糜烂性胃炎是什么

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡反复发作的原因

胃溃疡的发病机制尚未完全明确，反复发作常见的病因有慢性活动性胃炎、长期服用非甾体抗炎药、不良的饮食习惯、其他因素等。 1.慢性活动性胃炎 表现有上腹隐痛、餐后饱胀感、返酸等，主要病因是幽门螺杆菌感染引起的。 2.长期服用非甾体抗炎药 由于某些疾病需要长期服用抗凝药物、糖皮质激素等药物，此类药物通过破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损，导致胃溃疡反复发作。 3.不良的饮食习惯 吸烟、喝酒、爱吃辛辣刺激食物、经常喝咖啡或浓茶，都会使胃溃疡患者病情反复发作。 4.其他因素 胃石症病人胃石的摩擦刺激、胃十二指肠运动异常等可引发胃溃疡反复发作。 胃溃疡反复发作可能还有其他原因，建议及时就医，全面检查，明确具体原因，遵医嘱治疗，勿自行用药，以免延误病情，造成不良后果。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃溃疡能根治吗

胃溃疡一般能根治。 胃溃疡是因为各种原因导致胃酸、胃蛋白酶分泌增多，促使胃黏膜形成缺损。该病是一种可以治愈和根治的疾病，对于患者而言，在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑、果胶铋等药物，能够减少胃酸分泌、保护胃黏膜，进而促进胃黏膜修复。而胃溃疡属于难治性溃疡或是经常产生出血表现或是存在穿孔现象时，则需要通过介入手术、外科手术等，将溃疡部位去除，防止复发。经过积极治疗，患者的病情会好转恢复，实现根治。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡能吃花生吗

胃溃疡的患者是可以吃花生的。 胃溃疡的患者不仅可以吃花生，适当的吃花生还有益于身体健康。花生中含有大量的蛋白质和脂肪，适量的蛋白质可帮助中和胃酸，适当的脂肪能够刺激小肠粘膜分泌肠抑胃液素，可帮助抑制胃酸的分泌。花生中还富含磷脂成分。这种物质可以作用于胃黏膜上皮，起到乳化和润滑的作用，可达到保护胃黏膜的效果。 需要注意的是虽然花生适合胃溃疡的患者食用，但是每天的使用量最好不要超过五十克，不要增加胃肠道消化吸收的负担。胃溃疡的患者平时一定要注意养成良好的饮食习惯。首先一定要注意三餐规律吃饭，切记不可暴饮暴食。其次要注意尽量选择吃容易消化吸收的流质半流质食物，例如米粥、面条等，尽量不要增加胃肠道消化吸收的负担。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

浅表性胃炎如何养胃

浅表性胃炎可以吃红枣、山药、山楂枸杞米粥等食物养胃，同时还要遵医嘱口服相关药物进行治疗。 1、红枣 味甘性温、归脾胃经，具有补中益气、养血安神之功效，含有丰富的蛋白质、维生素A、维生素C、有机酸、糖类以及多种微量钙和氨基酸，可提高人体免疫功能，增强抗病能力，促进浅表性胃炎恢复，达到养胃的效果。 2、山药 具有益肾气、健脾胃、止泄痢、化痰涎的功效，选择适量的山药蒸煮吃，可以起到养胃的作用。 3、山楂枸杞米粥 属于一道传统的药膳，具有补虚养脾胃、增强免疫力的功效，对于浅表性胃炎的患者，经常摄入可起到养胃的效果。 浅表性胃炎患者在调整饮食结构的同时，需要遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行抑酸治疗，同时配合铝碳酸镁、瑞巴派特等药物保护肠胃黏膜，来达到治疗目的。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

浅表性胃炎有什么症状表现

浅表性胃炎的症状表现主要有胃痛、消化不良等。 1.胃痛 浅表性胃炎患者常常会出现上腹部或中上腹部的不适感，疼痛的程度不同，有的患者会出现间歇性的胃痛，有的则是持续性的胃痛。 2.消化不良 浅表性胃炎患者还会出现消化不良的症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐、胃胀等，这些症状通常会在进食后加重。 3.其他症状 部分浅表性胃炎患者还会出现食欲下降、体重减轻等症状。 浅表性胃炎的症状表现与其他消化系统疾病相似，如胃溃疡、胃癌等，因此在出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。此外，患者在平时应注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯，以预防该疾病的发生。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡A1期严重吗

胃溃疡A1期通常比较严重。 胃镜是诊断胃溃疡的金标准，能够直接观察病变部位，以便于分期。根据溃疡所处的不同病理过程，将其分为活动期(A期)、愈合期(H期)和瘢痕期(S期)三个阶段，其中每个阶段又分为1期和2期。 胃溃疡A1期指溃疡面被厚苔覆盖，周边的黏膜充血水肿明显，可见到裸露的血管或者陈旧性血痂，甚至有活动性出血，提示为活动期或急性期，炎症反应比较明显，病变侵及黏膜肌层或更深，有出血、穿孔的风险，甚至有可能导致失血性休克，所以比较严重，需要积极干预。 对于处在胃溃疡A1期的患者，通常需给予质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。如果患者存在活动性出血，可进行内镜下止血或外科手术治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糜烂性胃炎都能吃什么水果

糜烂性胃炎患者可以吃苹果、橙子、大枣等水果。 1、苹果 苹果是一种常见的水果，营养价值很高，含有丰富的维生素、氨基酸以及矿物质。糜烂性胃炎患者可以适量食用，能够补充能量，增强抗病能力。 2、橙子 橙子酸甜多汁，患者适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌，能够缓解食欲不振、消化不良的症状。 3、大枣 糜烂性胃炎可能会引起出血，进而造成缺铁性贫血。大枣中含有丰富的铁元素，适量食用可以在一定程度上预防缺铁性贫血。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

