什么是脑卒中

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

针灸会引起脑出血吗

针灸通常不会引起脑出血。 针灸是一种常见的中医理疗，通过刺激特定穴位，可以起到促进血液循环、疏通经络等作用。部分患者在经过专业的针灸治疗后，不但不会引起脑出血，通过改善机体血液循环、减轻血管压力，反而有助于减少心脑血管疾病的发生。此外，脑出血主要是由于高血压引起小动脉硬化所致，而针灸并不会促使小动脉硬化，所以针灸通常不会引起脑出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血病人喂东西反流是怎么回事

脑出血病人喂东西反流，可能与姿势不当、吞咽障碍以及意识障碍等因素有关。 1、姿势不当 脑出血病人可能需要采取特定的体位来避免呼吸困难或呕吐，如果病人处于不适当的体位，比如仰卧位，在进食后可能会出现食物反流。 2、吞咽障碍 脑出血病人可能会出现吞咽障碍，即喉咙和口腔肌肉在吞咽食物时无法正常协调工作。这种障碍会导致食物无法顺利进入食道，从而反流到口腔或鼻腔中。 3、意识障碍 脑出血病人可能存在意识障碍，例如昏迷或嗜睡等症状，这些症状会导致病人无法意识到来自口腔的食物，从而发生反流。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腔隙灶是脑血管病吗

腔隙灶通常是脑血管病。 脑血管病是指与脑血管有关的疾病，包括脑梗死、脑出血和脑血管性痴呆等，而腔隙灶是指小的脑血管阻塞引起的局限性脑梗死，通常发生在深部脑结构中的小的血管供应区域，如基底节、内囊和脑干等，病灶大小通常小于15毫米，形成的梗死区域往往不会导致明显的神经功能障碍。综上所述，腔隙灶是一种特定类型的脑梗死，属于脑血管病的范畴。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑卒中后语言障碍的原因及表现

脑卒中后语言障碍的原因主要是掌管语言功能的脑组织受损，表现有口语表达障碍、听理解障碍、阅读障碍等。 一、原因 脑卒中会导致血液供应不足或脑血管破裂，从而造成大脑区域的损伤。如果脑卒中发生在与语言和沟通有关的大脑区域，则可能影响到语言功能。 二、表现 1、口语表达障碍 患者可能无法清晰地表达自己的意思，出现口齿不清、口语不连贯、语速缓慢等情况。 2、听理解障碍 患者可能难以理解他人的话语，出现听不太清、听不懂等情况。 3、阅读障碍 患者可能无法正确识别文字，出现阅读速度慢、阅读理解能力下降等情况。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血病人烦躁期怎么办

脑出血病人烦躁期的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、病情监测等。 1、一般治疗 家属应尽量为患者营造一个安静、舒适的环境，保持室内空气流通，以避免不必要的刺激，同时，还需要多与患者沟通，帮助其消除紧张、焦虑等情绪，有助于维持情绪稳定。 2、药物治疗 处于烦躁期的患者，可以遵医嘱使用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等苯二氮?类药物进行治疗，起到镇静的作用。 3、病情监测 当患者处于烦躁期时，还需要对其生命体征进行检测，包括血压、脉搏、心率等，如出现异常，应及时抢救。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞偏瘫康复治疗要多久

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死偏瘫康复治疗要多久，需要根据具体情况进行判断。 脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，因脑部功能区域受损，可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键，平时遵医嘱坚持进行康复治疗，一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者，康复时间会随之延长，通常需要治疗6-12个月。此外，如果是发生于神经纤维比较集中的部位，且伴有严重的神经功能损伤，由于其属于不可逆的改变，可能难以治好。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

为何脑出血需要做手术才好

脑出血需要做手术才好的原因主要和患者出血量较多、病情较为严重有关。 临床上，脑出血可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理，对于病情相对稳定、出血量较少的患者，可以考虑进行保守治疗，包括吸氧治疗、药物治疗等。但是，如果患者出血量较多、出血处于重要的脑组织或是出血范围较广时，应当及时进行手术治疗，通过手术将颅内的血肿清除，能够减轻颅内压，进而保护剩余的健康组织，以挽救患者的生命。同时，通过手术将血管进行修复处理，能够防止再次出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

80岁老人脑出血能治好吗

80岁老人脑出血一般不能达到彻底治好的目的，但是病情程度较轻的老人，能够获得临床治愈。 脑出血是因为脑血管破裂形成的疾病，对于老人而言，因为血肿对脑组织产生的压迫、损伤，导致细胞、神经元坏死的状态不能得到恢复，并且脑出血通常是因为高血压合并动脉粥样硬化、动脉畸形等引起的，上述原因并不能彻底根治，所以脑出血通常无法达到彻底治好的目的。但是，对于脑出血量较少、出血没有处于重要脑组织的老人，在及时救治的情况下，脑损伤程度较轻，可能会达到临床治愈的目的，保持良好的生活质量。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血造成智力障碍怎么办

