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冠心病病人冠状动脉狭窄大于75%表示狭窄比较严重,需要做搭桥手术。另外,最适合做搭桥手术的有以下几种类型:
第一,左主干病变。有左主干病变,做支架时候风险会比较大,但做手术的时候,风险可以控制,所以风险会变小。
第二,狭窄累及前降支近端,出现两支或者三支病变的患者适合做搭桥,获得益处会最大。
第三,一次可以做两种手术或者三种手术的病人。因为冠状动脉有病变,同时病变瓣膜也有病变,需要做瓣膜成形或者做瓣膜置换,又同时要做冠状动脉搭桥的患者也适合做冠状动脉搭桥手术。
第四,糖尿病。糖尿病伴有冠状血管狭窄的患者也适合做搭桥手术。因为做支架手术很容易引起再次狭窄。
还有是因为急诊病人在放支架过程中出现问题,也会转去心脏外科做搭桥手术。