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新生儿坏死性小肠结肠炎是怎么引起的

视频内容

新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制比较复杂,目前认为是由多种因素共同造成的,最常见的原因是早产。

因为新生儿坏死性小肠结肠炎只发生于有病的新生儿中间,健康的足月儿一般不会发生,早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎与早产儿自身的生理特点有关,一是早产儿的肠道功能不成熟,肠道蠕动较差,肠腔内容易积留食物残渣。

二是早产儿肠道屏障功能较差,且肠道内益生菌的定值较差,以上综合因素导致早产儿容易发生新生儿坏死性小肠结肠炎,同时肠黏膜的缺血缺氧,也容易引起新生儿坏死性小肠结肠炎。

妊高症的母亲以及宫内窒息缺氧的孩子生后,容易发生新生儿坏死性小肠结肠炎,另外肠道的感染,包括全身感染和颅内感染也可以引起新生儿坏死性小肠结肠炎。肠道微生态环境的失衡以及喂高渗透压的配方奶和药物都可以增加新生儿坏死性小肠结肠炎的发病风险。

发布于 2020-10-19   浏览3.91万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
何谓新生儿坏死性小肠结肠炎
新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,主要影响早产儿和低体重儿,其病因尚不完全清楚,症状包括呕吐、腹泻、腹胀、血便等,治疗方法包括支持性护理和手术,预后取决于病情严重程度等因素,预防措施包括早期喂养、合理的营养支持、避免感染等。 新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的疾病,主要影响早产儿和低体重儿。以下是关于新生儿坏死性小肠结肠炎的一些重要信息: 1.什么是新生儿坏死性小肠结肠炎? 新生儿坏死性小肠结肠炎是一种肠道疾病,通常发生在早产儿或出生体重较低的婴儿身上。它的特征是小肠的部分或全部组织坏死。 2.病因是什么? 目前,新生儿坏死性小肠结肠炎的确切病因尚不完全清楚,但一些因素被认为与发病风险增加有关,如早产、低出生体重、感染、肠道缺血和喂养问题等。 3.症状有哪些? 症状可能包括呕吐、腹泻、腹胀、血便、不吃奶、体温不稳定等。在严重情况下,可能会出现休克和多器官功能衰竭。 4.如何诊断? 医生会根据婴儿的症状、体征和检查结果来诊断新生儿坏死性小肠结肠炎。这些检查可能包括腹部X光、超声、血液检查等。 5.治疗方法是什么? 治疗通常包括支持性护理,如静脉补液、营养支持和控制感染。在某些情况下,可能需要手术来切除受损的肠道组织。 6.预后如何? 预后取决于许多因素,如病情的严重程度、治疗的及时性和婴儿的整体健康状况。一些婴儿可能会完全康复,而其他婴儿可能会留下长期的肠道问题或其他并发症。 7.如何预防? 对于早产儿和低体重儿,医生会采取一系列措施来预防新生儿坏死性小肠结肠炎的发生,包括早期喂养、合理的营养支持、避免感染等。 8.注意事项 家长需要密切关注婴儿的健康状况,及时就医,并遵循医生的治疗建议。同时,医生也会密切监测婴儿的病情,根据需要进行调整治疗方案。 需要注意的是,新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的疾病,对婴儿的健康有很大威胁。如果您的宝宝出现任何异常症状,应立即咨询医生以获得准确的诊断和治疗。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,主要发生在早产儿和低体重儿身上,症状不明显,与早产、感染、肠道缺血等因素有关,主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查进行诊断,治疗方法包括禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素等,严重的病例可能需要手术治疗,预防措施包括早期喂养、维持肠道菌群平衡等。 坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,主要发生在早产儿和低体重儿身上。以下是关于坏死性小肠结肠炎的一些严肃医疗原创精编信息: 1.问题的主需求、核心关键词: 主需求:了解坏死性小肠结肠炎的症状、原因、诊断和治疗方法。 核心关键词:坏死性小肠结肠炎、早产儿、低体重儿、肠道疾病、症状、原因、诊断、治疗。 2.全面无缺失的分点解答: 症状:坏死性小肠结肠炎的症状包括呕吐、腹泻、腹胀、便血等。在早产儿和低体重儿中,这些症状可能不明显,需要密切观察。 原因:坏死性小肠结肠炎的原因尚不完全清楚,但与多种因素有关,如早产、感染、肠道缺血等。 诊断:医生会通过临床症状、实验室检查和影像学检查来诊断坏死性小肠结肠炎。其中,腹部X光检查对诊断非常重要。 治疗:治疗方法包括禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素等。对于严重的病例,可能需要手术治疗。 预防:对于早产儿和低体重儿,医生会采取一系列措施来预防坏死性小肠结肠炎的发生,如早期喂养、维持肠道菌群平衡等。 3.关键信息提取: 坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,主要发生在早产儿和低体重儿身上。 