常见的脑血管病有哪些类型

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

针灸会引起脑出血吗

针灸通常不会引起脑出血。 针灸是一种常见的中医理疗，通过刺激特定穴位，可以起到促进血液循环、疏通经络等作用。部分患者在经过专业的针灸治疗后，不但不会引起脑出血，通过改善机体血液循环、减轻血管压力，反而有助于减少心脑血管疾病的发生。此外，脑出血主要是由于高血压引起小动脉硬化所致，而针灸并不会促使小动脉硬化，所以针灸通常不会引起脑出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血病人喂东西反流是怎么回事

脑出血病人喂东西反流，可能与姿势不当、吞咽障碍以及意识障碍等因素有关。 1、姿势不当 脑出血病人可能需要采取特定的体位来避免呼吸困难或呕吐，如果病人处于不适当的体位，比如仰卧位，在进食后可能会出现食物反流。 2、吞咽障碍 脑出血病人可能会出现吞咽障碍，即喉咙和口腔肌肉在吞咽食物时无法正常协调工作。这种障碍会导致食物无法顺利进入食道，从而反流到口腔或鼻腔中。 3、意识障碍 脑出血病人可能存在意识障碍，例如昏迷或嗜睡等症状，这些症状会导致病人无法意识到来自口腔的食物，从而发生反流。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腔隙灶是脑血管病吗

腔隙灶通常是脑血管病。 脑血管病是指与脑血管有关的疾病，包括脑梗死、脑出血和脑血管性痴呆等，而腔隙灶是指小的脑血管阻塞引起的局限性脑梗死，通常发生在深部脑结构中的小的血管供应区域，如基底节、内囊和脑干等，病灶大小通常小于15毫米，形成的梗死区域往往不会导致明显的神经功能障碍。综上所述，腔隙灶是一种特定类型的脑梗死，属于脑血管病的范畴。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗形成的原因

脑梗指脑梗死，该病主要与动脉粥样硬化、高血压以及糖尿病等因素有关。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因之一，其可以促进血栓的形成，进而阻塞血管，导致脑部血液供应不足，引起脑梗死。 2、高血压 高血压可以导致血管壁受损，促进动脉粥样硬化的形成，同时还可以使血液粘稠度增加，增加血栓形成的风险，从而导致脑梗死的发生。 3、糖尿病 糖尿病会损害血管，增加动脉硬化和血栓形成的风险，也会增加脑梗死的发生概率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血病人烦躁期怎么办

脑出血病人烦躁期的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、病情监测等。 1、一般治疗 家属应尽量为患者营造一个安静、舒适的环境，保持室内空气流通，以避免不必要的刺激，同时，还需要多与患者沟通，帮助其消除紧张、焦虑等情绪，有助于维持情绪稳定。 2、药物治疗 处于烦躁期的患者，可以遵医嘱使用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等苯二氮?类药物进行治疗，起到镇静的作用。 3、病情监测 当患者处于烦躁期时，还需要对其生命体征进行检测，包括血压、脉搏、心率等，如出现异常，应及时抢救。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗脑疝是什么意思

脑梗一般指脑梗死，脑梗死脑疝是指由脑梗死引起的脑组织移位，导致颅内压增高，从而形成脑疝。 脑梗死是指由血管堵塞或血栓形成，导致脑部血液供应不足引起的脑组织缺氧、缺血、坏死，通常会导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。当脑梗死发生时，由于脑组织缺血、缺氧，可能会导致颅内压增高，进而使脑组织向压力较低的区域移位，形成脑疝。脑疝是一种严重的神经系统并发症，会导致脑干受压，从而出现呼吸骤停、心跳骤停等危及生命的症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起脑梗的原因

脑梗一般指脑梗死，引起脑梗死的原因有血管病变、血液异常、脑血管畸形等情况，具体分析如下： 1、血管病变 不当摄入胆固醇和其他脂肪物质时，可能会促进血液中的血小板聚集，从而形成血栓并阻塞血管，造成脑梗死。 2、血液异常 患有红细胞增多症、血小板减少症、凝血因子异常等疾病时，可能会增加血液的黏稠度，使血液更容易凝固形成血栓。 3、脑血管畸形 若是发生脑血管的异常结构，如血管瘤或动静脉畸形，可能会增加脑梗死的风险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

