智齿横着长一定要拔吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔牙吗

高血压是否可以拔牙，应该结合实际情况分析。 若高血压患者的血压控制比较稳定，无其他不适症状，不存在拔牙相关禁忌，此时可以拔牙。但在拔牙过程中需要保持心态平和，避免紧张、焦虑、担忧等，以免引发血压升高。若高血压患者的血压控制不稳，并且存在焦虑、紧张、担忧等情况。发生恶心、呕吐、头晕等症状，此时应该避免拔牙，以免引起应激反应，不利于病情控制。 高血压患者的血压若较高，可在医生的指导下服用马来酸依那普利片、非洛地平缓释片、氢氯噻嗪片、雷米普利片等药物降低血压。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎患者为什么不能拔牙

肾炎患者不能拔牙可能与感染风险、出血风险、药物相互作用等因素有关。 1、感染风险 肾炎可能会影响人体的免疫系统，导致机体免疫力下降，拔牙后受术者发生感染的风险可能会有所增加。 2、出血风险 肾炎还会影响人体的凝血功能，拔牙后可能会出现出血不止的情况。 3、药物相互作用 肾炎患者可能需要服用药物来控制病情，而部分药物可能会影响拔牙时的麻醉效果或者拔牙后的恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏不好能拔牙吗

心脏不好是否可以拔牙，取决于疾病控制情况。 如果心脏不好的患者心功能为Ⅰ级或Ⅱ级，疾病控制良好，病情稳定，可以耐受拔牙带来的影响，一般可以拔牙。如果心脏不好的患者有近期急性心肌梗死病史、频繁发作心绞痛、心功能较差、合并高血压等现象，病情控制较差，机体不能耐受拔牙带来的影响，一般不能拔牙，以免对机体造成影响，加大治疗难度。建议患者在病情控制较好的情况下进行拔牙。

郑晨颖 副主任医师

中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲

拔牙后长骨刺怎么办

骨刺是指骨疣，拔牙后长骨疣建议采取一般治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 如果骨疣较小且不引起明显的不适，牙医可能会建议观察一段时间。期间注意保持口腔卫生清洁，可以使用盐水漱口，有助于缓解症状。 2、手术治疗 如果骨疣较大或刺激周围软组织导致疼痛或口腔不适，可能需要进行骨刺修整手术。手术过程中，牙医会使用手术器械将骨疣去除或修剪至平滑。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔智齿吗

高血压患者在血压控制稳定的情况下可以拔智齿，但在血压控制不稳定、存在高血压急症或其他相关并发症时，一般不建议拔牙。以下是具体原因： 1.血压控制稳定：高血压患者如果血压控制稳定，拔牙时的风险相对较低。拔牙过程中可能出现的疼痛、紧张等因素对血压的影响较小，一般不会导致严重的并发症。 2.血压控制不稳定：如果高血压患者的血压控制不稳定，拔牙可能会增加心血管事件的风险，如心肌梗死、脑卒中等。此外，拔牙时的出血也可能增加。 3.高血压急症：高血压急症是指血压突然显著升高，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。在这种情况下，拔牙可能会加重病情，甚至危及生命。 4.其他并发症：如果高血压患者存在心脏、肾脏等重要脏器的并发症，拔牙也需要谨慎评估风险。 需要注意的是，拔牙前后患者需要遵循医生的建议，包括控制血压、使用降压药物、避免紧张等。在拔牙前，医生通常会进行全面的口腔检查和身体评估，以确定是否适合拔牙。如果患者正在服用抗凝药物，如阿司匹林等，也需要告知医生，以便医生调整治疗方案。 对于高血压患者，拔牙是一个相对较小的手术，但仍需要谨慎对待。在决定拔牙前，最好与医生进行充分的沟通，了解拔牙的风险和注意事项，并根据个人情况做出决策。如果对拔牙有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以确保拔牙的安全和顺利进行。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压能拔智齿吗

高血压患者在血压控制稳定的情况下可以考虑拔除智齿，但在某些情况下，拔牙可能存在一定风险。以下是关于高血压患者能否拔智齿的具体分析： 1.高血压患者拔牙的风险 高血压可能增加拔牙后出血的风险，因为高血压会影响血管的弹性和收缩功能。 血压不稳定可能导致手术中出现其他问题，如头晕、恶心等。 2.拔牙前的评估 医生会在拔牙前详细询问病史，包括高血压的控制情况、用药情况等。 会进行全面的口腔检查，评估牙齿的情况和拔牙的难度。 可能会测量血压，并根据情况进行进一步的检查，如心电图等，以确保身体状况适合拔牙。 3.控制血压 高血压患者在拔牙前应尽可能将血压控制在稳定范围内。 按照医生的建议按时服用降压药物，避免血压波动。 4.其他注意事项 拔牙前应避免吸烟和饮酒，因为这些可能影响血液凝固。 告知医生正在服用的其他药物，包括处方药和非处方药。 在拔牙后，需要按照医生的指示进行口腔护理和注意休息。 5.特殊情况的处理 如果高血压患者的血压控制不佳，或存在其他健康问题，拔牙可能需要推迟。 在某些情况下，医生可能会建议在拔牙前进行预处理，如使用抗生素预防感染。 6.术后监测 拔牙后，医生会密切观察患者的情况，包括血压、出血情况等。 患者需要按照医生的要求进行后续的治疗和随访。 综上所述，高血压患者在拔牙前需要进行全面的评估，并在医生的指导下控制血压。如果血压控制稳定，且拔牙过程中没有出现其他问题，一般可以安全地拔除智齿。但对于高血压患者，拔牙仍然存在一定的风险，因此在决定拔牙前，应与医生充分沟通，了解风险和注意事项。如果对拔牙有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗可以拔牙吗

