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腰椎滑脱症怎么治疗?

科普内容

腰椎滑脱大部分病人需要手术干预来治疗,手术方案目前来说比较多,也是根据滑脱程度,有些病人腰椎滑脱以后伴有椎管狭窄症状,根据滑脱程度,椎管狭窄程度以及引起下肢根性症状表现来决定手术方案。

腰椎滑脱手术方案传统是采用切开椎管减压植骨融合内固定,目前国际国内都采用微创治疗,如果是单侧就可以采用MIS-TLIF手术,就是对侧打钉,单侧神经根或者椎间孔减压,都可以达到临床治疗效果。还有一些轻度滑脱也可以采用OLIF手术,直接从前方椎间做融合,然后再从后方做固定,也可以达到一定临床效果。

腰椎滑脱还有一些严重病人,还可以采用前路开腹的手术。另外,腰椎滑脱还有一部分病人通过保守治疗,口服药物、物理治疗,可以达到临床症状缓解。

发布于 2025-01-02   浏览4.30万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

颈椎痛做什么检查
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎痛的患者需要进行颈椎试验检查、X线检查、CT检查等。 1、颈椎试验检查 包括前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验、脊神经牵拉试验等,以评估颈椎退行性变、神经根受压等情况,从而初步判断引起颈椎疼痛的病因。 2、X线检查 通过颈椎X线检查,可以明确有没有骨刺、椎间隙狭窄、颈椎畸形等情况。 3、CT检查 对颈
男人左边腰痛是什么原因
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男人左边腰痛可能与不良生活习惯、腰椎疾病、腰部软组织疾病、泌尿系统疾病等因素有关。 1.不良生活习惯 长期久坐、久站或保持不良姿势,也可能导致左边腰痛。 2.腰椎疾病 如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎急性扭伤等,这些疾病都可能引发左边腰痛。 3.腰部软组织疾病 腰肌劳损、肌肉拉伤也是常见的腰痛原因,
椎管狭窄好治吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管狭窄是否好治,需要分情况判断。 轻度狭窄的患者可能通过保守治疗,如休息、物理治疗、药物治疗等,就能有效缓解症状,达到较好的治疗效果。然而,对于严重的腰椎管狭窄,尤其是已经对神经造成明显压迫、导致严重功能障碍的情况,保守治疗可能效果不佳,往往需要手术治疗来解除压迫,但手术治疗存在一定风险和术后恢
椎管狭窄开放手术卧床多久
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
椎管狭窄开放手术通常需要卧床2至4周。 椎管狭窄开放手术会对脊柱结构造成较大的创伤,包括椎板切除、椎间盘摘除等操作。术后需要一定时间让手术部位初步愈合,减少因过早活动导致的出血、移位等风险,所以需要卧床一段时间来促进恢复。手术过程中可能会影响脊柱的稳定性,卧床有助于减轻脊柱的负荷,为脊柱稳定结构的恢
小针刀可以治疗腰椎管狭窄
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小针刀可以治疗腰椎管狭窄。 腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,小针刀在其治疗中可发挥一定作用。因为小针刀可以松解局部软组织的粘连和瘢痕,在一定程度上改善局部的力学平衡,缓解因软组织因素导致的症状。然而,对于骨性椎管狭窄,其改善作用较为有限。同时,小针刀具有创伤较小、操作相对简单等特点,能较快地缓解部分
腰椎椎管狭窄要手术吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎椎管狭窄是否要手术,通常需结合具体情况判断。 如果腰椎椎管狭窄范围较大,严重压迫周围神经根,患者出现局部麻木、间歇性跛行、大小便异常、剧烈疼痛等不舒服的症状,并且还引起马尾综合征,此时病情较为严重,通常需要手术,有利于减轻对周围神经根的刺激,改善疼痛的现象。如果腰椎椎管狭窄范围较小,未影响周围血
腰椎椎管狭窄如何治
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎椎管狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,详情如下: 1、一般治疗 患者应适当休息,有利于缓解腰肌痉挛的情况,还可使用腰围,有利于减轻脊柱运动时对神经的压迫。 2、药物治疗 对于疼痛严重的患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药物治疗,常用药物包括塞来昔布、布洛芬及对乙酰氨基酚等。 3、手
腰椎不好的症状
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎不好的症状可表现为腰痛、腰部活动受限、坐骨神经痛等。 1、腰痛 患者因长时间慢性劳损、退行性变等因素导致腰椎结构、功能异常,常会出现腰痛症状,可表现为不同程度的隐痛、胀痛等。 2、腰部活动受限 患者因腰椎局部关节僵硬、软组织痉挛等,可造成腰部活动受限,导致无法正常弯腰、伸腰等。 3、坐骨神经痛
