子宫内膜息肉的病因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉该怎么治疗

子宫内膜息肉的治疗方法包括一般治疗、手术治疗和药物治疗等。 1、一般治疗 如果息肉直径较小，且没有明显症状，可暂时不需要特殊治疗，定期观察、随访即可。建议患者日常注意休息，保持健康的生活方式。 2、手术治疗 若息肉体积较大、伴随阴道异常出血等明显症状时，可给予手术治疗，包括腔镜手术和开腹手术两种方法。 3、药物治疗 对于手术治疗后的患者，必要时可遵医嘱选择短效避孕药治疗，以减少息肉复发风险，常用药物有复方炔诺酮、左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉手术后会复发吗

子宫内膜息肉手术后是否会复发需要根据具体情况进行判断。 子宫内膜息肉的形成与体内雌激素水平过高、慢性子宫内膜炎等因素有关。如果手术过程中将子宫内膜息肉摘除干净，且积极去除诱因，则一般不会复发。但是如果手术未将子宫内膜息肉摘除干净，或上述诱因持续存在，则疾病容易复发。 做完子宫内膜息肉手术后，患者仍需要定时去医院复查，以观察疾病是否复发，必要时遵医嘱进行针对性处理。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

急性子宫内膜炎的病理

急性子宫内膜炎的病理表现主要为子宫内膜的急性充血水肿，有时还可能伴有糜烂。 急性子宫内膜炎是发生在子宫内膜的急性炎症反应，内膜组织在炎症因子的持续刺激下会出现充血、水肿等情况。如果病情严重还可能导致黏膜下局部血管破裂出血，病理检查显示有糜烂样改变。该项检查可以明确急性子宫内膜炎的程度，有助于临床制定治疗方案。 急性子宫内膜炎患者日常需注意保持私处清洁、勤换内裤。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉手术后多久来月经

子宫内膜息肉手术后多久来月经，应根据具体情况进行判断。 如果子宫内膜息肉体积较小，手术创面较小，则术后子宫内膜恢复相对较快，可能在术后1个月来月经。但是如果子宫内膜息肉体积较大，手术创面也比较大，则术后子宫内膜恢复相对较慢，可能在术后2个月左右才会来月经。 女性做完子宫内膜息肉手术后应注意休息，避免剧烈运动。做好个人卫生工作，保持外阴部位清洁，以免继发感染。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

B超能查出子宫内膜炎吗

B超多数不能检查出子宫内膜炎，想确定有没有子宫内膜炎，需要通过做宫腔镜的检查才能确诊。 1.B超不能确定子宫内膜炎 如果做B超检查宫腔内有的包块比较大，或者是子宫内膜息肉，通过B超检查都是能看到的，但是子宫内膜炎变化是非常微小的，所以通过超声波的检查是很难确定的。 2.宫腔镜检查 可以在医生的指导下采取宫腔镜的检查方法。可以在局部取材，通过显微镜再进行镜下的仔细观察，如果显微镜能看到子宫内膜有一些炎性的细胞和浆细胞，就能确定是子宫内膜炎。 子宫内膜炎病情不严重可以采取药物治疗，比较常用的联合使用的药物有多西环素、甲硝唑和头孢菌素。也可以采取甲硝唑或者是氧氟沙星联合使用。如果有的病情比较严重，需要采取引流脓液手术方式的进行治疗。具体治疗的方法，是需要根据病情而定的。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

轻微子宫内膜炎影响怀孕吗

轻微子宫内膜炎是否会影响怀孕，需要根据治疗时机、个人体质、日常护理等因素来判断。 如果轻微子宫内膜炎患者身体素质良好，日常加强私处清洁，勤换洗内裤，且积极配合医生治疗，一般预后良好，大多可以得到彻底治愈，不会影响怀孕。 如果患者免疫力低下，平时不注意私处清洁，且未积极干预治疗，可导致子宫内膜充血水肿，可能会影响受精卵着床，从而影响怀孕。同时还可增加异位妊娠、流产等风险。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

比较常用的子宫内膜息肉治疗方法

比较常用的子宫内膜息肉治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 如果子宫内膜息肉的直径＜1cm，患者无明显症状表现，一般无需特殊治疗，定期随访复查即可，息肉有可能会自行消失。 2、手术治疗 如果子宫内膜息肉体积较大或出现明显的症状表现，可以做宫腔镜下息肉摘除术进行治疗。 3、药物治疗 患者术后可以在医生指导下使用头孢呋辛、头孢克肟、短效避孕药等，起到预防感染、减少息肉复发几率的作用。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉必须要做手术吗

