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新生儿颅内出血,出血的病因、出血的位置、出血量的多少是影响是否自愈的主要因素,一般情况下对早产儿的脑室周围-脑室内出血,一二度出血就是少量出血,可以自行吸收,一般不会对孩子造成很大的影响。
临床上发现宝宝吸吮功能、吃奶精神状况、吸吮能力和精神反应状态一般没有很大改变,没有出现惊厥、肌张力增高,反应低下等颅内出血症状,一般可以自行吸收。另外少量的脑室内,少量的蛛网膜下腔出血和硬膜下出血,也可以自行吸收的。
但是,如果孩子出现大量的颅内出血,如脑室周围-脑室内的三度四度出血,一般情况下不能自己吸收,四度颅内出血容易引起脑积水,这时往往需要进行侧脑室的引流。
另外,如果患儿本身存在血管畸形或者伴有严重外伤等大量的多发出血,则很难自愈,而且容易引起严重的神经系统后遗症,所以只要发现颅内出血均需要就诊。