面肌痉挛手术后面瘫怎么办

拉皮手术会面瘫吗

袁强 主任医师

武汉市第六医院 三级

拉皮手术因面部神经丰富操作不当易损伤神经引发面瘫，正规医疗中经验丰富医生规范操作可控风险，有基础病史人群要控基础病、年龄大人群需术前全面评估，术后护理至关重要，患者需选正规机构、术前如实告知病情、术后严格护理复诊以综合降低面瘫风险 一、拉皮手术导致面瘫的原理机制 拉皮手术需在面部相关区域进行操作

耳朵带状疱疹面瘫

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

耳朵带状疱疹面瘫即亨特综合征，由水痘带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节等引起，中老年人、免疫力低下人群易患，其症状有耳部疼痛疱疹、面瘫及听力下降等，诊断依靠临床表现、实验室和影像学检查，治疗采用药物、物理和手术等方法，特殊人群（儿童、孕妇、老人）治疗各有注意事项，预防需增强免疫力、防感染和考虑疫苗接种，康复要配合训练且注意保暖，大部分患者经

带状疱疹引起的面瘫怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

带状疱疹引起面瘫后需及时就医评估，进行抗病毒、糖皮质激素、营养神经治疗，开展康复治疗，同时做好眼部及耳部护理，不同人群在各治疗及护理环节有不同考量，早期干预及个性化处理对预后关键。 一、及时就医评估 带状疱疹引起面瘫后应尽快到医院就诊，医生会通过详细的神经系统检查、耳部检查等评估病情严重程度，例如通过面神经功能评分等指标来判断面瘫的严重级

带状疱疹引起的面瘫怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

对于带状疱疹引起的面瘫，可采取抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、营养神经治疗等处理措施，所有药物都需遵医嘱使用。1.抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物，抑制病毒复制，减轻神经损伤，需在发病72小时内用药效果最佳，治疗期间监测肝肾功能。2.糖皮质激素治疗急性期短期使用泼尼松或地塞米松等，减轻神经水肿和炎症反应，需逐步减量停药，用药期间监测

眼皮跳是面肌痉挛吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼皮跳有可能是面肌痉挛引起的。患者桥小脑角区血管压迫面神经根，导致眼轮匝肌间歇性抽搐，从而引起眼皮跳。随着病情的进展，患者可出现口角肌肉抽搐、睁眼困难、耳内搏动样杂音等症状。但是，患者长期熬夜、睡眠不足等因素，导致眼睛过度疲劳，局部神经肌肉兴奋性高，也会出现眼皮跳的现象。另外，也不能排除是头面部肌张

眼皮跳面肌痉挛怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼皮跳是面肌痉挛的表现，患者应该根据病情严重程度以及具体的病情进行治疗，如局部注射肉毒素，利用肉毒素阻断神经肌肉的传递，进而降低面肌痉挛的程度。若肉毒素治疗无效，可针对病因进行微血管减压手术，在显微镜下将压迫血管与面神经隔开，进而治疗面肌痉挛。若患者不耐受手术治疗，则也可以选择口服药物治疗。平时可以

面肌痉挛眼皮跳怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

面肌痉挛眼皮跳可以采取西药治疗、中医治疗，部分患者可以采取手术治疗。 1.西药治疗 常用药物包括卡马西平片、奥卡西平片、地西泮片等，适用于病情较轻处于发病初期的患者，也适合无法耐受手术或拒绝手术治疗的患者。 2.中医治疗 中医治疗主要包括辨证使用中药方剂内服以及针灸治疗。 3.手术治疗 如果患者症状

面肌痉挛手术后的复发高吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

面肌痉挛手术之后的复发率是不高的。因为这种手术来讲相对比较简单，只要明确了相关的机理的变化，就能更加明确病情的进展。首先第一点就是肿瘤因素的压迫，第二点就是血管硬化组织的压迫。在术前的检查时，如果确诊是因为以上原因所造成的话，术后复发率是很低的。

面肌痉挛怎么做手术？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

面肌痉挛手术，一般是微血管减压手术，这一类患者外科干预一般就是在耳后，做一个微创的手术把面神经和责任血管进行分离，分离以后当责任血管再次跳动的时候，就不会影响到面神经的异常放电，减少对面神经的刺激，因此口角或者眼角的抽动就会消失。

面肌痉挛如何手术？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则、程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面肌痉挛的手术方式是在全身麻醉下，在患侧耳后做一个4cm左右的切口，颅骨开窗约1.5cm。在手术显微镜下用一种特殊的材料将压迫面神经的血管和面神经进行分离，创伤小、术后治疗效果比较理想。

面瘫后遗症是什么

周国平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

周国平：面瘫主要是两个方面的后遗症：第一、眼睛后遗症，即导致眼睛闭合不全，眼睛闭合不全会导致眼睛容易受外面的致病因素干扰。第二、口腔问题，面部肌肉瘫痪不能正常的吹口哨或者完成口腔动作。面瘫患者在疾病期间，注意个人保暖，避免受凉和吸烟等不良诱发因素。

得面瘫一年半还能治疗吗

海青春 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

得了面瘫一年半以后比较难恢复，可以说是留了后遗症了，这样我们做好思想工作，提高免疫力，提高自信心，需要以活血化淤营养神经为主，可以结合蒙医针灸，推拿按摩治疗，改善病情症状，平时注意避风，最好室内活动，避免生气和过度的疲劳。面瘫的患者戒烟限酒，因为烟酒有比较大的刺激的作用，所以患者一定要戒烟限酒，酒精饮用过多易引起维生素B的缺乏，成为神经炎

哪些人群容易得面肌痉挛

陈琳 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

从年龄上说，面肌痉挛高发年龄应该是35～40岁以上，其发生原因可能和整个血管逐步硬化和血压逐步提高有一定关系。另外，也可能是由于面神经的刺激逐步加重而导致的。从性别上来看，目前相关研究得到一个初步结论，包括国内和国外，女性发病率应该比男性多一些，这主要和情绪有一定关系。除此之外，遗传因素也做过一定研究，有些家族进行基因的分析，到目前为止可

面瘫能自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

一般面瘫不能够自愈。当出现面瘫后，需将患者送往医院及时进行治疗。对于中枢性面瘫患者，需进行抗病毒、营养神经、针灸、康复理疗，还可使用小剂量的糖皮质激素促进患者的恢复。中枢性面瘫除治疗局部面瘫外，还需应用活血化瘀，改善循环药物改善脑供血，促进患者面瘫的恢复。

面瘫饮食应注意些什么

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

面瘫后应特别注意饮食，由于面部肌肉麻痹容易导致咀嚼不便，所以可以选择容易咀嚼或需要咀嚼的食物；注意加强营养，吃高热量、高蛋白、高维生素且清淡易消化的食物，还需要多喝水；在进食后应及时清除口腔内滞留的食物，不可以吃辛辣刺激性食物、也不可以吃寒凉生硬食物。患者平时要注意面部保暖、注意休息保证充足的睡眠，才能有利于疾病的恢复。

面瘫可以自然恢复吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

有一部分面瘫可以自行恢复。面瘫也叫面神经麻痹，主要由于面神经受到损伤导致面肌瘫痪，是一种多发常见性疾病，主要原因是由于面神经炎导致；也有可能由于脑卒中、头颈部肿瘤、头部创伤等原因引起，最常见是面神经炎导致。如果症状不是很严重、患者体质非常好大多数能够自愈，通过积极治疗后会缩短病程和减轻症状。一部分轻的面瘫没有得到及时治疗有可能会越来越严重