脑梗患者是否可以拔牙，需要综合考虑多方面因素，包括脑梗的病情、治疗情况、口腔健康状况等。一般来说，如果脑梗患者病情稳定，没有严重的口腔疾病，可以在医生的指导下拔牙。但如果脑梗患者病情不稳定，或存在严重的口腔疾病，拔牙可能会增加风险，应尽量避免拔牙。 脑梗患者在拔牙前，需要进行全面的口腔检查和评估，包括口腔卫生状况、牙齿健康状况、是否有牙龈炎、牙周炎等。如果口腔内有感染或炎症，需要先进行治疗，控制感染后再拔牙。 此外，脑梗患者在拔牙前还需要告知医生自己的脑梗病史，包括脑梗的时间、症状、治疗情况等。医生会根据患者的具体情况评估拔牙的风险，并制定相应的拔牙方案。 对于脑梗患者，拔牙时需要注意以下几点： 1.拔牙前应停用抗血小板药物或抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等，以免增加出血风险。但具体停药时间应根据患者的脑梗病情和医生的建议而定。 2.拔牙过程中应保持放松，避免紧张和焦虑，以免引起血压升高，增加脑梗的风险。 3.拔牙后应注意口腔卫生，避免感染。医生会根据患者的情况给予相应的口腔护理建议和药物。 4.拔牙后应密切观察口腔和身体状况，如有出血不止、面部肿胀、呼吸困难等异常情况，应及时就医。 总之，脑梗患者拔牙需要谨慎，应在医生的指导下进行全面的评估和治疗。如果患者对拔牙存在疑虑或担忧，应与医生充分沟通，了解拔牙的风险和注意事项。同时，脑梗患者应注意保持口腔健康，定期进行口腔检查和清洁，预防口腔疾病的发生。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童拔牙怎么拔的过程

儿童拔牙是一种常见的口腔治疗方法，但对于许多家长来说，这可能是一个令人担忧的过程。以下是儿童拔牙的一般过程： 1.术前评估 医生会对儿童进行全面的口腔检查，包括牙齿的位置、松动程度、周围组织的情况等。 医生还会询问儿童的健康状况、过敏史等，以确保他们适合拔牙。 2.局部麻醉 为了减轻拔牙过程中的疼痛，医生会在拔牙部位注射局部麻醉剂。 麻醉起效后，儿童在拔牙过程中不会感到疼痛，但可能会感到麻木和肿胀。 3.拔牙操作 医生会根据牙齿的情况选择合适的拔牙方法，如钳子拔牙、高速涡轮机拔牙等。 在拔牙过程中，医生会轻轻摇动牙齿，然后逐渐拔出。 如果牙齿周围有牙龈组织粘连，医生可能会进行切开和分离。 4.术后处理 拔牙后，医生会在拔牙部位放置止血棉或纱布，让儿童咬住一段时间以止血。 儿童可能会在拔牙后的几天内感到疼痛和不适，可以按照医生的建议使用止痛药。 医生还会告知家长注意事项，如避免用舌头舔舐拔牙部位、避免剧烈运动等。 5.观察和随访 儿童拔牙后，医生会观察一段时间，确保止血和口腔情况良好。 医生可能会要求家长在术后几天内带儿童复诊，检查拔牙部位的愈合情况。 需要注意的是，儿童拔牙的具体过程可能因牙齿的情况和个体差异而有所不同。在拔牙前，家长应与医生充分沟通，了解拔牙的风险和注意事项。如果儿童有任何特殊情况，如心脏病、糖尿病等，应提前告知医生。 此外，儿童在拔牙过程中可能会感到紧张和害怕，家长可以在术前与儿童进行沟通，给予他们鼓励和支持，帮助他们放松心情。如果儿童在拔牙后出现异常情况，如出血不止、疼痛加剧等，应及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童能拔牙吗

