精神分裂症的发病原因

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症是不是精神分裂症

抑郁症不是精神分裂症。 抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心理性疾病，患者常常感到悲伤、无助，并失去兴趣和快乐感。而精神分裂症是一种慢性、严重的精神疾病，患者常常出现幻觉、妄想、语言和行为异常等表现。此外，抑郁症多与生物学、心理社会和遗传等多种因素有关。而精神分裂症可能与大脑结构和功能异常、遗传和环境等因素有关。两者症状、病因等均存在明显的差异，所以抑郁症一般不是精神分裂症。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症与精神分裂症有什么区别

抑郁症与精神分裂症的区别有症状特点不同、意识思维不同、治疗药物不同等。 1、症状特点不同 抑郁症患者主要会出现情绪低落、对生活丧失兴趣、自卑等症状；精神分裂症患者常会出现错觉、思维混乱、攻击暴力等症状。 2、意识思维不同 抑郁症患者多数能够保持正常意识和思维流畅度；精神分裂症患者可能会无法分辨现实生活、错觉。 3、治疗药物不同 抑郁症患者需要遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀、盐酸文拉法辛等抗抑郁药物进行治疗；精神分裂症患者需要遵医嘱使用奥氮平、利培酮、氟哌啶醇等抗精神病药物，帮助消除病理情绪。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗痴呆能恢复吗

脑梗痴呆的恢复程度因个体差异而异，有些患者可以部分恢复，但完全恢复的情况较为罕见。脑梗痴呆是由于脑血管堵塞导致的脑部血液供应不足，进而引起脑细胞损伤和功能受损。脑梗痴呆的恢复程度取决于多种因素，包括患者年龄、病变部位、病变程度以及早期治疗的及时性等。一些脑梗痴呆患者在接受早期和积极的治疗后，可能会出现一定程度的恢复。治疗包括药物治疗、物理康复、语言康复和认知训练等。这些措施有助于促进受损脑区的功能重建，提高日常生活能力和认知功能。需要强调的是完全恢复的情况比较罕见。脑梗痴呆通常是一种进行性疾病，病变造成的脑细胞损伤一般是不可逆的。因此，大部分患者在治疗后可能只能实现部分恢复，而且恢复的程度也会因个体差异而有所不同。 需要注意的是，对于脑梗痴呆患者及其家人来说，早期诊断和治疗的重要性不可忽视。早期干预可以延缓疾病的进展，提高生活质量。此外，积极的康复措施和家庭支持也对患者的恢复具有重要作用。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗后人变傻痴呆会恢复吗

脑梗病人若出现智力下降和痴呆症状，临床上称为血管性痴呆，这种状况通常是难以恢复的。脑梗死会导致患者神经细胞受损甚至坏死，从而影响大脑的正常功能，导致认知功能减退。特别是当脑梗死反复发作时，患者出现痴呆的风险会更高。具体而言，如果患者的脑部海马体出现梗死，可能会导致记忆力减退；而颞叶梗死则可能导致智力下降。 为了减轻这些症状，尽早使用药物来改善脑部的供血状况是十分有帮助的，这可以减少神经的损伤，并有助于预防和治疗痴呆。此外，辅助进行康复训练也可以产生一定的效果。 在临床实践中，通常会使用如神经节苷脂、尼麦角林、双氢麦角碱等药物来改善脑细胞的代谢状况，从而增强认知和记忆力。如果脑梗病人出现智力下降和痴呆症状，应及时寻求医疗帮助。请注意，药物的使用应在医生的建议和指导下进行，避免自行用药。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗会痴呆吗

脑梗会导致痴呆，是血管性痴呆的主要原因。 血管性痴呆不是一个单一的综合征。发病机制一般认为是脑血管病的病灶涉及额叶、颞叶及边缘系统，或病灶损害了足够容量的脑组织，导致记忆、注意、执行功能和言语等高级认知功能的严重受损。 血管性痴呆可分为：①多发性梗死性痴呆（多发大面积和完全梗死）；②关键部位的单个梗死痴呆；③小血管病变痴呆；④低灌注性痴呆；⑤出血性痴呆；⑥其他痴呆等。 关键部位脑梗，如额叶、颞叶出现，多发性脑梗死及多发腔隙性脑梗死等均可能导致痴呆的，出现脑梗时，应及时就医治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童精神分裂症的前兆有哪些症状

患儿会出现注意力不能集中，不能认真学习，也不能高质量的完成作业，会导致学习成绩下降。有的患儿会出现睡眠改变，严重的会出现失眠，患者表现整夜不睡觉，也不觉得困。 有的患儿会有面部表情怀疑，跟人交往出现障碍。有的患儿会出现叨叨咕咕自言自语，问他在说什么则不予回答。有的患儿表现情感淡漠、行为退缩，甚至整日躺在床上不活动，所以遇到以上各种情况一定要给予一定的重视，及时就诊。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童精神分裂症是怎么回事

精神分裂症在不同年龄段都有发生，最常见的发病年龄是青壮年和成年早期。对比成人的发病率，儿童精神分裂症的发病率相对较低。 据国外报道15岁以下精神分裂症的患病率是0.14%～0.34%。国内文献报道儿童精神分裂症患病率为0.05%～0.08%，男女比率相差不多。 早期在儿童期发病的精神分裂症，往往会有预后不良的现象。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童精神分裂症怎么治疗

