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子宫肌瘤手术指征不是以子宫肌瘤大小判断,而是以子宫肌瘤是否造成症状判断。如果子宫肌瘤造成月经过多,月经淋漓不尽,发生贫血,就需要手术。另外子宫肌瘤如果压迫到周围脏器,比如压迫到膀胱,造成尿频,压迫到直肠造成便秘或者是子宫肌瘤发生变性、下腹疼痛、坠胀等等,这些要考虑做手术。
如果子宫肌瘤在短期内迅速增大,这个时候要考虑是否有恶变可能,也需要进行手术。此外对于孕前,如果是子宫肌瘤是肌壁间肌瘤,超过4公分,也是建议在孕前进行手术治疗,以避免孕期子宫肌瘤迅速增长,造成了流产、早产等等风险,也避免孕期对孩子造成生长发育影响,所以子宫肌瘤手术并不是以大小为判断,有症状或者是短期内增大才需要手术。