输尿管狭窄的患者要注意什么

输尿管炎是一种什么病

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

输尿管炎是一种由细菌侵犯输尿管黏膜、平滑肌组织所引起的输尿管壁的炎症，是一种常见的泌尿系统炎症性疾病。 输尿管炎可以分为急性输尿管炎和慢性输尿管炎。急性输尿管炎的病灶为化脓性炎症，患者表现为尿频、尿痛、尿急、血尿和发热，如未及时控制感染，将发展为慢性输尿管炎。慢性输尿管炎患者的输尿管管壁出现僵硬，导致输尿管狭窄，症状为肾脏积水、腰痛等。

宫颈癌晚期发展快吗

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌晚期一般发展是比较快的。 宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，早期的病灶相对局限，若控制不佳进入到病情晚期，则发展是比较快的，容易侵犯到邻近的周围组织和器官，例如压迫直肠、侵犯膀胱以及盆腔神经等，患者可表现为尿频尿急、输尿管梗阻、肾盂积水、下腹和腿部肿痛等现象。 建议宫颈癌的患者及早发现及早治疗，以免延误病情。平时需规律作息，不要熬夜，饮食清淡，保持营养均衡，不要抽烟喝酒。

肾结石吃什么药排得快

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石患者可以服用利尿剂、扩张输尿管药物、排石中药等药物来促进结石排出。 1.利尿剂 如呋塞米等，可增加尿量，有助于结石的冲刷和排出。通过促进肾脏对水和电解质的重吸收调节，使尿量增多，从而形成较强的尿液流动力，推动结石下行。 2.扩张输尿管药物 例如坦索罗辛等，可以松弛输尿管平滑肌，使输尿管扩张，利于结石通过。这样能减少输尿管的阻力，让结石更容易通过输尿管狭窄部位。 3.排石中药 一些具有清热利湿、通淋排石功效的中药也有一定帮助，比如排石颗粒。中药可以从整体上调节机体的气血和脏腑功能，改善泌尿系统的内环境，促进结石的溶解和排出。同时，部分中药还可能具有抗炎止痛的作用，缓解结石引起的不适症状。 需要注意的是，药物排石的效果因人而异，同时药物也应该遵医嘱进行使用。

肾结石会引起后背疼痛吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石通常会引起后背疼痛。 首先，当肾结石存在时，它可能刺激肾脏的内膜，导致炎症反应和疼痛感觉。这种疼痛可以放射到后背，尤其是肾脏所在的区域。 其次，如果结石从肾脏掉入输尿管并造成梗阻，尿液的排出受阻，会引起输尿管痉挛和强烈的疼痛。这种疼痛通常会沿着输尿管的走向放射，可波及到后背。 此外，结石引起的输尿管梗阻时间较长时，可能导致肾脏积水。积水会使肾脏包膜受到牵拉，产生疼痛，后背也可能感觉到不适。 最后，肾结石有时会并发感染，感染可加重肾脏的炎症和疼痛，疼痛可能放射到后背。 如果出现后背疼痛，尤其是伴有泌尿系统相关症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿等，应高度怀疑肾结石的可能，并及时就医进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施来缓解疼痛和解决结石问题。

肾结石排出预兆和感觉

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石排出预兆和感觉包括疼痛减轻或消失、尿液中出现结石颗粒、排尿变得顺畅等。 1.疼痛减轻或消失 当肾结石在排出过程中，原本因结石梗阻等原因导致的剧烈疼痛可能会随着结石位置的改变而突然缓解甚至完全消失。这是因为结石可能已经离开了原来引起疼痛的部位，如从输尿管狭窄处移动到了较为宽敞的地方，或者已经排出到体外。 2.尿液中出现结石颗粒 在排尿时，可能会注意到尿液中有沙粒样或小结石样的物质排出。这是最直接的肾结石排出的表现之一，说明结石已经成功通过泌尿系统并随尿液排出体外。 3.排尿变得顺畅 如果之前因为肾结石导致尿路梗阻而出现排尿困难、尿流变细等情况，当结石排出后，这些排尿不畅的症状会明显改善，尿液能够较为顺畅地排出。

