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脑动脉瘤怎么治疗

科普内容

脑动脉瘤的治疗分为脑动脉瘤破裂和非破裂的治疗,脑动脉瘤治疗的关键是及时正确的诊断,对于未破裂的颅内动脉瘤,应当及时行手术治疗,防止破裂出血,引发致死、致残的严重情况。

对于已经破裂的颅内动脉瘤治疗,主要目前在于防止再出血和控制血管痉挛,情况允许手术的患者应尽早手术夹闭或者介入手术治疗。

颅内动脉瘤破裂出血的患者,应该绝对卧床休息,保持安静,避免情绪激动及用力大便。治疗期间减少家属的探视,控制血压,预防颅内再出血的发生,引流脑脊液可以促进血性脑脊液的排出,防止脑积水。药物治疗包括尼莫地平、甘露醇等。

另外,还可以抬高头部30°促进静脉回流,减轻脑肿胀,降低颅内压,还应该避免暴力的吸痰、剧烈咳嗽等增加颅内压的因素。

发布于 2025-04-28   浏览4.53万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳
颅内动脉瘤如何预防
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
对于颅内动脉瘤的预防,主要有以下几方面:第一、避免各种与颅内动脉瘤有关疾病,比如高血压、高血糖。第二、保持良好心态,不可急躁。第三、培养良好生活习惯,不要暴饮暴食,禁烟酒。第四、定期去门诊检查,了解颅内血管的变化情况。
脑动脉瘤介入手术后遗症有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑动脉瘤一般又称为颅内动脉瘤。颅内动脉瘤介入手术可能有脑出血、脑梗死、脑动脉瘤复发等后遗症。1.脑出血颅内动脉瘤介入手术后,动脉瘤可能会再次破裂,从而导致脑出血,患者一般表现为头痛、恶心等颅内压增高等症状,出血严重的患者可能会出现脑积水,其压迫到脑组织可能会出现缺血性坏死,导致脑部功能区受到影响,从而出现言语、运动等方面的障碍。2.脑梗死
脑动脉瘤手术风险大吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出,属于危险性较大的一种颅内血管病变,破裂时可形成难以控制的颅内出血,致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术,其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险,但并不能
脑出血引起的脑积水怎么治疗好
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善,还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗,比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等,改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗,如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时,也需要积极治疗脑出血疾病,患者如果出现凝血
轻度脑积水是什么原因引起的
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关,具体如下:1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动,不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况,则都可能造成脑脊液流动受阻,引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病,如感染、肿瘤等,或是脑部因外伤引发脑出血,如蛛网膜下腔出血,则都
脑积水会影响昏迷病人清醒吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起,患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收,则可导致颅内压升高、脑组织受压迫,患者可能无法恢复清醒,严重者还有可能出现脑组织坏死现象。
脑积水会自己慢慢吸收吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水能否自己慢慢吸收主要与脑积水的类型有关。脑积水的主要成分是脑脊液,通常是由于脑脊液循环通路受阻、脑脊液生成过多或吸收过少导致脑脊液在脑内及蛛网膜下腔积聚所致。如果是发生于婴幼儿的外部性脑积水,也称为假性脑积水,脑积水量较少且患儿无抽搐、易激惹等症状,一般可以持续观察,随着脑组织发育完善可以自行慢慢吸收。如果是成年人发生脑积水,通常与
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
先天性脑动脉瘤遗传吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
如果脑动脉瘤是先天的血管发育异常所致,此时是不遗传的。如果是因为动脉的肌纤维发育异常,则有一定的遗传因素。动脉瘤的形成还跟高血压、动脉硬化、高血脂等原因有关,高血压、动脉硬化、高血脂症有家族遗传因素,所以间接的来讲,这些因素引起的脑动脉瘤也和遗传因素有关。如果是先天的肌纤维发育不良,也和遗传因素有一定关系的,可如果是先天的脑血管发育异常,
脑动脉瘤介入术后头晕怎么办
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状,因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用,从而可以造成血管痉挛,血管痉挛以后病人会影响到脑的供血,病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现,所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛,就能够更好的改善脑的供血,从而使头晕的症状减轻,因此在介入手术以后,病人出现头
颅内动脉瘤出血诱因是什么
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
颅内动脉瘤出血的诱因主要是高血压,当血管压力增高的时候可以造成颅内动脉瘤破裂出血。其次是剧烈的运动,当颅压增高的时候也可以造成动脉瘤破裂;还有剧烈的咳嗽、动脉粥样硬化,都可以造成动脉瘤的破裂。再有的原因比如像外伤,当脑子有动脉瘤的存在,脑子又受到外伤,也可以使动脉瘤破裂,还有先天动脉的肌层的发育不良,当有外力稍微增加的时候,也可以造成动脉
胎儿脑积水是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
胎儿脑积水b超能看出来吗
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来,而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适,因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟,能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确,如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查,比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查,进一步确诊。