症状包括呕吐、腹泻、腹胀、便血等,但在早产儿和低体重儿中可能不明显。 原因与早产、感染、肠道缺血等因素有关。 诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。 治疗方法包括禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素等,严重的病例可能需要手术治疗。 预防措施包括早期喂养、维持肠道菌群平衡等。 对于早产儿和低体重儿的家长来说,了解坏死性小肠结肠炎的相关知识非常重要。如果孩子出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,家长也应密切配合医生的治疗,注意孩子的喂养和护理,帮助孩子早日康复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治
新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗一般包括支持性治疗、手术治疗及其他治疗措施,具体治疗方案需根据患儿情况制定,治疗过程中需密切监护并进行多学科团队合作。 新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于新生儿坏死性小肠结肠炎治疗的一般步骤: 1.支持性治疗: 维持水电解质平衡:通过静脉输液来补充液体和电解质。 营养支持:给予适当的营养,包括静脉营养或肠内营养。 控制感染:使用抗生素来对抗可能引起的感染。 2.手术治疗: 剖腹探查:对于严重的病例,可能需要进行剖腹探查以确定病变的范围和程度,并进行相应的手术治疗。 坏死组织清除:手术可能包括清除坏死的小肠组织,以防止感染进一步扩散。 肠造口术:在某些情况下,可能需要进行肠造口术,以便后续的营养支持和恢复。 3.其他治疗措施: 监测生命体征:密切监测宝宝的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。 胃肠减压:通过插入胃管进行胃肠减压,以减轻胃肠道的压力。 药物治疗:可能会使用一些药物来缓解炎症、促进肠道恢复等。 需要注意的是,每个新生儿的情况都是独特的,治疗方案会根据具体情况进行个体化制定。此外,密切的监护和多学科团队的合作对于新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗至关重要。 关键信息: 1.治疗方法包括支持性治疗、手术治疗和其他治疗措施。 2.支持性治疗包括维持水电解质平衡、营养支持和控制感染。 3.手术治疗可能包括剖腹探查、坏死组织清除和肠造口术。 4.治疗方案应根据个体情况制定,密切监护和多学科团队合作很重要。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治
治疗新生儿坏死性小肠结肠炎需采取禁食、胃肠减压、补液、抗感染、营养支持等综合措施,同时密切监测并注意护理,以防并发症。 治疗新生儿坏死性小肠结肠炎,需要采取综合治疗措施,包括以下几个方面: 1.禁食:新生儿需要暂时禁食,以减轻肠道负担,促进肠道恢复。 2.胃肠减压:通过插入胃管,引出胃内积气和液体,缓解胃肠道膨胀。 3.静脉补液:维持新生儿的水、电解质和酸碱平衡,防止脱水和电解质紊乱。 4.抗感染:根据病情使用抗生素,控制感染。 5.营养支持:在肠道功能恢复前,通过静脉输注营养物质,如氨基酸、脂肪乳等,满足新生儿的营养需求。 6.手术治疗:对于严重的病例,可能需要手术治疗,如肠切除吻合术等。 此外,在治疗过程中,需要密切监测新生儿的生命体征、血气分析等指标,及时调整治疗方案。同时,还需要注意护理,保持新生儿的皮肤清洁、口腔护理等,预防并发症的发生。 需要注意的是,新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案,治疗过程中需要密切配合医生的治疗,积极预防和处理并发症。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎
这篇文章主要介绍了新生儿坏死性小肠结肠炎的相关信息,包括其定义、病因、症状、诊断、治疗和预后。文章指出,新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,可能与多种因素有关,其症状包括腹胀、呕吐、腹泻、血便、发热等,严重时可能出现休克、腹膜炎等并发症。目前,医生会根据临床表现、实验室检查和影像学检查来诊断该疾病,治疗方法包括支持治疗和手术治疗。 文章回答了以下问题: 1.什么是新生儿坏死性小肠结肠炎? 2.为什么会发生新生儿坏死性小肠结肠炎? 3.新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些症状? 4.如何诊断新生儿坏死性小肠结肠炎? 5.如何治疗新生儿坏死性小肠结肠炎? 6.新生儿坏死性小肠结肠炎的预后如何? 以下是文章的主要内容: 1.什么是新生儿坏死性小肠结肠炎? 新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,主要影响早产儿和低体重儿。 它的特征是小肠结肠的部分或全部坏死,可能导致肠道穿孔和腹膜炎。 2.为什么会发生新生儿坏死性小肠结肠炎? 目前具体原因尚不清楚,但可能与多种因素有关,如早产、低出生体重、感染、肠道缺血等。 