科普内容
老年痴呆需要与血管性痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等进行鉴别。
首先是血管性痴呆，血管性痴呆患者多有卒中史，认知障碍发生在脑血管病事件之后的三个月之内。痴呆可突然发生或呈阶梯性的缓慢进展，神经系统检查可以看到局灶性的病灶，神经系统检查可见局灶性的体征，比如偏瘫、失语，头颅的CT或核磁可见多发脑梗塞的病灶。
二、帕金森痴呆，帕金森病痴呆指帕金森病患者的认知损害达到了痴呆的程度，相对于其他认知领域的损害，帕金森痴呆患者的执行功能受损尤其严重。帕金森病痴呆患者的短时记忆、长时记忆能力均有下降，但其严重程度比老年痴呆要轻，视空间功能的损害也是常见的表现。其程度较老年痴呆为重。
三、额颞叶痴呆，患者起病隐匿，进展缓慢，表现为情感失控，行动行为或退缩，不适当的接人待物和礼仪举止，食欲亢进，模仿行为等等，记忆力损害较轻，病理可见新皮质或海马神经元胞质内出现银染色包涵体Pick小体。