肾结石多大会引起疼

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石超过5毫米可能会引起疼痛。 当肾结石超过5毫米时，在肾脏或输尿管内移动的过程中，容易刺激和损伤泌尿系统的内膜，从而引发疼痛。结石越大，其活动范围相对较小，但一旦移动就可能造成更明显的刺激和损伤。较大的结石在通过输尿管狭窄部位时，可能导致输尿管痉挛，这种痉挛会产生剧烈的疼痛。因为输尿管的管腔相对较窄，结石较大时通过难度增加，引发的痉挛也就更为严重。 每个人对疼痛的感受和耐受性不同，并不是所有肾结石超过5毫米的患者都会出现同样程度的疼痛。此外，结石的位置、形状等因素也会对疼痛的产生和程度产生影响。如果怀疑有肾结石，应及时就医进行详细检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。

肾结石喝水能排出来吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石喝水有可能排出来。 对于较小的肾结石，比如直径在6毫米以下，通过大量饮水，保持充足的尿量，有可能促进结石随着尿液排出体外。因为大量尿液的冲刷可以帮助推动结石移动，使其逐渐向输尿管、膀胱方向前进，最终排出。为了增加排石的机会，患者需要保证每天摄入足够的水分。一般建议每天至少饮用2000毫升以上的水，这样能使尿液充分稀释，减少晶体形成和聚集的机会，同时也有利于结石的排出。如果泌尿系统通畅，没有输尿管狭窄等异常情况，喝水排石的可能性会相对较大。但如果存在输尿管结构异常或其他阻碍尿液流动的因素，可能会使结石排出变得困难，甚至导致结石嵌顿，引发更严重的疼痛和并发症。

肾结石是因为什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石是因为水分摄入不足、饮食习惯、代谢异常、尿路梗阻等因素导致的。 1.水分摄入不足 如果人体长期饮水过少，尿液会浓缩，其中的某些物质浓度过高，就容易结晶形成结石。 2.饮食习惯 过多摄入高草酸食物，如菠菜、苋菜等，或高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，可能导致尿液中相关成分增加，从而增加结石形成的风险。 3.代谢异常 某些代谢性疾病，如高钙血症、高尿酸血症等，会使体内钙、尿酸等代谢异常，容易诱发肾结石。 4.尿路梗阻 泌尿系统的梗阻，如输尿管狭窄、前列腺增生等，会使尿液排出不畅，尿液在局部积聚，有利于结石的形成。

右肾积水是什么原因

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

右肾积水的原因主要有泌尿系统梗阻、先天性畸形、外来压迫、炎症等。 1.泌尿系统梗阻 这是导致肾积水最常见的原因。如输尿管结石，结石可堵塞输尿管，使尿液排出受阻，从而引起肾积水。输尿管狭窄、肿瘤等也可造成尿路梗阻，进而引发肾积水。 2.先天性畸形 一些先天性的泌尿系统发育异常，如肾盂输尿管连接部狭窄等，可使尿液排泄不畅，长期积累导致肾积水。 3.外来压迫 腹部或盆腔的肿瘤、囊肿等压迫输尿管，影响尿液正常流动，可引起肾积水。 4.炎症 泌尿系统的严重感染可能导致输尿管炎性狭窄或粘连，造成尿液引流不畅，引发肾积水。

肾结石吃药能排出吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石吃药是否能排出，需要根据实际情况进行分析。 较小的结石，如直径小于0.6厘米的结石，有较大可能通过服用排石药物，并配合多饮水、适度运动等方式自行排出体外。药物可以帮助缓解输尿管痉挛，促进结石的移动和排出。且如果结石位于肾盂或输尿管上段，相对来说通过药物排出的机会较大。但如果结石处于输尿管下段等位置较为特殊的地方，可能排出会有一定难度。此外，患者自身的泌尿系统解剖结构是否正常、输尿管是否通畅等因素也会影响结石的排出。如果存在输尿管狭窄等异常情况，可能会阻碍结石的顺利排出。