儿童精神分裂症在门诊的患者中并不少见，尤其是有家族史的患者，常常其下一代在较小的年龄就发病。在治疗上，药物治疗仍然是儿童精神分裂症患者治疗的首选治疗措施。 第二代抗精神病药是最主要的使用药物，如利培酮、帕利哌酮、阿立哌唑、奥氮平等。相对来讲，儿童精神分裂症患者使用的药物品中相对较少，药物使用剂量也会与成人有些差别。 除药物治疗之外，心理、社会干预、工娱训练等在儿童精神分裂症治疗中也有着非常重要的作用，对于患者远期预后有着非常重要的临床价值。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童精神分裂症如何治疗

精神分裂症可发生于成年人和儿童，是儿童精神类疾病中较为常见的一种精神病。儿童精神分裂症的患病率较成人低。建议儿童精神分裂症治疗方法首选药物治疗，合理利用药物尤为重要。 儿童及青少年的起始剂量与成人差别较大，药物选择较为狭窄，一般首选利培酮类和帕利哌酮。除此以外还可以用奥氮平类，包括阿立哌唑类。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗痴呆能恢复吗

一般情况下，脑梗痴呆不能恢复。具体分析如下： 脑梗死是局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，对人体的伤害较大。通常来说，脑梗痴呆不能恢复，但是可以通过治疗改善患者的状态和生活能力，如在医生的指导下使用注射用重组链激酶、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。 在日常生活中，建议家属多带患者进行康复训练。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

什么是血管性痴呆

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下降，这些都会叫血管性痴呆的范畴。不管大血管、小血管，最根源的要寻找血管栓塞的病因，譬如常见的三高，高血压、高血脂、高血糖，把这些因素有效的控制，避免血管事件反复发生，才能有效预防血管性痴呆。比较容易忽视的就是小的腔隙梗死，因为症状轻，不太容易重视，但是腔隙性梗死不注意高危因素控制的话会反复发生，日积月累会损伤血管的认知障碍，智能不知不觉地逐渐地下降，这个是值得引起重视的，还有大血管的狭窄，有时候可能会引起侧支循环代偿比较充分，平时也没有什么症状，但是往往也因为大脑整个广泛缺血以后，也会引起认知逐渐地下降，这些也值得重视。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

什么是老年痴呆

随着社会的老龄化人口的增加，老年痴呆确实是越来越受到社会公众的关注，国家的重视。老年痴呆实际上是不太尊重的名称，有点歧视，真正的就是比如香港，不叫老年痴呆，叫失智症，就是智能的减退，智能的退化，实际上老年痴呆它包括很多类型，包括常见说的叫阿尔茨海默症，阿尔茨海默症实际上老百姓说的叫老年性痴呆，差一个字，叫老年性痴呆，另外除了阿尔茨海默症之外，还有其他的，包括血管性痴呆，也就是说多发性腔梗，反复的梗死容易引起血管性痴呆，还有一些其他的神经系统变性，就是神经元逐渐的退化，包括路易体痴呆，还有帕金森痴呆，还有一些额颞叶痴呆。不管什么类型引起，什么病因引起，都是因为不同病因引起大脑组织的皮层神经元或者皮层下的组织损伤以后，引起智能的广泛的减退，最常见的可能就是记忆力下降，随着年龄的增长，可能多多少少都有记忆力的逐渐下降，但是病理性的话下降的速度非常快，进展得非常快，除了记忆力下降之外可能会引起其他方面的，比如计算力、判断力、时空定向障碍，包括精神症状，会引起患者的生活质量的严重下降，与社会的一些交流沟通障碍，这个就是叫老年痴呆，通常发生在65岁以上的老年人。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年痴呆怎么办

老年人要是出现记忆力的减退，非正常的，逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍，很多老人出门就回不了家门，这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了，老年痴呆是比较大的一个概念，里面分很多的类型，阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆，还有一些老年性的维生素缺乏引起，还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的，有一些可能是一些病理性，神经变性病引起，没法逆转。老年人发生这个痴呆的症状，一定还是要及时送医院去进一步详细地检查，到底是什么原因引起，譬如就是维生素B12缺乏引起的或者甲状腺功能减退引起的，服用一些药物，补充以后病人就可能逆转他的病情，就可能恢复正常，但是对于一些变性病痴呆，可能就没有什么太好的方法，还有一些是脑积水引起的痴呆，这一个可以通过手术治疗逆转的，所以一定老年人发现痴呆的症状及时送到医院去进一步检查病因，有针对性的针对病因治疗，才能改善患者的症状，改善生活质量。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

老年痴呆认知障碍的康复治疗

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这种刺激。第三、通过环境改造，比如房间里面贴上标签，规律的摆放各种物体。第四、注意力训练，比如患者一些A、B、C、D、E等字母，将字母打乱后让患者找出来，比如找A字母或者找B字母，这样是反复强化记忆力的训练。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

路易体痴呆患者的症状有什么

路易体痴呆是在临床上不太常见一种痴呆，主要是包括波动性认知功能障碍，就是患者认知功能时好时坏，然后还有视幻觉，总是看到别人看不到东西还有帕金森综合征，主要表现为肢体震颤、僵直，运动迟缓。路易体痴呆往往患者预后不良，会随着疾病发展逐渐出现痴呆加重、认知功能下降以及生活能力下降。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

路易体痴呆怎么治疗

目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法，只是对症处理，对于进行性认知功能下降，可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状，出现视幻觉，可以运用喹硫平，出现帕金森综合症症状，比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等，可以运用美多巴来进行治疗，总体来讲，这个疾病随着病情发展逐渐加重。