、腹泻为主。检查的时候患儿腹部立位片可以表现为肠壁的囊样积气,即整个肠子呈腊肠样或者香蕉样改变,肠子的动力学消失,肠子蠕动消失,还可以出现门静脉积气、肠壁积气以及气腹等表现。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎的并发症有哪些
新生儿坏死性小肠结肠炎的并发症,一、胃酸分泌过多诱发的消化性溃疡。二、短肠综合症,可造成营养不良和水电解质的吸收障碍,一般短肠综合症为功能性患者可出现维生素A、D、E、K、B2和微量元素,如锌、镁缺乏,需要及时补充。三、肠管狭窄。发生率约为10%~35%,一般好发于左侧结肠位,通常在病后2~3周再次出现。肠梗阻的表现为呕吐、腹胀、顽固性便秘,持续或者反复发生直肠出血、肠穿孔或者反复发生败血症,没有症状的部分肠狭窄往往可以自愈,对引起完全性肠梗阻的肠道的狭窄,可行肠切除及吻合,而对仅造成部分梗阻的肠道狭窄,可行狭窄段成形术治疗。四、5%的患儿可以在NEC术后复发。常出现在初次发病后一月左右,原因不明。但绝大多数病例经保守治疗即可痊愈。