脑出血造成智力障碍的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。 1、一般治疗 对于患有智力障碍的个体，家人和护理人员的支持和照顾非常重要，所以建议提供安全、舒适的环境，并与康复团队密切合作，以便提供良好的照顾和支持。 2、药物治疗 发生智力障碍后，还可以遵医嘱使用甲钴胺、谷维素、依达拉奉等药物进行治疗，起到营养和保护神经的作用。 3、康复治疗 完成急性治疗后，康复阶段对于恢复智力障碍至关重要，可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，帮助恢复和改善智力功能。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血6个月后可以恢复吗

脑出血6个月后是否可以恢复，需要根据具体情况进行判断。 脑出血是一种严重的疾病，其会导致大脑受损，从而影响患者的身体和认知功能。但如果脑出血患者的情况比较乐观，且积极配合医生接受按摩、针灸、肢体训练、言语治疗等康复训练，6个月后一般可以恢复。如果患者的出血量比较多，或者出血部位比较关键，可能会累及重要的神经功能区域，或者未采取积极有效的康复训练，均会影响病情恢复，6个月后通常不可以恢复。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗是脑卒中吗？

脑梗塞属于脑卒中的一种，脑卒中是指急性的脑血管病，包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病。缺血性的脑血管病主要是指脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞，出血性的脑卒中主要指脑实质出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中通常是患者在有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血脂的基础上，导致了动脉粥样硬化，在动脉内形成斑块阻塞了血管或者斑块脱落随血流到达颅内小动脉阻塞了血流，导致脑梗塞的出现。还有一部分患者是因为有心脏病，比如心房纤颤、卵圆孔未闭，在心房形成了小的栓子，随血流到达颅内小血管，堵塞了血管导致脑栓塞。简单的说，脑梗就是我们医学上所说的脑梗塞、脑梗死。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

预防脑卒中复发日常注意哪些？

脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意，可以帮助预防复发：一、注意日常的生活方式和饮食习惯，规律作息，饮食要低盐、低油、低糖，并适当活动身体；二、控制容易引起脑卒中的基础疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等，这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险，三者合并风险更甚，因此要注意调脂，控制血压与血糖。药物有很多，以降血脂为例，血脂异常情况不严重的患者，可以用中成药北京同仁堂消栓通络片；消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效，且现代研究证实它能有效降低血脂水平，抑制血小板聚集，防止血栓形成，预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话，在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等，遵医嘱坚持服用。另外，超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此，维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险，从而起到预防作用。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血进入脑室严重吗？

脑出血破入脑室是一个严重的情况，脑室系统是我们大脑里脑脊液循环的通路，如果血液进入脑室系统，一旦引起脑脊液循环障碍，造成梗阻性脑积水，如果在脑脊液循环通路上形成了铸型，尤其是在第四脑室，会造成严重的脑水肿，脑疝形成，导致死亡。但是脑出血破入脑室，有时对于患者来说，可以减轻高颅压，这是因为淤积在脑实质中的血进入了脑室的同时，对于脑出血造成的颅内占位效应是一种缓冲，可以减轻脑实质内的脑水肿和高颅压。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

半身不遂前兆有哪些

大多数人出现半身不遂之前，都没有什么前兆，部分患者可能会出现以下症状：第一、突然会感觉到头晕、天旋地转、站不稳，有时甚至会晕倒。第二、剧烈的头疼、流涎、打哈欠、喜欢睡觉、手麻、脚麻、吐字不清楚、走路的时候向一侧歪、视力下降，甚至于失明，但是持续时间都比较短。第三、在吃饭喝水时，会出现呛咳或者吞咽困难。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管病的症状

脑血管病的症状，一般要分两种情况。第一、发病前的症状，这些症状往往没有特异性，比如头痛、头晕、眩晕，有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了，可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸，可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体，可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言，可以看看讲话是否流利、能否听清。T代表时间，可以看脑梗死发生后持续坚持几分钟或者几个小时。如果出现上述症状，一定要保持安静，保持空气流畅，解开病人衣领裤腰带，不要随意搬动病人，并及时拨打110送病救治。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

半身不遂前兆有哪些

一般来讲引起半身不遂疾病大多是指脑血管疾病，包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，即脑出血和脑血栓形成，疾病发病之前一般来讲没有什么特别症状，但是危险因素可以提示哪些人可能更容易得半身不遂，比如长期高血压、糖尿病、不控制高脂血症，还有就是久坐不动，长期抽烟喝酒，房颤不控制等等，这类人群特别容易出现半身不遂，所以一定要提高警惕。