儿童一般可以拔牙，但需要考虑多方面因素，具体情况如下： 1.恒牙萌出：如果恒牙已经萌出，而对应的乳牙还没有脱落，影响恒牙的正常排列，通常需要拔除乳牙。 2.龋齿严重：如果龋齿严重，无法通过补牙等方式保留，可能需要拔牙以防止感染扩散。 3.乳牙滞留：乳牙滞留可能会影响恒牙的正常萌出，导致牙齿排列不齐，需要及时拔除。 4.其他情况：如外伤导致的牙齿松动或折断、多生牙等，也可能需要拔牙。 需要注意的是，儿童拔牙时需要选择正规的医疗机构，并由经验丰富的医生进行操作。在拔牙前，医生会对儿童进行全面的口腔检查和评估，以确定是否适合拔牙。拔牙后，医生会给予相应的医嘱，如注意口腔卫生、避免用拔牙侧咀嚼等。 此外，对于一些患有全身性疾病的儿童，如心脏病、糖尿病等，拔牙需要谨慎，需要在病情控制稳定的情况下进行。如果儿童正在服用某些药物，也需要告知医生，以便医生评估拔牙的风险。 总之，儿童拔牙需要综合考虑多种因素，在医生的指导下进行。家长应关注儿童的口腔健康，定期带孩子进行口腔检查，及时发现问题并采取相应的治疗措施。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童拔牙牙根断在里面怎么办

如果儿童拔牙时牙根断在里面，需要及时就医，由专业医生进行评估和处理。以下是一些可能的处理方法： 1.X光检查：医生会首先通过X光检查来确定牙根的位置和长度，以及是否有残留的牙根碎片。 2.观察等待：如果牙根断端位于恒牙胚上方，且没有明显的症状，医生可能会选择观察等待，因为恒牙可能会在未来的生长过程中自然排出残留的牙根。 3.手术取出：如果牙根断端位于恒牙胚下方，或者有明显的症状，如疼痛、肿胀或感染，医生可能会建议进行手术取出残留的牙根。手术通常在局部麻醉下进行，医生会通过口腔内的小切口，将牙根取出。 4.使用药物：在手术前后，医生可能会给孩子使用抗生素来预防感染。 5.定期复查：孩子需要定期进行口腔检查，以确保恒牙的正常生长和发育。 需要注意的是，牙根残留可能会导致一些问题，如感染、恒牙畸形等。因此，如果孩子在拔牙后出现异常症状，应及时就医。此外，家长应该注意孩子的口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以促进伤口愈合。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿拔了还会再长出来吗

智齿拔了之后不会再长出来，人类一般有两副牙，乳牙和恒牙，这两副牙在胚胎时期，也就是在妈妈肚子里时，已经决定了有多少个牙胚。乳牙脱落之后有恒牙来替换的，但是恒牙就没有牙齿再替换，属于是终生使用的。因此日常要很好的爱护牙齿，尽量保存口内的每一个牙齿，因为现在的智齿都有阻生的可能，所以智齿拔除了之后不影响口腔的功能。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿发炎肿痛怎么办

如果只是轻度疼痛或者是智齿区域的不适，可以在家里自己用漱口水保持口腔清洁，也可以自行采购抗生素，加一点抗厌氧菌，比如甲硝唑或者是替硝唑等药物口服。如果是急性期，智齿肿痛明显，甚至出现张口的受限，不能够进食或者是喉咙痛、耳朵疼痛等情况。一定要及早去医院检查，医生可以在局部冲洗上药，如果脓肿形成，可以做脓肿的切开引流。也会给予口服或者是静滴抗生素，达到预防感染扩散的目的。炎症消除之后，建议拔除智齿。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔完智齿多久可以正常吃饭

拔完智齿之后在麻醉消失之前2小时不允许进食。正常吃饭的时间要视情况而定，每个人的情况不一样，有些患者可以在2-3天之后正常进食，但要用健侧进行咀嚼。有些患者会肿痛比较明显，可能会张口受限，会维持到3-5天，甚至更长的时间，才能完全正常进食。一般建议患者刚开始进流质或者是软食，不要吃过烫食物，否则会造成拔牙创面的出血。患者可以吃一些冰凉的食物，达到消炎止痛、止血的效果。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

女人月经期间能拔牙吗

女性月经期间不建议拔牙，在月经期间女性凝血功能差，此时拔牙容易导致出血，且不宜凝血，所以不仅是拔牙，月经期间还应该尽量避免其他有创的口腔操作。其次，月经期间女性机体免疫力相对较差，此时拔牙感染的几率也比较大，所以不建议拔牙。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

烂牙疼的时候能拔牙吗

若烂牙疼是自发性的疼痛，且有扣痛的现象，这时是不可以拔牙的，因为此类症状提示存在根尖的炎症，此时拔牙容易出现炎症扩散和感染等问题。若烂牙的疼痛不是自发痛，而是由于接触到冷热酸甜等刺激导致的，此时是可以考虑拔除牙齿的。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

拔牙第二天可以抽烟吗

拔牙第二天不可以抽烟，在刚拔完牙齿以后，抽烟可能会刺激拔牙创，导致剧烈疼痛，还可因吮吸动作导致血凝块破裂或脱落，造成拔牙创出血，严重者还会出现拔牙后的继发感染。此外，还应注意不要进食热辣刺激食物或是舔舐拔牙创，以免影响愈合。