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子宫颈癌前病变如何诊断

科普内容

宫颈癌前病变一般没有明显的症状,有的病人会表现为白带增多、白带夹血、接触性出血,但是作为妇产科检查时所看到的子宫颈也会表现为光滑的糜烂样改变或者仅有一般炎症症状,没有特殊的表现,所以仅靠患者的症状或者妇产科的医生的检查是无法诊断的,因此就需要宫颈癌的筛查。

筛查主要是通过细胞学,也就是TCT、HPV检查,如果有异常再转诊阴道镜,如果阴道镜有异常,再经过组织病理学去确诊,也就是子宫颈病变的最终诊断是靠组织病理学诊断的。

通常细胞学看到的报告叫TCT,或者叫液基细胞学,报告也有阿斯卡斯(ASC-US)低度病变或者介乎于正常与异常的结果。

HPV也有HPV高危型、16型、18型和其它12种高危型,如果年纪大了,可能会出现子宫颈糜烂,可以直接就去做阴道镜的检查。大部分的流程首先是要经过TCT和HPV再转诊阴道镜,最后根据阴道镜下取活检再做病理学结果,最后诊断。

如果宫颈癌筛查出现了高危检查结果异常,比如ASC-US倾向 High HSIL、AGC等,这些可以直接做阴道镜,在阴道镜下医生根据宫颈的情况可以做直接取活检,最终也是靠组织病理学来诊断的,也就是说子宫颈病变要想确诊,必须经过组织病理学做最后的诊断,明确是否有癌前病变。

组织病理学就是当在做细胞学HPV或者阴道镜下发现异常的时候,医生取活检,从子宫颈上取一块或者几块组织送给病理科化验,病理科医生会出具相应的报告,所以在看完阴道镜,会听医生说一周后来取病理结果,回来看结果。这个重要的结果就是提示是否有子宫颈癌前病变,包括CINⅡ、CINⅢ和原位腺癌