这些因素可能导致肠道黏膜受损,细菌易位和炎症反应,进而引发坏死性小肠结肠炎。 3.新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些症状? 主要症状包括腹胀、呕吐、腹泻、血便、发热等。 严重时可能出现休克、腹膜炎等并发症。 4.如何诊断新生儿坏死性小肠结肠炎? 医生会根据临床表现、实验室检查和影像学检查来诊断。 腹部X光或超声检查可能发现肠道充气异常和积液。 5.如何治疗新生儿坏死性小肠结肠炎? 治疗方法包括支持治疗和手术治疗。 支持治疗包括静脉补液、营养支持、抗感染等。 手术治疗通常用于严重病例,包括坏死组织的切除和修复。 6.新生儿坏死性小肠结肠炎的预后如何? 预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性。 严重病例可能导致死亡或留下长期肠道并发症。 总的来说,新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于高危儿,医生会密切监测并采取预防措施。对于已经确诊的病例,积极治疗和精心护理是提高预后的关键。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
21天新生儿坏死性小肠结肠炎怎么办
21天新生儿坏死性小肠结肠炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 查出疾病后,需要立即禁食,有时还可能需要进行胃肠减压。期间需要严密监护面色、体温、血压、呼吸等情况,观察是否出现心率减慢、抽搐、呼吸暂停等异常情况。 2、药物治疗 期间医生可能会给予药物治疗,常用的药物有氨苄西林、甲硝唑、万古霉素等,具有控制感染的作用。 3、手术治疗 对于采取保守治疗后病情仍持续恶化或已经发生肠穿孔的新生儿,手术可能是必要的,方法主要有腹腔引流术、剖腹探查术等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产宝宝发育迟缓表现有哪些
早产宝宝发育迟缓可能会有喂养困难、智力发育迟缓、运动发育落后等表现,详细如下: 1、喂养困难 早产宝宝出院后,容易出现奶吐的情况,同时还会伴随呛咳的现象。早产还会伴有吸奶时吸吮动作不顺畅,使其发育迟缓。 2、智力发育迟缓 早产宝宝也可能出现智力发育迟缓的情况,如言语能力差、交往能力差、无数字概念、难以学会人际交往等。 3、运动发育落后 在宝宝1个月时抬头动作很差,3个月时通常也无法持续抬头,大动作发育落后。
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
为什么早产更容易得血管瘤?
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种是胚胎发育过程中出现异常所导致血管畸形,另外一种是血管内皮细胞异常增生而产生真性肿瘤。
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
为什么会颅内感染
第三方面是邻近部位的感染扩散,一些邻近脑组织的部位,如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎的时候,细菌可以进一步地播散,从而导致颅内感染。第四方面是神经干的逆行感染,如单纯孢疹病毒、狂犬病毒,可以先感染皮肤,然后经过神经末梢进入神经干,逆行进入颅内。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿坏死性小肠结肠炎的并发症有哪些
新生儿坏死性小肠结肠炎的并发症,一、胃酸分泌过多诱发的消化性溃疡。二、短肠综合症,可造成营养不良和水电解质的吸收障碍,一般短肠综合症为功能性患者可出现维生素A、D、E、K、B2和微量元素,如锌、镁缺乏,需要及时补充。三、肠管狭窄。发生率约为10%~35%,一般好发于左侧结肠位,通常在病后2~3周再次出现。肠梗阻的表现为呕吐、腹胀、顽固性便秘,持续或者反复发生直肠出血、肠穿孔或者反复发生败血症,没有症状的部分肠狭窄往往可以自愈,对引起完全性肠梗阻的肠道的狭窄,可行肠切除及吻合,而对仅造成部分梗阻的肠道狭窄,可行狭窄段成形术治疗。四、5%的患儿可以在NEC术后复发。常出现在初次发病后一月左右,原因不明。但绝大多数病例经保守治疗即可痊愈。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产一个月能长几斤
早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝早产一个月的危害
早产儿各个脏器发育都不成熟,如果是肺发育不成熟,可能会出现肺透明膜病,表现为自主呼吸比较困难,可能需要呼吸机维持,还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定,很容易出现持续的低体温,可能需要进保温箱护理。另外,也有部分早产儿由于机体抵抗力低下,容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早产是因为什么原因引起的
根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续妊娠下去,那必须要进行终止妊娠,所以会造成早产。