脑卒中患者长期失眠怎么治疗

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠真的会得抑郁症吗

一般失眠不会直接引起抑郁症，但是可能增加抑郁症的发生风险。 失眠主要会导致身体和心理疲惫，影响正常的生活、工作和学习，通常不会直接造成抑郁症。但是如果此种情况长期得不到缓解，可能会使机体处于一种持续的应激状态，久而久之可能造成情绪上的波动，出现抑郁症状，导致患抑郁症的几率增加。 对于失眠的患者，建议及时干预，包括保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、进行适当的心理辅导等。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

肠胃功能不好是不是会引起失眠

肠胃功能不好可能会引起失眠，但也可能是其他原因导致的。 肠胃功能不好可能导致腹部不适，如疼痛、胀气等，这些不适感可能导致难以入睡或者睡眠不安稳。另外，肠胃功能不好，可能会影响身体的神经调节，导致神经系统处于兴奋状态，进而影响睡眠。此外，肠胃功能不好可能影响身体内的激素水平，如胃饥饿素和瘦素等，这些激素水平的变化可能影响睡眠。 但是失眠也可能是其他原因导致的，比如焦虑症、抑郁症等，建议及时就医，寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

最近失眠焦虑紧张怎么办

最近失眠、焦虑、紧张可以通过调整睡眠习惯、心理建设、药物治疗等方法缓解。 1、调整睡眠习惯 建立良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、睡前避免使用电子设备等，有助于改善失眠、焦虑、紧张的问题。 2、心理建设 积极面对生活中的压力和挑战，调整心态，寻求支持，尽可能减少压力对身心健康的影响。适当进行深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等训练，可以帮助放松身心，缓解失眠、焦虑、紧张。 3、药物治疗 如果患者存在焦虑症，可以遵医嘱使用地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物治疗，改善上述症状。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

脑供血不足失眠怎么办

脑供血不足失眠的治疗方法包括一般治疗、心理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 养成良好的生活习惯对改善脑供血和失眠症状非常重要，比如保持规律的作息时间，避免熬夜，睡前避免过度兴奋和饮用刺激性饮料。 2、心理治疗 脑供血不足失眠可能是由于压力、焦虑等心理因素引起。心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，减轻焦虑和抑郁症状，从而改善睡眠质量。 3、药物治疗 病情较严重的患者，还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗，起到预防血栓形成、改善血液循环的作用。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁失眠怎么调理

抑郁失眠可以通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要放松心情，注意劳逸结合，多与家人朋友沟通交流，释放心中的压力。患者还可以多做自己感兴趣的事情，以转移注意力。平时可以坚持进行户外运动，改善睡眠质量。 2、心理治疗 患者可以通过支持性心理治疗、认知行为治疗等，以改善抑郁情绪。 3、药物治疗 如果患者病情严重，还可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物来治疗。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

得了抑郁症都会失眠吗

得了抑郁症并非都会失眠，得了抑郁症是否会失眠，一般需根据具体情况分析。 如果患者发现患有抑郁症后立即去正规医院就医，未长期处于愤怒、焦虑、忧郁等负面情绪中，不会影响交感神经正常功能，此时一般不会失眠。如果患者发现抑郁症后未引起重视，长期处于情绪较低的状态下，会导致交感神经功能异常，容易造成睡眠质量低下，此时通常会出现失眠、多梦等现象。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症会引起严重失眠吗

抑郁症是否会引起严重失眠需要根据病情严重程度、个体差异、睡眠环境等多种因素判断。 抑郁症是一种常见的心理障碍，患者会出现情绪低落、兴趣丧失、疲劳、睡眠障碍等问题。如果患者属于轻度抑郁症，对抑郁症的痛苦体验不过度敏感，同时睡眠环境良好，一般不会出现严重失眠的情况。如果患者属于重度抑郁症，个体对抑郁症的痛苦体验更为敏感，且睡眠环境不舒适，如存在噪音、光线刺激等，则可能会引起严重失眠。 如果存在失眠的情况，建议保持规律的作息时间，创造安静的睡眠环境，避免饮用刺激性饮料等。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

失眠针灸什么部位有效

针灸是治疗失眠的一种有效方法，主要是通过刺激特定的穴位来调节人体的神经系统和内分泌系统，改善睡眠质量。如果出现失眠，可在相应穴位进行针灸，比如神阙穴、内关穴、神门穴等，能够改善失眠症状。 1.神阙穴 位于肚脐中央，是治疗失眠的重要穴位之一。刺激该穴位可以调节内分泌系统、缓解情绪紧张和焦虑，有助于改善失眠症状。 2.内关穴 位于手腕横纹向肘关节方向3横指掌宽处，是治疗失眠的常用穴位之一。刺激该穴位可以平衡心脏和神经系统的功能，缓解紧张和烦躁情绪，可促进入眠，改善睡眠质量。 3.神门穴 位于腕横纹尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，刺激该穴位可以调节大脑皮层的功能，改善神经系统的紊乱，有助于促进睡眠。 除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，例如足三里穴。需要注意的是，失眠症状的产生有多种原因，治疗失眠需要根据具体病因进行综合治疗。针灸治疗失眠需要由专业医师操作，非专业人士不可轻易尝试，以免造成不良后果。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠多梦抑郁怎么办