发布于 2025-09-24   浏览4.78万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

3年可能形成宫颈癌
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
从HPV感染到宫颈癌的发展通常需要10-20年,但具体时间因人而异,受HPV类型、免疫系统功能、性行为、吸烟等多种因素影响。 从感染HPV到发展为宫颈癌,通常需要经历一个相对较长的过程,这个过程可能需要10年甚至20年。然而,具体的时间因人而异,受到多种因素的影响。 HPV感染是宫颈癌的主要原因之
宫颈癌手术费大概多少
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈癌手术费用因多种因素而异,一般在数千元到数万元之间,具体需根据手术类型、病情严重程度、医院等级和地区、医保政策等确定。 宫颈癌手术费用因多种因素而异,包括但不限于以下几点: 1.手术类型:宫颈癌手术可分为多种类型,如子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。不同类型的手术费用也会有所差异。 2.病情严重程
臀部疼痛是宫颈癌
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
臀部疼痛不一定是宫颈癌,可能是局部肌肉劳损、外伤、感染、炎症,或内科、妇科疾病导致。需要结合症状、体征及相关检查明确原因,医生会根据具体情况制定治疗方案。 臀部疼痛不一定是宫颈癌,引起臀部疼痛的原因有很多,可能是局部的肌肉劳损、外伤、感染、炎症,也可能是一些内科疾病或妇科疾病导致的。宫颈癌早期可能没
b超宫颈癌能查出来吗
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
B超一般不能查出来宫颈癌,但可以辅助诊断。 宫颈癌是由持续性高危型HPV感染引起的,患者若病变较小,处于早期时,B超可能无法将其查出,病变较大时,通过B超检查,可以对肿瘤的大小、部位、形态等进行观察,但一般不能以此作为诊断依据,患者应完善宫颈细胞学及HPV检查、宫颈活检等明确诊断,并进行针对性治疗。
自查宫颈癌怎么做
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
自查宫颈癌的方法包括观察分泌物、自我检查、HPV检测、宫颈涂片、阴道镜检查和影像学检查等,但自查不能替代专业医学检查,有性生活的女性等特殊人群应更重视宫颈癌的筛查和预防。 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁女性健康。以下是一些自查宫颈癌的方法: 1.观察:观察阴道分泌物的颜色、质地和气味。正常
宫颈癌是怎么引起的
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈癌的主要原因是高危型HPV感染,此外还与性行为、免疫系统功能低下等因素有关。预防宫颈癌需接种HPV疫苗、安全性行为、定期筛查、提高免疫力、定期体检。 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的健康和生命。宫颈癌的发生与多种因素有关,以下是一些主要的原因: 1.高危型HPV感染:高危型HPV
宫颈癌前病变锥切后会复发吗
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
宫颈癌前病变锥切后可能复发,复发风险与病变严重程度、切缘状态、患者年龄、HPV感染等因素有关,需定期复查,复发后治疗方法取决于复发程度和患者情况。 宫颈癌前病变锥切后可能会复发,以下是关于宫颈癌前病变锥切后复发的一些信息: 1.复发的风险因素: 病变的严重程度:病变越严重,复发的风险越高。 切缘状态
宫颈癌前病变怎么治疗好得快
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈癌前病变的治疗方法包括随访观察、物理治疗、手术治疗等,治疗方法的选择需综合考虑患者年龄、病变程度、生育需求等因素。 宫颈癌前病变的治疗方法主要包括随访观察、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法的选择应根据患者的年龄、病变程度、生育需求等因素综合考虑。 对于低级别病变(CIN1)且无明显症状的患者
宫颈癌前病变和宫颈癌的区别是什么
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈癌前病变和宫颈癌的区别主要在于病变的严重程度和发展潜力,宫颈癌前病变是宫颈癌的癌前病变,而宫颈癌则是宫颈上皮细胞发生恶性转化的癌症。 宫颈癌前病变和宫颈癌的区别主要在于病变的严重程度和发展潜力。 宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变(CIN),是宫颈癌的癌前病变,但还不是癌症。根据病变的严重程度,C
宫颈癌前病变3级需要做宫颈全切吗
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于无生育需求的宫颈癌前病变3级(CIN3)患者,子宫全切术可降低癌变风险,避免病变复发,医生会根据患者情况制定个体化治疗方案。 宫颈癌前病变3级(CIN3)通常需要进行宫颈锥切术,但对于无生育需求的患者,医生可能会建议进行子宫全切术。 CIN3是宫颈癌前病变的一种严重程度分级,提示宫颈上皮内瘤变
哪种类型的宫颈癌患者适合做手术
冯忻 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
这个宫颈癌的治疗主要是以手术放疗为主。什么情况下可以做手术,什么情况下做放疗,实际上放疗是贯穿整个宫颈癌的治疗,手术治疗是有一定的要求和标准的。一般是在2A期以前的,我们可以首选手术治疗,2B期以后,那就是要选择放射治疗。一般如果你要是因为是宫颈癌入院做手术治疗的话,术后我们一般观察尿管的拔出时间,一般是7到14天,1到2周,如果尿管拔出
宫颈癌前病变能自愈吗
吕讷男 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈癌前病变是否会自愈要根据患者的具体情况进行判断,如果患者的宫颈癌前病变处于1级,则经过积极的处理,如改善饮食和生活习惯等,就有可能会自愈。但是2级、3级的宫颈癌前病变,一般是需要做手术进行治疗的。宫颈癌前病变的患者平时应多注意个人卫生,饮食也要注意清淡,还要多进行一些体育运动,期间还应禁止同房。
宫颈癌前病变怎么治
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
对于低级别的宫颈上皮内瘤变,即使不治疗,有50%的患者也会发生自然逆转。一般情况下,往往是抵抗力比较好,能够及时地把HPV病毒清除的患者,就会发生病变的自然逆转。抵抗力比较差,持续无法清除HPV病毒的患者,可能就会出现疾病的进展。因此,对于抵抗力不太好的患者,有可能会建议进行宫颈的物理治疗,包括激光、微波、电灼等,主要是为了把病变尽量地消
宫颈癌前病变B超能检查出来吗?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
宫颈的癌前病变B超是不能检查出来的。B超主要是检测宫颈是否有结构性的异常,例如宫颈肌瘤、宫颈癌灶等等;而对于宫颈上的癌前病变,在外观上宫颈是看不到有异常,主要还是通过宫颈组织的活检。因此,宫颈组织活检是诊断宫颈癌或者癌前病变的金标准,仅仅通过B超是无法检查出来的。
二价宫颈癌疫苗管几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18,疫苗接种之后一般可以管十年时间,但注射疫苗只是起到一定预防作用,并不是绝对不会得宫颈癌。因此,注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查,平时应注意自身卫生,洁身自好,一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。
中药能治疗宫颈癌前病变
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
中药治疗宫颈癌前病变有时效果并不好,有时也可能是由于作用比较慢,出现宫颈的癌变,所以一旦发现宫颈有癌前病变的情况下,必须要及时做宫颈锥形切除术,要根据切除后的病理结果进行治疗。因为出现宫颈癌前病变应该及早将病灶切除才能够治愈,单纯用中药治疗有可能会效果不好。
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