大面积脑梗是怎么回事

脑梗一般是指脑梗死，大面积脑梗死的原因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。 1、大动脉粥样硬化 脑部大动脉粥样硬化容易造成动脉栓塞，逐渐阻碍血液流动，进而会引起大面积脑梗死。 2、心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、心力衰竭等疾病都会造成心源性栓塞，从而会导致大面积脑梗死。 3、小动脉闭塞 脑部小动脉闭塞和小动脉玻璃样变、纤维素样坏死等因素有关，可导致脑部血流减少，容易引发大面积脑梗死。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗发病了怎么办

脑梗通常指脑梗死。脑梗死发病后可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗。 1、一般治疗 主要包括吸氧、营养支持以及心电监护等，以维持患者的呼吸、血压等各项生命体征。 2、药物治疗 医生会根据患者情况开具一些药物进行溶栓、抗血小板治疗，比如尿激酶、阿司匹林等，并配合依达拉奉、胞磷胆碱以及甲钴胺等药物进行营养神经治疗。 3、其他治疗 主要包括介入治疗和外科手术治疗，以解除脑血管梗阻，降低颅内压力，避免病情进一步恶化。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

为何脑出血需要做手术才好

脑出血需要做手术才好的原因主要和患者出血量较多、病情较为严重有关。 临床上，脑出血可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理，对于病情相对稳定、出血量较少的患者，可以考虑进行保守治疗，包括吸氧治疗、药物治疗等。但是，如果患者出血量较多、出血处于重要的脑组织或是出血范围较广时，应当及时进行手术治疗，通过手术将颅内的血肿清除，能够减轻颅内压，进而保护剩余的健康组织，以挽救患者的生命。同时，通过手术将血管进行修复处理，能够防止再次出血。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗死症状

脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小，可以出现多种症状，归纳起来有以下几方面的表现：第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫，有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常，表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清，也有些能听懂别人说话不能表达，或者完全不能听懂别人说话，或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血进入脑室严重吗？

脑出血破入脑室是一个严重的情况，脑室系统是我们大脑里脑脊液循环的通路，如果血液进入脑室系统，一旦引起脑脊液循环障碍，造成梗阻性脑积水，如果在脑脊液循环通路上形成了铸型，尤其是在第四脑室，会造成严重的脑水肿，脑疝形成，导致死亡。但是脑出血破入脑室，有时对于患者来说，可以减轻高颅压，这是因为淤积在脑实质中的血进入了脑室的同时，对于脑出血造成的颅内占位效应是一种缓冲，可以减轻脑实质内的脑水肿和高颅压。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血失去嗅觉能治好吗？

脑出血后出现嗅觉丧失，能否治好还是要看出血对嗅神经的压迫的程度和损害的程度。如果是出血的核心区在嗅神经的传到通路上或者在嗅觉中枢，导致嗅神经的完全损伤，那么嗅觉功能恢复的可能性很小。如果脑出血的位置不在嗅神经的传导通路上，也不在嗅觉中枢，只是出血的水肿带的边缘，当水肿被快速控制后，嗅觉功能可以得到恢复。如果患者的嗅觉在发病的时候是完全消失的，那么嗅觉恢复的可能性就很小。如果在发病初期强刺激的味道还可以有一些嗅觉，后期恢复的可能性会大一些。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管病的症状

脑血管病的症状，一般要分两种情况。第一、发病前的症状，这些症状往往没有特异性，比如头痛、头晕、眩晕，有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了，可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸，可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体，可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言，可以看看讲话是否流利、能否听清。T代表时间，可以看脑梗死发生后持续坚持几分钟或者几个小时。如果出现上述症状，一定要保持安静，保持空气流畅，解开病人衣领裤腰带，不要随意搬动病人，并及时拨打110送病救治。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管病的常见危险因素有哪些

脑血管病常见危险因素有很多种，有些因素是人为的。另外，有些因素是人体无法控制的，比如年龄、性别、种族和遗传因素，这些无法去干预。而有些因素可以干预，比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等，这些因素可以人为干预。因此，为了预防脑血管并发生，平时要戒烟戒酒，并且要减肥，控制好血压和血糖，多吃新鲜的蔬菜和水果。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症治疗

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。