视频内容
大部分患者发现时分期偏早。对于早期恶性黑色素瘤是可以通过手术达到治愈效果的。但是如果是分期较晚患者,在手术后可能还需要辅以药物治疗。特别是如果已经发生了远处转移,丧失了手术切除机会患者可能就没法治愈,只能通过药物来控制和延长生存期。
对于早期的患者,这个手术应该怎么做呢?早期患者,一般手术原则就是做原发灶扩大切除,根据肿瘤厚度不同,切除范围会有所不同。最大切缘是2cm,也就是要距离肿瘤边缘之外2cm进行扩大切除。
另外对于厚度超过0.7mm,或者伴有溃疡等危险因素患者,在原发灶切除基础上还需要加上前哨淋巴结活检。另外有一部分患者分期更晚,已经发生了局部淋巴结转移,这种情况下,除了原发灶切除以外,还需要进行区域淋巴结清扫手术。