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脑动脉瘤的治疗分为脑动脉瘤破裂和非破裂的治疗,脑动脉瘤治疗的关键是及时正确的诊断,对于未破裂的颅内动脉瘤,应当及时行手术治疗,防止破裂出血,引发致死、致残的严重情况。
对于已经破裂的颅内动脉瘤治疗,主要目前在于防止再出血和控制血管痉挛,情况允许手术的患者应尽早手术夹闭或者介入手术治疗。
颅内动脉瘤破裂出血的患者,应该绝对卧床休息,保持安静,避免情绪激动及用力大便。治疗期间减少家属的探视,控制血压,预防颅内再出血的发生,引流脑脊液可以促进血性脑脊液的排出,防止脑积水。药物治疗包括尼莫地平、甘露醇等。
另外,还可以抬高头部30°促进静脉回流,减轻脑肿胀,降低颅内压,还应该避免暴力的吸痰、剧烈咳嗽等增加颅内压的因素。