视频内容
子宫颈低级别病变就是通常说的CIN1，CIN1向子宫颈癌发展的风险低，因此无需特别紧张。特别是对于年轻的女性，无需要急于治疗，可以观察随访，这是非常要强调一点的，避免过度治疗。
CIN1组织病理学诊断及P16已经染色阴性的CIN2都叫做低级别病变，包括CIN1和CIN2免疫组化阴性的。目前认为这一病变都是HPV感染一过性所致，不干预。60%的病变可以自然消退，30%的人持续存在，但是仅有10%的人在两年内可能进展为子宫颈癌前期病变，所以完全可以随访，CIN1的人不需要过度的治疗。
我国资料表明，对于548名经阴道下活检的组织学经过CIN1的人，48个月的随访，发现进展为高级别病变的概率非常的低，也是通过这组数据可以告诉大家可以随访。
由此可见子宫颈低级别病变也就是CIN1或者CIN2、加P16阴性或者现在的组织学叫LSIL，如果不进行管理，随着时间的延长绝大多数的病变是可以逆转的，进展为高级别病变的风险相对的小，所以目前认为子宫颈低级别病变，并非真正意义上的癌前病变，建议以保守观察为主。
由于阴道镜检查存在的局限性，靠阴道镜检查医生决定的人为因素比较大，尤其是对于病变位于颈管内或者病变小的范围局灶，可能漏诊了子宫颈高级别病变或者以上的，所以暂时对于阴道镜未发现异常，或者组织病理学CIN1的，或者是这些患者应该去重复一下阴道镜之前的细胞学和HPV的检查。
如果在CIN1诊断的时候，前期细胞学结果是低级别异常的，比如ASC-US、LSIL、HPV阳性等，这种情况确实可以观察，这种患者累计五年的风险出现CIN2 10%、CIN3以上3%还是非常少的。
如果是在CIN1以前细胞学是ASC-H HSIL，这种病变的风险稍微高一点，所以要观察的时候就需要决定一下是否存在着更高级的癌前期病变，对于妊娠期的CIN1随访即可。