失眠多梦抑郁可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症等原因引起的，需要采取相应的处理措施，具体如下： 1.神经衰弱 患者可以在医生的指导下使用氯硝西泮片、地西泮片、盐酸丁螺环酮片等药物，改善焦虑情绪，减轻神经衰弱的情况，缓解不适。 2.焦虑症 患者应该按照医生的指示使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物，促进焦虑症康复，改善失眠多梦、抑郁等不适症状。 3.抑郁症 患者可以采用重复经颅磁刺激、改良电休克治疗等方法，改善神经的传导功能，减轻抑郁情绪，有利于忧郁症康复。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

中医治抑郁失眠的方法

中医治抑郁失眠的方法包括一般治疗、药物治疗、针灸治疗等。 1、一般治疗 患者需要规律作息，注意劳逸结合，多与家人朋友沟通交流，积极调节不良情绪。同时应坚持进行体育锻炼，比如慢跑、骑行、太极拳等，以释放压力，提高睡眠质量。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用逍遥丸、加味逍遥丸、慢肝解郁胶囊等中成药进行调理。 3、针灸治疗 患者还可以接受针灸治疗，通过针灸内关、神门、后溪、三阴交等穴位，以促进病情恢复。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗是脑卒中吗？

脑梗塞属于脑卒中的一种，脑卒中是指急性的脑血管病，包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病。缺血性的脑血管病主要是指脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞，出血性的脑卒中主要指脑实质出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中通常是患者在有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血脂的基础上，导致了动脉粥样硬化，在动脉内形成斑块阻塞了血管或者斑块脱落随血流到达颅内小动脉阻塞了血流，导致脑梗塞的出现。还有一部分患者是因为有心脏病，比如心房纤颤、卵圆孔未闭，在心房形成了小的栓子，随血流到达颅内小血管，堵塞了血管导致脑栓塞。简单的说，脑梗就是我们医学上所说的脑梗塞、脑梗死。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

预防脑卒中复发日常注意哪些？

脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意，可以帮助预防复发：一、注意日常的生活方式和饮食习惯，规律作息，饮食要低盐、低油、低糖，并适当活动身体；二、控制容易引起脑卒中的基础疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等，这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险，三者合并风险更甚，因此要注意调脂，控制血压与血糖。药物有很多，以降血脂为例，血脂异常情况不严重的患者，可以用中成药北京同仁堂消栓通络片；消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效，且现代研究证实它能有效降低血脂水平，抑制血小板聚集，防止血栓形成，预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话，在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等，遵医嘱坚持服用。另外，超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此，维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险，从而起到预防作用。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑卒中康复期用药护理

脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面，服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素，常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷，高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平，血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等，因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的，所以一定要控制好危险因素，以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症，中医上认为，常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关，所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络，促进血液循环，改善中风后遗症，常用的中成药为北京同仁堂再造丸，其是治疗中风后遗症的传统名方，由58味中药组成的大方剂，重点在于祛风活血通经络，又配合上滋补气血、清热化痰息风之功，虚证、实证都有所兼顾，对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品，药效强直达病所， 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

晚上失眠睡不着觉是什么原因呢

晚上失眠、睡不着觉，需要根据不同原因进行分析。如果白天吃兴奋神经食物，比如咖啡、浓茶，如果睡前做剧烈运动都有可能影响睡眠，而睡眠环境比较嘈杂也会影响睡眠。除此之外，需要分析自己最近生活状态，是否存在压力过大，是否伴随情绪焦虑或者抑郁，都会导致失眠。如果有以上症状需要到医院就诊。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑卒中后遗症有什么

脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素，0%-70%病人经过治疗生活可以自理，但是会留有不同程度后遗症，常见的后遗症：第一、反应障碍、认知功能障碍，记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍，说话啰嗦、找词困难，还出现听力障碍，表达障碍，包括言语功能障碍，还会出现吞咽功能障碍，吃流质饮食时候，特别喝水时候会出现呛咳，肺部感染。第三、肢体功能障碍，脑卒中以后也可能会出现偏瘫，偏身感觉功能障碍。第四、脑卒中以后还会出情绪问题，比如焦虑、抑郁等等。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑卒中后遗症康复治疗

一般来说，脑血管病发病比较迅速，在神经内科治疗结束以后，可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗，治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍，做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外，在家庭以及社区中，也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练，也可以在小区里面步行，还可以在小区里面做上肢滑轮、转盘等功能锻炼。