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孕妇发现子宫颈癌怎么办

视频内容

孕妇发现子宫颈癌的处理,要依据孕周,就是在中期、晚期还是早期,家属的意愿并且合并有多学科共同参与讨论后,确定后续的诊疗方案。

对于延迟治疗还是立即治疗,应该考虑疾病本身预后外,还应该兼顾家庭伦理、道德、文化,甚至宗教方面的影响非常非常应该慎重对待。

一旦确诊了并决定保守观察,必须要严密监测宫颈病变的同时也要注意提高胎儿存活的可能。整个过程应该征得病人和家属的知情同意,这是非常重要的要知情告知。同时也要告诉的患者及家属,要告诉妊娠早期、中期,对子宫颈癌病人的治疗有可能引发的胎儿早产、死亡等,同时也要告知还有潜在的并发症的可能性。

妊娠的子宫颈癌治疗方案所涉及的人员和问题比较多,牵扯的母体和胎儿两条生命,一定要和病人及其家属充分讨论,最终确定治疗方案。如果病人不希望继续妊娠或者胎儿不能存活了,就可以考虑立即给予治疗,这个方法跟非妊娠期是同样的,这是非常好处理的。

如果到了妊娠晚期,诊断了子宫颈癌,为了提高胎儿的生存或者可以往后推迟治疗的时间,通常不会对疾病的结局产生更多的负面影响,尤其是对于ⅠA1的子宫颈癌。如果诊断为ⅠA2或者是ⅠB期,最好的处理方法是在胎儿有存活能力的时候进行剖宫产或者根治性的全子宫切除,联合盆腔淋巴结的切除术。

发布于 2021-12-21   浏览4.21万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因: 1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产女人老得快吗
剖宫产与女人衰老快慢没有直接关系。 生完孩子的女人显得衰老可能有以下几方面的原因: 1.妊娠期体重会有不同程度的增加,一般在10~25千克,产后体重下降以后就会出现皮肤松弛的现象。 2.有的女性在未生产前的体质就比较虚弱,生产后没有休息得当,导致身体更加虚弱和疲劳。 3.产后需要花费大量的时间照顾孩子,不能保证充足的、高质量的睡眠,身体会出现代谢紊乱、免疫力降低、困倦等一系列现象。有时还会出现皮肤粗糙,脸色偏黄有黑斑等,这些皮肤问题更会使产后女人看起来比较苍老。 事实上,女人衰老得快慢与卵巢是有直接关系的,因为卵巢是机体分泌性激素的性腺器官。剖宫产不影响卵巢功能,也就不会导致衰老得快。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产后的注意事项是什么
剖宫产后孕妇身体比较虚弱,需要注意下面几点: 1.首先得注意营养的摄入,多吃汤水类、含高蛋白的食物,也要注意多吃蔬菜水果注意营养均衡。坐月子期间也要注意不要着凉。 2.注意伤口的护理。产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候幅度不要太大,以免伤口崩开不利于愈合,预防感染。剖宫产后也需要多喝大量的水,防止便秘或有利于哺乳。 3.还有重要的是注意产后的恶露,产后阴道分泌物会增加,随着身体康复,恶露会有所减少。一般产后42天注意复查B超和相关检查,查看子宫恢复情况。 4,注意防止产后并发症,防止产褥感染。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展; 2、保守治疗 如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产结扎的后遗症
剖宫产结扎是一种避孕措施,有一些后遗症需要注意: 1.术后出血是一种常见的情况。出血量很少时,可以通过使用固定器来控制出血,而出血量过多时,则需要重新进行手术处理。 2.剖宫产手术本身就是对身体的一次打击,因此会有疼痛、乏力、虚弱等身体不适感。这些不适感通常会随着时间的推移而逐渐消退。 3.术后可能会出现感染的情况。这时需要及时使用抗生素进行治疗,以避免病情恶化。 4.部分女性在手术后可能会感到压力失禁等尿液问题,这就需要伸展运动和盆底肌训练来做防护措施。 5.剖宫产手术与自然分娩相比,对于宝宝的呼吸、身体成长等方面都会有一定的影响。因此,在术后要进行较长时间的观察,以确保宝宝的健康。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产宝宝发育迟缓表现有哪些
早产宝宝发育迟缓可能会有喂养困难、智力发育迟缓、运动发育落后等表现,详细如下: 1、喂养困难 早产宝宝出院后,容易出现奶吐的情况,同时还会伴随呛咳的现象。早产还会伴有吸奶时吸吮动作不顺畅,使其发育迟缓。 2、智力发育迟缓 早产宝宝也可能出现智力发育迟缓的情况,如言语能力差、交往能力差、无数字概念、难以学会人际交往等。 3、运动发育落后 在宝宝1个月时抬头动作很差,3个月时通常也无法持续抬头,大动作发育落后。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳房腋下淋巴结节怎么消除
乳房腋下淋巴结节可能是乳腺炎、淋巴结炎、乳腺癌等疾病引起的,不同疾病的处理方式有所不同,相关分析如下: 1.乳腺炎 乳腺炎的患者应该在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除局部炎症反应。 2.淋巴结炎 淋巴结炎发生后,可在医生的指导下口服罗红霉素分散片、氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、奥硝唑胶囊等药物控制病情。 3.乳腺癌 乳腺癌的患者可及时遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等药物抑制癌细胞增殖。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺癌一个淋巴结有转移可以治好吗
乳腺癌一个淋巴结有转移是否可以治好需结合患者实际情况进行判断。 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,有一个淋巴结转移的患者如果及时通过根治性手术治疗,一般可以达到临床治愈。但如果患者未能及时进行治疗,则肿瘤细胞可通过血行、淋巴等途径转移至全身,此时无法治愈。 乳腺癌是一种消耗性疾病,患者日常可适量吃高热量、高蛋白的食物,有助于增强体质并预防恶病质。平时注意多休息,避免过度劳累。
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
颈部多发淋巴结是否要紧
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大往往伴有疼痛。随着炎症过去,淋巴结往往都会恢复正常,所以疼痛性淋巴结肿大往往不用太担心,往往都是有一定的诱因。2.非疼痛性肿大淋巴结非疼痛的淋巴结肿大需要引起重视,无意间发现颈部没有任何感觉的淋巴结肿大,一般提示肿瘤转移的可能性比较大,此时一定要做比较详细的全身检查明确诊断。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿一个月能长几斤
早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈部淋巴结肿瘤怎么治
颈部淋巴结肿瘤,一般多考虑是由转移而来,治疗方法如下:第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内,可进行淋巴结清扫,采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局,可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉,保留部分动脉及神经,功能性清扫,为了保护主要的血管和神经,需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤,还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝早产一个月的危害
早产儿各个脏器发育都不成熟,如果是肺发育不成熟,可能会出现肺透明膜病,表现为自主呼吸比较困难,可能需要呼吸机维持,还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定,很容易出现持续的低体温,可能需要进保温箱护理。另外,也有部分早产儿由于机体抵抗力低下,容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。