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尿检难以直接查出肾癌的，因为早期的肾癌是和尿液的流通系统，也就是集合系统完全不相通，所以在这个时候做尿液检查往往是正常的，只有肿瘤侵破，侵入到集合系统的时候，在尿液中才有可能出现红细胞，也就是出现血尿，这时往往肾癌已经进展到相对比较晚的期别。
因此，肾癌的诊断和早期的诊断往往是通过影像学的诊断，包括定期体检、做肾脏彩超，发现肾脏上的异常肿物，然后进行进一步的体检，进一步的检查包括有CT、平扫的CT、增强的CT以及肾脏的核磁共振。
另外也有一些进行全身评估，包括petct、肾图，这些都是根据需要来进行选择的，但是整体来看，就是单纯来依靠尿液检查是难以直接诊断肾癌的，往往需要影像学的检查。
