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什么是尿毒症

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慢性肾小球肾炎的病人或者急进性肾小球的病人,病情发展到一定程度,出现肾功能损伤,肾功能损伤日渐加重,导致病人排泄功能降低,肾小球滤过率小于15,或者血肌酐检查小于707时,即可诊断为尿毒症状态。

病人尿毒症状态基本上表现为酸中毒,病人尿毒症状态基本上就是常说的终末肾脏疾病,终末肾脏疾病往往就是病人的肾脏功能已经不能完成生命活动的需要,需要替代治疗,这个时期的病人往往采取透析的方式去治疗,有可能采取血透或者腹透的方式。

不止肾小球疾病能够引起尿毒症的发生,同时肾小管的疾病、梗阻性疾病或者是其他疾病,也能引起尿毒症的发生,因此在日常生活中,在积极治疗肾病的同时,一定要避免人体肾脏损伤的事情发生,比方缺水、缺血等。

如果是梗阻性肾病,就是病人两个肾脏都得结石了,把输尿管堵塞了,肾脏排泄不出来了,或者是高尿酸血症等,都可以引起终末性肾脏疾病的发生,一旦发生了终末肾脏疾病,病人的生活质量明显下降了。

发布于 2021-11-29   浏览4.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性肾小球疾病怎么检查
原发性肾小球疾病的检查主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检及其他检查,这些检查有助于诊断和评估病情。 原发性肾小球疾病的检查主要包括以下几个方面: 1.尿液检查: 尿常规:可检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标,有助于发现肾小球疾病的迹象。 尿蛋白定量:用于评估尿中蛋白的排泄量,对诊断和监测病情有重要意义。 其他检查:如尿微量白蛋白、尿渗透压等,可提供更详细的肾功能信息。 2.血液检查: 血常规:了解血红蛋白、白细胞和血小板等指标,判断是否存在贫血或其他血液系统异常。 血生化:检测肌酐、尿素氮、尿酸等肾功能指标,评估肾小球滤过功能。 其他检查:如血清白蛋白、血脂等,对了解全身情况和并发症的评估有帮助。 3.影像学检查: B超:可观察肾脏的大小、形态和结构,用于初步评估肾脏病变的程度。 肾脏CT或MRI:能提供更详细的肾脏结构信息,有助于诊断和鉴别其他肾脏疾病。 4.肾活检: 是诊断原发性肾小球疾病的金标准,可明确病理类型和病变程度,指导治疗和判断预后。 对于临床表现不典型、治疗效果不佳或需要了解病变进展情况的患者,肾活检具有重要意义。 5.其他检查: 自身抗体检测:如抗核抗体、抗双链DNA抗体等,有助于诊断自身免疫性疾病相关的肾小球疾病。 病毒学检查:如乙肝病毒、丙肝病毒等,以排除感染相关性肾小球疾病。 这些检查的选择和实施应根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的症状、体征、病史以及其他检查结果,来确定最适合的检查方案。 在进行原发性肾小球疾病的检查时,需要注意以下几点: 1.遵循医生的建议:按照医生的要求进行检查前的准备,如禁食、憋尿等。 2.告知医生病史:详细告知医生自己的病史、症状、用药情况等,以便医生做出准确的诊断。 3.配合检查:在检查过程中,要积极配合医护人员的操作,确保检查的顺利进行。 4.注意休息:检查后,应注意休息,避免剧烈运动和劳累。 总之,原发性肾小球疾病的检查是一个综合性的过程,通过多种检查方法的联合应用,能够提高诊断的准确性,为治疗和预后提供重要依据。患者应积极配合医生的检查,并遵循医生的治疗建议。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性的肾小球疾病可以治愈吗
原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素,包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况,通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,部分患者可完全缓解,部分患者只能控制病情进展。 原发性的肾小球疾病能否治愈,取决于多种因素,包括疾病的类型、严重程度、患者的整体健康状况以及治疗方法的选择等。以下是关于原发性肾小球疾病治疗的一些信息: 1.一般治疗:对于轻微的原发性肾小球疾病,如无症状性血尿或蛋白尿,医生可能会建议采取一些一般治疗措施,如低盐饮食、控制血压、限制蛋白质摄入等。这些措施旨在减缓疾病的进展,并预防并发症的发生。 2.药物治疗:药物治疗是原发性肾小球疾病的常用方法之一。根据具体情况,医生可能会开具免疫抑制剂、糖皮质激素或其他药物来减轻炎症、抑制免疫系统的异常反应,从而缓解症状和控制疾病。 3.对症治疗:如果出现高血压、水肿或其他并发症,医生会相应地进行对症治疗,如使用降压药物、利尿剂等。 4.肾活检:在某些情况下,医生可能会建议进行肾活检,以确定肾小球疾病的具体类型和严重程度。这有助于制定更个体化的治疗方案。 5.治疗反应和预后:治疗效果因人而异。有些原发性肾小球疾病可以完全缓解,即症状消失且肾功能恢复正常。然而,对于一些严重的疾病或存在不可逆损伤的情况,治疗可能只能控制病情的进展,但无法完全治愈。 需要注意的是,原发性肾小球疾病的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗计划,并定期进行随访和检查。此外,患者的生活方式也对疾病的管理至关重要,包括保持健康的饮食、适当的休息、避免过度劳累和感染等。 对于患有原发性肾小球疾病的患者,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,了解自己的病情和治疗选项。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并提供必要的支持和指导。 关键信息:原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素,包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况。治疗通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,肾活检可能有助于制定个体化方案。患者需要积极配合治疗并注意生活方式。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎么治疗原发性肾小球疾病
