彩超报告提示甲状腺结节钙化 一定是甲状腺癌吗

甲状腺结节3类是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节3类是否为恶性肿瘤要视情况而定，一般情况下甲状腺结节3类是恶性肿瘤的可能性不高，但是如果患者的结节增长速度比较快，结节与周围组织界限不清或有明显的钙化灶等情况下，则认为有可能是恶性肿瘤。此时建议患者进一步完善相关病理性活检，明确结节的性质。如果是良性一般无需采取特殊的治疗，注意保持定期复查

甲状腺结节疼痛就是癌变了吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节发生疼痛的症状，并不一定是发生癌变了。甲状腺结节本身就有良性和恶性的分别，患有甲状腺结节的患者出现局部疼痛症状，可能本身就是甲状腺癌造成的，并不是由于良性结节发生癌变而导致的。除此之外，有部分良性的甲状腺结节体积较大，可能会压迫周围的组织，引起周围疼痛症状，这种情况也不能表示结节发生恶变，

儿童和青少年甲状腺癌常见病理类型有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

儿童和青少年甲状腺癌常见病理类型为甲状腺乳头状癌，临床研究发现甲状腺乳头状癌占比所有甲状腺癌的比例较高，此病的病因目前并未完全明确，考虑与遗传因素有关，如家族中有人患有此病，则患病的几率会高于正常人群；其次，若儿童头颈部有过放射史，则也会增加患甲状腺乳头状癌的几率。若确诊为甲状腺癌，则应及时明确病理

甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺功能正常仍然有可能会得甲状腺癌，患者要积极进行预防。患者首先要远离辐射环境，以免刺激细胞过度增殖。其次，患者可以多吃紫菜、海带以及海参等含碘的食物，在烹制食物时也可以适量地加入碘盐，尽量少吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果。最后，患者要保证充足睡眠，保持情绪稳定和排便通畅，最后，患者要定期进行复

甲状腺癌临床表现？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺癌患者处于疾病早期时可能没有明显异常的症状，或者仅伴有无痛性甲状腺肿块。随着肿瘤体积不断的增大，患者还可能会出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、颈静脉怒张、面色潮红，以及心动过速等症状。如果并发甲状腺功能亢进症，可能会伴有失眠、心慌、易激动等情况。若是并发甲状腺功能减退，还可能会出现嗜睡、畏寒、

甲状腺癌是怎么导致的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺癌的发生与发展可能与BRAF突变、RAS突变有关系，可能有不同的癌基因及多种生长因子参与，导致原癌基因被激活，促进甲状腺癌发生。长期接触电离辐射、生活环境缺碘或者摄入过多的碘、营养不均衡、抽烟、饮酒、压力过大，也有可能导致发病。甲状腺癌有家族性发病倾向，如果有家族史，患病风险增大。本身有甲状腺

甲状腺结节恶性的特征是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

从体征表现上可观察到恶性甲状腺结节有甲状腺进行性肿大，并且结节与周围组织粘连，可随着吞咽动作而移动，触诊可发现甲状腺结节的质地坚硬并且边界不清，患者通常还会伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。从影像学表现来看，甲状腺结节恶性的特征有结节边缘不规则、内部回声不均匀、伴有针尖钙化、晕圈缺如、结节周边血流信号丰

甲状腺结节和甲亢哪个严重？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺结节和甲亢哪个更严重，首先要看一下甲状腺结节的性质。若是良性的甲状腺结节，一般不需要治疗，也不会影响到甲状腺的功能，当然没有甲状腺功能亢进严重。若是恶性的甲状腺结节，因为已经发生了恶性病变，因此比甲状腺功能亢进要严重。表现出甲状腺结节的情况，需要先确定甲状腺结节的性质。

甲状腺结节4mm

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节4mm是指甲状腺结节直径为4mm，形成的原因可能与家族史、缺碘、甲状腺炎症等因素有关。甲状腺结节形成的相关因素：1.家族史由于遗传酶存在缺陷，激素合成障碍，甲状腺激素无法正常进入血液，出现甲状腺结节，直径可达到4mm。2.缺碘碘摄入过少，甲状腺激素合成减少，诱发甲状腺结节，结节大小不同，部分直径可达4mm。3.甲状腺炎症在炎症的

甲状腺结节CA是早期还是晚期

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节CA一般是指甲状腺癌，无法直接判断属于早期还是晚期。甲状腺结节分为良性和恶性，其中恶性甲状腺结节一般是指甲状腺癌。甲状腺癌患者需要进行放射性核素检查、PET/CT检查、细针穿刺细胞学检查等多种检查，才能确定病情的进展程度。如果病灶体积较小，且没有扩散和转移迹象，患者也没有明显的不适症状，一般表示病情处于早期，此时治愈率较高。患者

甲状腺癌的筛查方法

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主，B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节，同时通过B超的表现来判断良恶性，如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性，有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性，可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外，通

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

甲状腺结节钙化可怕吗

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

甲状腺结节钙化需要具体情况具体分析，甲状腺结节钙化灶主要包括良性和恶性两种。如果是良性钙化灶，不需要处理，可以持续观察。一旦通过影像检查，发现可能是恶性钙化灶，需要积极处理。如果发现有恶变倾向，建议患者及时通过手术，明确是良性还是恶性。一旦确定是恶性，建议患者根据甲状腺癌根治方法进行手术。如果是良性钙化，不会对身体产生太大影响，可以持续观

甲状腺结节疾病好治愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节病变是否能够治愈，需要结合病变良恶性质以及病程阶段来分析。甲状腺结节只是一种影像学诊断，无法表明具体病变情况，通过检查确诊病变。如果是良性病变，例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，通过手术将病变组织切除能够达到治愈目的。部分患者由于症状不明显，暂时可以考虑随诊观察。如果检查确诊为乳头状癌等恶性病变，处于病变早期切除病变组织也是可以

4a类甲状腺结节是什么意思

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节4a类，说明患者甲状腺组织内出现结节性病理改变，并且有恶性病变可能。在临床工作中为了更好的检查甲状腺病变并提供治疗方案，根据检查情况将甲状腺病变进行分级。根据当前级别来看，患者可能存在甲状腺肿瘤的病变情况，需要进一步完善检查，特别是病理学检查，确诊患者病情再针对性治疗。

甲状腺结节4cm严重吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节四厘米病情是否严重，需要结合患者实际病情进行分析，甲状腺结节有良性病变，也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤这些病变，为良性病变，一般病变不太严重。目前结节较大，可以考虑通过手术将病变组织切除，从而达到治愈目的，如果为恶性病变，患者病情严重，必须积极手术，再辅助后续放化疗治疗，争取控制和稳定病情。