腰椎生理曲度变直能恢复吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎生理曲度变直是否能恢复,需要根据病因及症状严重程度进行判断。 若患者是因不良姿势、长时间坐立、缺乏运动等生理原因导致的腰椎生理曲度变直,且病情较轻,则一般可以通过物理治疗、药物治疗等方式恢复。但如果患者是因强直性脊柱炎、椎管狭窄等病理性因素导致的,且病情较重,则一般不能恢复,仅可通过治疗缓解症状
椎管狭窄症手术后多久可以走路
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎管狭窄症手术后多久可以走路,需结合具体情况分析。 腰椎管狭窄症手术包括微创手术和开放手术。对于微创手术,比如脊柱内镜手术,由于切口较小,对身体创伤小,患者可在术后第2天可以下地行走,但建议佩戴腰围或腰带以保护腰椎。而对于开放手术患者,特别是存在广泛性或多节段椎管狭窄的患者,切口通常比较大,为减少
椎管狭窄可以治好吗
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管狭窄症可以治好,腰椎管狭窄症最典型表现就是间歇性跛行,就是行走的距离越来越短,走个几百米就得蹲下来或者是坐下来歇一会,才能缓解腿部的疼痛麻木,可以通过中医的理疗、针灸、按摩等等的治疗来缓解症状,延长行走的距离,如果行走的距离越来越短,不到100米,甚至几十米就需要坐下来休息一会,严重的影响了日常的生活和工作,这时候就需要手术治疗。腰椎管狭窄症手术治疗的目的是切除椎板来扩大椎管的空间,解除神经的压迫,在手术的过程中,因为切除了椎板,会影响脊柱的稳定性,所以还需要螺钉固定融合这些腰椎的节段,最终通过这样的手术就可以治愈腰椎管狭窄症。
椎管狭窄症是怎么引起的
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管狭窄症分为发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,发育性椎管狭窄是因为先天发育造成椎管的空间变小,通常前后径的狭窄要比左右径的狭窄更明显,因此轻度的间盘突出或者是韧带的肥厚就会引起腰椎管狭窄的症状。继发性椎管狭窄,主要是因为腰椎的退变导致黄韧带的增生、肥厚,以及椎间关节的增生内聚、腰椎的滑脱、腰椎的骨折等等其他腰椎的退行性疾病都会导致椎管空间的狭窄,压迫了神经根和马尾神经就会引起腰痛、腿痛、腿麻一系列的症状,因此腰椎管狭窄症更多见于老年人,而且常常伴有腰椎间盘突出症。
中医如何治疗腰椎管狭窄
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管狭窄症经常表现为腰痛和间歇性跛行,中医治疗主要包括三个方面:内治、外治和功法的锻炼。内治是根据中医的理论辨证用药,根据腰椎管狭窄不同的临床表现归纳为不同的证候类型,比如说患者如果表现为腰痛,隐隐作痛,腰膝酸软等症状,中医辨证为肝肾不足,这时候就可以选择补益肝肾的重要方剂进行治疗。外治可以通过针灸、推拿、中药熏蒸、中药外敷等等方式缓解腰背肌的痉挛、紧张,来缓解腰痛。在症状不太重的时候,还应该积极的进行功能锻炼,一些轻度的腰椎管狭窄症,狭窄是因为韧带的增生肥厚造成,这种软性的椎管狭窄可以通过牵引来减轻神经症状,但是如果腰椎管狭窄病程比较长,关节增生内聚的比较厉害,这时候牵引治疗是没有任何效果。
腰椎滑脱如何治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎滑脱治疗,需要根据不同情况,采取不同治疗方式。如果情况比较轻微,可以进行锻炼,减少局部不良姿势,避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼,增强腰背部肌肉力量,适当补钙,多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适,可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药,还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸,包括牵引等。如果滑脱比较严重,影响生活,保守治疗无效,则需要进行手术治疗,术后积极康复训练。
腰椎滑脱怎么治疗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎滑脱的治疗需要根据腰椎滑脱的程度以及患者的临床症状来决定:第一、患者腰椎滑脱若为轻度的,如一度或者二度的滑脱,临床症状不严重,一般可以采取非手术的方法进行治疗。如进行适当的功能锻炼,避免腰背部的劳损等,同时可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及缓解肌肉紧张的药物应用等进行治疗。第二、腰椎滑脱程度比较严重的,如为三度或者四度的滑脱,造成腰背部以及下肢的疼痛明显,并伴有下肢大面积麻木等,一般需要行手术的方法进行治疗。
椎管狭窄是怎么造成的
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致:第一、先天性发育狭窄,这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致,腰间盘髓核向外突出,导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚,导致椎管占位,所以出现腰椎管狭窄。