原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等,一般采用一般治疗、对症治疗、免疫抑制治疗、抗凝和抗血小板治疗、防治并发症及中医中药治疗等方法。 原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等。以下是一般的治疗方法: 1.一般治疗: 休息:在疾病活动期,患者需要卧床休息,以减轻肾脏负担。 饮食:根据肾功能情况,调整饮食中蛋白质、盐和水分的摄入量。 2.对症治疗: 利尿消肿:使用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,促进体内水分的排出,减轻水肿。 控制血压:使用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等,降低血压,减少肾小球内高压,保护肾功能。 纠正贫血:如果患者有贫血,可使用促红细胞生成素等药物进行治疗。 3.免疫抑制治疗: 糖皮质激素:如泼尼松、泼尼松龙等,具有抗炎作用,可减轻炎症反应,缓解症状。 免疫抑制剂:如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等,可抑制免疫反应,减少抗体产生,从而减轻肾脏损害。 4.抗凝和抗血小板治疗: 对于有高凝状态或血栓形成风险的患者,使用抗凝药物如肝素、华法林等,预防血栓形成。 抗血小板药物如阿司匹林等,可减少血小板聚集,预防血管栓塞。 5.防治并发症: 积极控制感染,避免使用肾毒性药物。 定期监测肾功能、电解质等指标,及时发现并处理并发症。 6.中医中药治疗: 中医中药可根据患者的具体情况,辨证论治,采用活血化瘀、清热解毒等方法,辅助治疗原发性肾小球疾病。 需要注意的是,原发性肾小球疾病的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者还需要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,原发性肾小球疾病的治疗需要更加谨慎。儿童患者的治疗应根据年龄、病情等因素选择合适的药物和治疗方案。老年人患者常伴有多种基础疾病,治疗时需要综合考虑药物的副作用和患者的耐受性。孕妇患者在治疗过程中需要特别关注药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿安全的药物。 总之,原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制病情,保护肾功能。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症患者可以吃什么蔬菜
对于尿毒症患者,大部分蔬菜都可以适量食用,如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维,适合需要长期卧床的尿毒症患者进食,能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高,同时含有维生素和微量元素,能够起到促进新陈代谢和利尿的作用,有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K,可以增强免疫力,有利于尿毒症的好转。 此外,患者要避免吃辛辣、油腻的食物,以免加重肾脏负担。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病肌酐高不能吃什么水果
肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素,患者的肌酐水平较高时,应该注意避免食用过多的香蕉,防止损伤肾脏组织,导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果,肾病导致肌酐偏高时,患者不能食用较多的火龙果,以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素,患者患病期间不宜大量食用西瓜,以免使肾脏负担加重,使其出现肌酐水平持续升高的情况。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如何预防造影剂肾病
预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前,建议进行肾功能检查,包括血清肌酐、尿素氮等指标,以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病,应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前,建议饮用大量的水来增加尿液产量,以减少造影剂在肾脏中的浓度,从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂,并选用剂量尽可能较低的造影剂,可以降低肾损害的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白4+是尿毒症