小儿肾积水术后多久恢复

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需要采用一些不同的时段进行处理。手术以后会经常放置肾盂输尿管的支架管，支架管大多数保留在一个月到三个月之间，一般都在三个月以内拔除掉。小朋友在带管期间，希望能够尽量减少比较剧烈的活动，以免支架管产生移位、脱落。术后的随访过程中，还会对小朋友的肾脏积水的状态进行跟踪随访，来进一步评价肾积水的稳定情况以及管道的位置。在整个随访过程中，医生还会根据小朋友随访结果所产生的一些不同来采取相应的措施，评价小朋友目前的状态，必要的时候还会建议小朋友进行相应的处理。

小儿肾积水严重吗

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小孩肾积水绝大多数都是发生在肾盂输尿管连接部梗阻引起一种积水情况，这种情况处理起来相对来说比较简单，不是十分复杂，进展程度往往会根据小朋友梗阻程度以及病变的时间有很大的关系。如果病变程度比较重，梗阻时间比较长，经常发生一些感染，势必会对肾脏的功能造成一定的影响。如果对于重度的肾积水、有症状的肾积水、有腹痛，甚至呕吐、血尿、有脓尿尿路感染这些情况，一定要重视起来，及时到医院就诊。如果在随访过程中发现有肾积水突然出现比较明显的变化，也要建议小朋友到医院里来进行复查。如果医生在复查过程中发现了积水的持续进展或者其他的不利的表现出来，这时候希望能够尽早进行干预和处理的。

小儿肾积水的手术成功率

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水主要是在肾盂输尿管连接部狭窄所引起的肾积水来说，手术方式现在目前越来越多的都固定在离断式肾盂整形手术上，这种手术效果是非常好，成功率可以达到95%以上，因此整体的效果是比较满意。在小朋友肾脏积水对肾脏功能产生进一步危害之前，如果及时的采取了必要的手术干预，那时候小朋友肾脏积水的程度，包括肾功能的恢复都会非常良好。在手术以后小朋友手术的效果是不是比较满意，主要表现在两个方面，一个就是手术后肾盂积水的状态是否能够保持稳定，还有一个就是手术以后肾脏功能是否能够保持一个稳定状态，不再持续下降，这两个点是决定肾盂积水手术成功与否的主要的评价点。对于如何能够判断肾脏积水手术是否成功，医生都是从这两点上进行跟踪和检测的，因此需要家长和医生之间进行长期的密切配合和协作。

婴儿肾积水的症状

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

婴儿肾积水主要是由于肾内压力过大以及肾脏功能障碍等因素，导致患儿出现排尿困难以及尿频、尿急、尿痛症状。同时，肾积水患儿会伴有哭闹不安以及腹部肿物。另外，肾积水患儿还可能会出现慢性肾功能不全或尿毒症，从而引起一系列临床症状。因此，一旦发现肾积水，应早期进行诊断。在明确病因后要积极治疗，防止出现严重并发症。

小孩肾积水是什么原因引起的

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

导致儿童肾积水原因比较多，有先天性因素，也有后天性因素。先天性因素常见于梗阻性肾积水，多见于输尿管、肾盂连接处狭窄以及输尿管囊肿。非梗阻性肾积水多见于生理性肾盂肾盏扩张以及原发性膀胱输尿管反流。后天性因素常见于泌尿系统手术、尿路感染等。对于这种情况，要积极进行根治性手术治疗，防止病情加重，从而引起尿路感染。

小儿轻度肾积水的范围

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

儿童轻度肾积水，需要通过B超或CT来进行确诊。轻度肾积水其肾盂扩张比较窄，往往在1.2厘米以下，考虑为轻度症状，这种情况可以动态观察。同时，应寻找引起肾积水病因，主要是由于肾盂和输尿管堵塞而导致。因此，对于轻度肾积水，患者应定期进行复查。如果没有出现临床症状，则不需要进行干预治疗。