痰中带血是怎么回事

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子感冒了咳嗽厉害

一般情况下，孩子感冒了咳嗽厉害，家长可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗来处理。具体分析如下： 1.日常护理 如果天气变化后，孩子没有及时增添衣物，可能会导致感冒咳嗽。建议家长让孩子多喝温热的白开水，有利于使黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液排出；同时也可以通过发汗的方式排出体内毒素。 2.物理治疗 孩子的抵抗力比较低，如果感染了细菌，可能会引起感冒，出现咳嗽症状。建议家长让宝宝在充满蒸气的浴室里坐几分钟，清除肺部黏液，平复孩子咳嗽症状。此外家长也可以给孩子用热水袋敷在背部，驱除寒冷，缓解咳嗽。 3.药物治疗 如果孩子感染了病毒，进而导致感冒和咳嗽频繁，家长可以在医生的指导下给孩子使用四季抗病毒合剂、羚羊感冒口服液、更昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子咳嗽呕吐怎么办

小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理： 1.小孩子咳嗽时出现呕吐，这种情况和咳嗽反射有关系，如果偶有呕吐，此时是可以给予对症处理，如果呕吐较为剧烈，需要给予止吐等治疗； 2.此时可以继续进食以补充热量消耗，但需要以清淡饮食为主，不要对饮食结构做过多的调整； 2.如果小孩子频繁的呕吐，除了给予止吐治疗以外，还可以暂时禁食3-4小时，此后给予少量的水或者口服补液盐，如果未再出现呕吐，可以考虑逐步恢复正常饮食； 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，应用口服补液盐是比较好的治疗措施，如果儿童有明显脱水的表现，或者频繁的呕吐，此时需要及时到医院就诊； 4.可以口服益生菌，如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物，调整胃肠功能； 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重，需要及时到医院去就诊。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽怎么办

孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽，常见于哮喘、胃食管反流等疾病，需要根据病情具体分析选择药物。 1.哮喘 孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽，常需要考虑哮喘的可能，因为哮喘可以在幼年发病，并且最大的特点就是多在夜间发作或者加重，导致咳嗽、喘息等症状。对于夜间急性发作的哮喘，可以选择吸入沙丁胺醇用于咳嗽程度比较轻的患者，一般在前一小时内，每20分钟吸入1~2喷，必要时可以加用茶碱缓释片，常可缓解症状。也可在睡觉之前口服孟鲁司特钠进行预防。 2.胃食管反流病 对于此类疾病引起的夜间咳嗽，主要在于预防反流的发生。建议在睡前两小时之内不要进食食物，平常饮食注意尽量避免浓茶、咖啡、高脂肪食物，睡眠时可以适当抬高床头，保持头部高于腹部的姿势，咳嗽时改为半卧位或者是坐立位，同时予以抑酸护胃药物。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿咳嗽是肺炎吗

新生儿咳嗽不一定是肺炎，还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物，或出生前后感染细菌等病原体，都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况，还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的，如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时，也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外，新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多，若伴随咳痰、发热等不适症状，建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肺上叶支气管扩张是肺癌吗

通常情况下，右肺上叶支气管扩张不是肺癌。 患者出现右肺上叶支气管扩张通常考虑为支气管扩张，主要是先天性疾病，如囊性纤维化，可以导致支气管壁的结构异常，从而易于扩张。长期反复的呼吸道感染、支气管结核、支气管阻塞等因素，可能导致支气管炎症，进而造成支气管扩张的形成。而肺癌通常是肿瘤细胞在肺组织中的异常生长，右肺上叶支气管扩张多数不是肺癌。 建议出现右肺上叶支气管扩张现象的患者，前往医院进行相关的检查和治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2个月婴儿偶尔咳嗽几声是怎么回事

2个月婴儿偶尔咳嗽几声可能是由几种原因引起的，详情如下： 1.呼吸道感染 2个月的婴儿免疫系统尚未完全发育，容易感染病毒或细菌，导致呼吸道感染。此时婴儿可能会出现咳嗽、流鼻涕、发热等症状。需要及时就医，给予抗生素或对症治疗。 2.过敏性咳嗽 有些婴儿可能对某些物质过敏，如宠物毛发、花粉等，导致过敏性咳嗽。此时婴儿可能会出现咳嗽、喘息、流泪等症状。需要及时找出过敏原并避免接触，同时给予抗过敏治疗。 3.气管支气管炎 气管支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，常见于秋冬季节。婴儿可能会出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。需要及时就医，给予对症治疗和支持治疗。 除了以上相对常见的原因之外，婴儿咳嗽的其他可能原因还包括：肺炎、哮喘、异物梗阻等。如果婴儿咳嗽频繁或持续时间较长，建议及时就医。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

引起肺癌的原因是什么

引起肺癌的原因有吸烟、空气污染、放射性物质等。 1、吸烟 香烟烟雾中含有多种致癌物质，例如苯、多环芳香烃和甲醛等，可以刺激呼吸道上皮细胞，损伤DNA并促进肿瘤的发生。 2、空气污染 工业废气和交通尾气可能会释放出多环芳香烃等化学物质，可能会刺激呼吸道上皮细胞，并导致肺癌的发生。 3、放射性物质 长期暴露于放射性物质，如天然放射性气体和人工辐射，同时明显的放射线污染区域，也可能会增加患肺癌的风险。 为预防肺癌的发生，应该采取一系列预防措施，包括戒烟、减少空气污染、降低辐射暴露、避免职业暴露等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结核会转成肺癌吗