尿蛋白4+是否是尿毒症,一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+,通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄,此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重,导致肾脏功能异常,使蛋白质漏到尿液中,引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大,此时和尿毒症无关,可能是肾炎引起,炎症反应刺激肾脏,导致肾脏无法正常运行,造成尿液中含有大量的蛋白质,进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征怎么治疗
肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,每日保证足够的睡眠时间,避免熬夜。饮食上保持清淡营养,限制钠、钾、磷的摄入,防止加重肾脏负担,注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗,能够减轻急性炎症时的渗出,从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭,则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损,肾脏滤过功能减退,导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高,会损害肾脏的血管和肾小球,进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿,逐渐增大并取代健康的肾脏组织,导致肾功能逐渐减退,引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医,并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合症什么原因导致的
肾病综合症是指肾病综合征,肾病综合征可能是免疫因素、遗传因素、药物因素等原因导致,具体如下: 1、免疫因素 免疫复合物可以损伤肾小球的滤过屏障,损伤肾小球,导致血液中的大量蛋白质渗入尿液,形成肾病综合征。 2、遗传因素 家族中有肾脏疾病时,可能会携带遗传基因,患有肾病综合征的几率会较高。 3、药物因素 长期不当使用抗生素、降压药物、抗风湿药、抗癌药物等,都可能导致肾功能损伤,从而引发肾病综合征。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
早上手指肿胀是肾病
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的浮肿,表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好,也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病,出现浮肿要去做相关的检查,主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
怎么判断有没有肾病
肾病一般有四个征兆:第一、泡沫尿,尿色异常。肾衰竭的人早期尿液多呈泡沫,颜色发黄甚至淡红,出现尿频尿少,夜间尿多的现象。第二、身体经常无故的乏力、眩晕,肾衰竭的人由于肾脏过度负荷,并且积累了一定量的毒素。第三、睡眠质量差,经常腰疼不适。第四、皮肤瘙痒,如果没有其它的皮肤病,肾衰竭的患者会经常出现持续性的局部皮肤瘙痒,而且情绪烦躁,一般的药物不能起到很好的作用。出现这些症状一定要去医院检查,看看肾脏是不是有问题了。
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高尿酸血症能治愈吗
高尿酸血症是慢性疾病,不能治愈。对于高尿酸血症,现有治疗手段是控制症状,延缓并发症出现,防止反复发作。一旦确诊为高尿酸血症,需要终身管理,比如控制饮食、积极参加体育锻炼、减轻体重,必要时还得配合药物治疗,比如秋水仙碱、非布司他等。治疗得当情况下,病情可以完全得到控制。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征不能吃哪些东西
肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,饮食禁忌有以下几种方面:一、不要吃含盐较高食物,避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等,尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物,也会增加心脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白,如猪肉、鸡肉、牛奶等。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征能吃糖吗
肾病综合症患者可以吃糖,但一定要注意控制量,不能大量吃糖,糖本身对于肾脏疾病没有什么影响,但也要注意事项。在肾病综合征治疗过程中用到糖皮质激素,该药有一定副作用,可能会导致类固醇糖尿病,进食过多糖分,有可能会导致这个并发症风险增加,因此要适当进食含糖类食物,平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则,避免增加肾脏负担,还要注意尽量预防受凉感冒。