怎么治糜烂性胃炎

糜烂性胃炎治疗的关键在于调整饮食，药物治疗和生活方式改善。 1.调整饮食 避免刺激性食物，如辛辣、油腻、酸甜等，多吃清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。同时饮食要有规律，不要暴饮暴食，避免过度饱胀。 2.药物治疗 应根据医生的建议选择适合自己的药物，如抗酸药、胃黏膜保护剂等，一般需长期使用。如有并发症，如幽门螺杆菌感染等，需对症治疗。 3.生活方式改善 戒烟、限酒、保持心情愉快等，尽可能减轻胃部负担。 在治疗过程中要遵医嘱用药，不要自行更改剂量或停药，定期到医院复诊。同时饮食调理要坚持，不要擅自添加或减少药物使用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃糜烂性胃炎不宜吃什么

患糜烂型胃炎多是由于感染、严重创伤等原因导致的，会出现上腹隐痛、腹胀以及食欲下降等症状，患者应该注意避免吃辛辣刺激食物、粗糙坚硬食物以及产气食物等。 1.辛辣刺激食物 患者不宜吃辣椒、芥末、咖啡以及浓茶等辛辣刺激食物，否则会对胃黏膜造成一定刺激，引起胃黏膜充血，从而导致炎症加重。 2.粗糙坚硬食物 患者不宜吃花生、瓜子、核桃仁以及粗粮等粗糙坚硬食物，否则会摩擦胃黏膜，导致胃黏膜损伤加重。 3.产气食物 患者不宜吃豆类、红薯等产气食物，否则会出现腹胀、腹痛以及肠鸣等症状。 糜烂型胃炎患者要注意合理饮食，以免导致病情加重，并且及时就医检查，并在医生的指导之下进行规范治疗。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎怎么治疗

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡吃什么药

目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法，首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，这类药物是通过抑制胃酸，胃酸分泌少，对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了，想要减少其对胃溃疡面的刺激，就是通过中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛，缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸和中和胃酸之后，还需要保护胃黏膜，比如维U颠茄铝这些药物，一方面保护胃黏膜，同时有助于消化，让吃进去的食物更快的代谢掉，更快通过胃肠蠕动推到肠道里去，减少胃部的刺激，因此，在治疗过程中，对于有明显胃胀与消化不良的患者，还可以吃一些中医上消积导滞的药物加快胃肠的代谢和蠕动，所以综合来治疗才是缓解胃溃疡的有效方法。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡患者需要注意什么

胃溃疡患者首先最重要、也是最直接的就是注意调整饮食结构、饮食规律，一日三餐一定要做到定时定点，饮食结构中一定是肉蛋米面，膳食结构一定要合理，同时由于胃溃疡发作的时候很疼，每次摄入的饭量不要过大，因为胃肠容量有限，如果饮食量过大，会影响胃肠蠕动节律，所以饭量一定要适量的控制，必要的时候可以采用少吃多餐的方法。还有饮食中不要过度的摄入刺激性的食物，比如辣的、油腻的食物，由于过度刺激会引起胃部疼痛加剧，同时吃饭的过程中一定要专心享用美食，不要过度思虑。中医认为过度的思虑会影响气机运行，气机运行受阻会引起脾的功能受阻，肝气不舒，也影响气机运化，胃肠总是处于一种胀满的状态，也会加剧胃溃疡的发生，同时细嚼慢咽也是一定要注意的，只有让食物充分的嚼碎，让消化酶充分接触，来保证胃黏膜不会受到更多的刺激。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃溃疡的五大早期症状

胃溃疡患者早期症状分为以下五类：第一、有胃部疼痛症状出现，当胃部症状严重时主要表现为腹痛，而且疼痛不是单一性，部分患者会感到灼热感，还有部分患者会感到剧烈疼痛。第二、免疫力下降时最容易发生胃溃疡，当季节交替或者身体疲劳、情绪起伏较大免疫力降低时，加上不良饮食习惯最有可能发生胃溃疡。第三、症状不明显而容易忽视，胃溃疡形成是慢性过程，有部分胃溃疡患者长期无明显症状或者症状比较轻容易忽视，当病情严重时才有可能被发现，而病情已经恶化，预防胃溃疡发生非常重要。第四、胃溃疡疼痛时间随机性，胃溃疡是胃病间接发作，常有一阵一阵疼痛，而胃溃疡疼痛时间随机，没有固定规律性。第五、当患胃溃疡以后除了腹痛明显症状以外，还会出现打嗝以及经常腹胀现象。总而言之，引起胃溃疡原因很多，由不良生活习惯所致，应当注意胃溃疡产生早期临床症状及时就诊治疗。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗

慢性浅表性胃炎伴糜烂，在浅表性胃炎当中属于比较严重的一种，一般患者会出现上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀等症状。引起慢性浅表性胃炎伴有糜烂的原因，一方面和幽门螺杆菌感染有关，另一方面是进食刺激性、不卫生的饮食，都会导致胃黏膜糜烂。治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂，患者可先进行幽门螺杆菌的检测，如果为阳性，需要进行正规的抗幽门螺杆菌四联治疗，同时还可以口服胃黏膜保护剂，如瑞巴派特片等。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

浅表性胃炎伴糜烂严重吗

浅表性胃炎伴有糜烂，主要要看糜烂程度以及糜烂性质。一般临床上，会根据内镜下病理活检来判断糜烂性质。如果出现萎缩、腺肠化等表现，通常比较严重，甚至严重时可能有进一步不好的病理表现。但绝大部分患者可能只是普通炎性表现，往往通过生活饮食习惯的改善，口服一些保护胃黏膜药物，可能达到糜烂修复目的。