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脸上长痘是皮肤科非常常见的一种皮肤病。现在在门诊上看到更多来就诊的患者属于20几岁甚至30几岁的患者，也就是成人型痤疮，都是一些比较年龄偏大的慢性痤疮，跟青春期的痤疮有些不一样，这种痤疮从中医辨证来说不像青春期痤疮，多数都属于肺经风热或者因为饮食过于油腻、湿热过重导致的，成人型痤疮往往都是得病时间比较长，病情反复、迁延不愈，从中医辨证来说多数都是属于虚证或者虚实夹杂，具体的说脏腑可能跟脾胃关系更多一些。
平时饮食不规律或者吃甜食、油腻的食物过多或者寒凉的食物过多，时间长了都会导致脾胃受伤，也就是脾虚，脾虚以后就会进一步加重体内的湿气、湿热，反映在面部的皮肤就是出油多，容易长粉刺、痘痘，这些实际上表面看是湿热，但是再仔细辨证，很多都跟脾胃不和、脾虚有关系，所以在治疗痤疮的辨证用药方面也是要侧重调理脾胃，具体就是健脾除湿。
还有一些患者因为得病时间太长，加上经常熬夜，缺乏运动等，导致脾虚逐渐的加重，甚至出现合并肾虚、体寒的表现，就会出现手足发冷，容易拉肚子或者女性月经推迟、痛经，这些实际上都能跟痤疮、痘痘联系起来。
因此，在治疗的时候不光是要给患者清热解毒，还要注意调理脾胃，甚至用一些补肾散寒的方法，所以作为患者，应该特别注意平时的生活规律，尽量避免熬夜、受寒，比如夏天少吃冷饮，不要过度的贪凉、吹空调，这些都会加重脾胃失调，也会加重痤疮。