肺结核是否会转成肺癌，需要结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，家族中无肺癌患者，患病后及时在医生的指导下使用异烟肼片、注射用利福平、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物抑制结核分枝杆菌增长，病情可逐渐恢复，一般不会引起肺癌。若患者的身体抵抗力较弱，家族中有多个肺癌患者，患病后未及时治疗，并且长期吸烟、酗酒、吸入汽车尾气、吸入工业废气等，肺部组织细胞可能会发生变异，出现增殖失控现象，引起肺癌。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

咳嗽会不会是肺癌

咳嗽会不会是肺癌，需要结合实际情况进行分析。 肺癌患者在发病早期一般无明显症状，但是随着癌细胞不断增殖，癌肿体积增大，可能会对气道产生一定的压迫、刺激，导致咳嗽产生，这种咳嗽通常是无痰或少痰的刺激性干咳。但是，临床上导致咳嗽的原因有很多，物化刺激、上呼吸道感染、支气管炎等，都可能引起人体咳嗽反射。同时，接触到过敏原形成过敏性鼻炎、哮喘等，也可能因为呼吸系统的炎症、痉挛，出现咳嗽症状。因此单凭症状并不能诊断疾病，建议患者就医检查。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩子晚上有点咳嗽白天正常如何治疗

小孩子晚上有点咳嗽白天正常，常与受凉、胃食管反流、呼吸道感染等有关，可分别通过家庭护理、药物治疗如质子泵抑制剂、抗生素等缓解症状。 1.受凉 如果儿童在夜间睡觉的时候不注意保暖，很容易因为受凉而出现咳嗽的症状，可通过注意保暖、调节室内温度等方式缓解。 2.胃食管反流 胃食管反流可能会导致小孩子晚上有点咳嗽而白天正常的情况，此时建议使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂药物进行治疗。 3.呼吸道感染 呼吸道感染初期可能会导致小孩子晚上有点咳嗽白天正常的情况，若为细菌感染，应遵医使用头孢克肟、阿莫西林等抗菌药物；若为流感病毒引起，可应用奥司他韦等抗病毒药物治疗。 用药需在医生指导下进行，避免自行用药。若小孩子晚上有点咳嗽白天正常的症状加重，或症状持续且未见好转，建议及时就诊治疗。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

咳嗽一直不好会是肺癌吗

咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查，咳嗽首先要拍一个胸片，必要的时候甚至做一个胸部的CT，来看看肺上是不是长东西了，是肺炎还是结核，还肺上其他的需要鉴别的东西，这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎，进行抗炎治疗，10天左右，如果病变吸收了，肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收，要做结核的筛查，除外一下是不是结核，做结核的PPD实验、结核菌素实验，甚至痰中去找结核菌，必要的时候可以做气管镜取病理，除外一下是炎症、结核，还是肺癌。再诊断不了，可以经皮穿刺，一般结核不建议穿刺，如果能排除结核，可以进行穿刺，来明确是不是肺癌。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌日常需要注意什么

肺癌日常也要进行规律的生活起居，早睡早起，10点钟之前睡觉，适当的进行锻炼，比如游泳、散步，同时饮食上要进行规律加强营养，适当的增加蛋白质、维生素摄入，同时要保持一个乐观的心态，这个也非常重要，要有战胜肺癌的勇气，同时专业的事我们就去找医生，自己要保持一个乐观的心态，规律的生活，然后适当的适量的运动、均衡的营养，保持乐观的心态，和医生一起来战胜肺癌。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌介入治疗后还会咳血吗

如果肺癌患者术前有咯血，往往是肿瘤侵犯小的血管，血管跟支气管沟通就咳血，介入治疗通过对肿瘤血供堵塞，同时肿瘤缩小，往往咳血是会缓解，甚至消失的。如果做消融治疗，也是一样的，通过消融治疗把肿瘤灭活，同时把这血管已经通过加热或者冷冻形成血栓或者凝固了，咳血往往就停止了。这是我们理想的状态，大部分。介入治疗，尤其是经皮穿刺的消融治疗或者粒子植入，也有可能在手术穿刺的时候，也可能伤到动脉或者小的气管，导致患者咳血，但是这种咯血往往是短暂的、临时的，往往持续个三五天，给一些止血药、镇咳药，往往就能够自行停止了，尤其是消融治疗，热消融是可以通过加热100度左右，甚至140度的微波消融，可以把出血的小血管凝固，往往咯血就停止了。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核检查项目

肺结核的检查项目分为检验科项目以及检查科室项目，检验科项目包括PPD皮试、结核抗体、结核T细胞检测，及结核抗酸杆菌、结核分枝杆菌培养等。而检查科室项目主要包括胸片以及肺CT等，必要的情况下，还需要做纤维支气管镜或者是肺穿刺来进行明确诊断。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

鼻咽癌骨转移的症状

鼻咽癌骨转移的症状是鼻咽癌转移到相应的区域出现酸胀和疼痛，严重时，可以引起病理性骨折，要明确鼻咽癌是否有远处转移，可以通过全身的骨扫描或pet-ct检查来进行诊断。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝即鼻咽顶后壁，很容易发生远处转移，常见的转移部位有骨、肺和肝，对于所有鼻咽癌高危人群都应该及早进行检查，及早发现，及早治疗，以免发生远处转移。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非小细胞肺癌怎么治

非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲，主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌，治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式，首先应考虑手术治疗，因为肺癌是一种比较成熟手术，而且都是胸腔镜下微创手术，对身体伤害也比较小，治愈机会也最大。其次就是药物治疗，包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式。