子宫内膜息肉并不是必须要做手术，需要分情况判断，具体如下： 如果子宫内膜息肉体积很小，且数量单一，并没有引起明显的临床症状，此时通常不需要手术治疗。若是子宫内膜息肉体积较大，数量较多，且已经引发明显的临床症状，如阴道不规则出血等，通常需要及时手术切除息肉。切除后，需要进行病理检查以确定是否有恶变的可能。另外，如果年龄在40岁以上，且出血症状非常明显，可能需要进行根治性手术，即全子宫切除术。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉有什么症状

子宫内膜息肉的症状包括阴道异常出血、腹痛、异常分泌物、不孕等。 1、阴道异常出血 阴道异常出血是子宫内膜息肉比较常见的症状，可能表现为月经量增加、月经周期缩短、月经淋漓不尽等。 2、腹痛 子宫内膜息肉可能导致慢性炎症和盆腔不适，包括下腹部疼痛、腰痛等。 3、异常分泌物 子宫内膜息肉可能伴随阴道分泌物的改变，包括分泌物增多、黏液状分泌物等。 4、不孕 子宫内膜息肉可能会影响受精卵的着床，从而导致不孕。对于有生育要求的女性，如果存在子宫内膜息肉，建议在怀孕前进行检查和治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜炎是怎么检查出来的

子宫内膜炎的检查方法有妇科检查、血常规检查、B超检查等。 1.妇科检查 患者进行妇科检查时，能够在阴道部位发现脓性臭味分泌物、宫颈充血水肿等表现，有助于诊断子宫内膜炎。 2.血常规检查 患者进行血常规检查时，若出现白细胞增多、C反应蛋白升高、血沉增快等表现，可以帮助诊断子宫内膜炎。 3.B超检查 患者通过B超检查，可以在B超下观察子宫内膜的病变情况，发现子宫内膜回声异常、子宫体积增大时，对诊断本病有帮助。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

痛经会导致子宫内膜息肉吗

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉需要刮宫吗

子宫内膜息肉算是内膜赘生物的一种类型，最好的治疗方式并不是盲目去做诊刮手术，因为诊刮手术实际上是不能够直视之下去看子宫内膜息肉的位置，以及有没有被刮干净这件事情的。因此，现在最推荐的还是宫腔镜的检查加治疗的手术方式，也就是用镜子进去看到子宫内膜息肉生长的位置，然后有针对性地将子宫内膜息肉从根部切除，这个时候对于内膜的损伤相对也是比较小的，以及漏刮的机率也是比较小的，能够更好地、完整地切除多发或者单发的子宫内膜息肉，同时尽量降低了宫腔内膜损伤的机率。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕了子宫内膜息肉会变小吗

子宫内膜息肉由于会影响子宫内膜环境和宫腔的形态，很多人可能由于长子宫内膜息肉的原因经常怀不上孕，怀孕机率降低，但是确实有一些子宫内膜息肉很小，不太影响怀孕的功能，这一部分人就成功的怀孕了。怀孕之后孕激素会明显上升，而孕激素对于雌激素来说有非常好的拮抗作用，子宫内膜息肉的发病病因有一定雌激素在里边，如果怀孕了之后，孕激素上升了，能够很好的拮抗雌激素以后，子宫内膜息肉往往也就随之而消失了。因此，子宫内膜息肉可能会影响怀孕而发生不孕，如果自己成功的怀孕了，子宫内膜息肉也就不用担心了，自然而然地会被治好。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉的症状

如果子宫内膜息肉比较小，女性很多时候没有明显症状，一般是在做妇科检查时才能够发现。部分女性可能会有一些异常子宫出血，特别是在月经期间出血，而且在两次月经之间还有额外不规则出血，出现一些月经异常情况，比如月经量明显增多或者月经周期明显延长。同时，排出白带还可能还伴有恶臭味。如果说出现以上症状，就要及时去医院治疗。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜炎有什么症状

子宫内膜炎的患者通常会出现月经异常、阴道出血、下腹疼痛，以及部分患者会有阴道分泌物的异常、异味、白带颜色发黄、白带量增多等症状。如果出现以上问题，需要到医院去进行妇科检查，酌情B超检查以及其他的相关检查来明确诊断，积极对症治疗。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉是什么病严重吗

子宫内膜息肉是妇科常见疾病，由子宫内膜局部过度增生所致，一般不严重。子宫内膜息肉形成原因可能与内分泌、炎症因素有关，通常会引起月经改变，比如说经期延长、月经量增加，少部分患者还有一些腹痛症状。如果怀疑有子宫内膜息肉，患者应及时前往医院做宫腔镜检查来明确诊断，然后行息肉摘除术，并进行病理检查。