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孕妇发现子宫颈癌的处理,要依据孕周,就是在中期、晚期还是早期,家属的意愿并且合并有多学科共同参与讨论后,确定后续的诊疗方案。
对于延迟治疗还是立即治疗,应该考虑疾病本身预后外,还应该兼顾家庭伦理、道德、文化,甚至宗教方面的影响非常非常应该慎重对待。
一旦确诊了并决定保守观察,必须要严密监测宫颈病变的同时也要注意提高胎儿存活的可能。整个过程应该征得病人和家属的知情同意,这是非常重要的要知情告知。同时也要告诉的患者及家属,要告诉妊娠早期、中期,对子宫颈癌病人的治疗有可能引发的胎儿早产、死亡等,同时也要告知还有潜在的并发症的可能性。
妊娠的子宫颈癌治疗方案所涉及的人员和问题比较多,牵扯的母体和胎儿两条生命,一定要和病人及其家属充分讨论,最终确定治疗方案。如果病人不希望继续妊娠或者胎儿不能存活了,就可以考虑立即给予治疗,这个方法跟非妊娠期是同样的,这是非常好处理的。
如果到了妊娠晚期,诊断了子宫颈癌,为了提高胎儿的生存或者可以往后推迟治疗的时间,通常不会对疾病的结局产生更多的负面影响,尤其是对于ⅠA1的子宫颈癌。如果诊断为ⅠA2或者是ⅠB期,最好的处理方法是在胎儿有存活能力的时候进行剖宫产或者根治性的全子宫切除,联合盆腔淋巴结的切除术。