子宫内膜息肉的病因

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产有什么症状

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的情况称为流产，流产分为早期流产和晚期流产两类，可由胚胎因素、母体因素、及环境因素所引起。流产的表现主要有停经后阴道流血和腹痛等症状。 1.停经后阴道流血 早期流产患者常先有阴道流血，随后排出胚胎及其他妊娠物，等到胚胎及其附属物完全排出后，子宫收缩，出血停止。晚期流产在腹痛后出现阴道流血，导致胎儿娩出后胎盘娩出。两种流产出血的性质均为暗红色或血性白带。 2.腹痛 常为为阵发性下腹部疼痛或腰背痛，这是宫缩的表现。孕周小的时候有可能表现为小腹下坠感。 此外，如果流产合并感染时，还可出现发热、寒战等症状。因此怀孕后如果有阴道流血，建议积极医院就诊。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怎么知道流产还是月经

怎么判断流产还是月经，可通过问停经史、B超、尿或血hcg检查确认。 1.流产 患者有停经史，如流产不全B超检查可见胚胎组织残留物，还有就是流产患者的尿妊娠试验阳性，或是血hcg增高，不全流产患者还会有出血时间长，出血量也会比平时月经量多。 2.正常月经 一般月经周期正常，如果是闭经，尿妊娠试验和血hcg检查都是阴性，B超检查子宫大小正常，且宫内无胚胎组织残留物，正常月经一般出血时间3到7天干净，且出血量不多。 建议正常月经超过一星期没来，就要及时去医院做尿或血hcg检查，排除妊娠的可能，如果是早孕，可在孕6周时行B超检查确认是否宫内妊娠，如未孕是闭经，就要口服黄体酮催月经来，所以如对流产还是闭经这一问题有疑问，可去医院做相关检查。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后腰疼怎么回事

流产后腰痛主要原因有手术遗留问题、不完全流产、术后不注意卫生等。 1.手术遗留问题 比如女性在做人流手术过程中，如果出现淤血流到盆腔中，并堵塞盆腔，还有刮宫时使子宫移位，从而压住腰部神经都可能诱发流产后出现腰疼。 2.不完全流产 手术过程中未能将宫腔内组织全部清除干净，子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，就会出现强烈的收缩。这种情况下不仅会出现腰部疼痛，同时还会伴随腹部疼痛。 3.术后不注意卫生。比如女性手术后较早同房、坐浴很可能导致细菌感染，从而诱发急性盆腔炎。其主要表现为发热恶寒、阴道出血、腰部疼痛等。流产后腰疼患者需要到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征的特征是什么

多囊卵巢综合征的特征无排卵、月经失调、毛发旺盛、痤疮、色素沉着等，可能与遗传因素、环境因素等有关。 1.特征 无排卵，可导致不孕。月经失调，如月经稀发、闭经、不规则子宫出血等。毛发旺盛，可表现为阴毛、唇毛、乳晕周围毛发旺盛。痤疮，主要分布在面颊下部、颈部、胸背部等。色素沉着，主要在阴唇、颈背部、腋下、腹股沟等部位的皮肤褶皱处。还可表现为肥胖。 2.治疗 可在医生指导下进行周期性孕激素治疗，如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮，进行雌孕激素序贯治疗，常用方案为口服雌二醇21-28天，后10-14天加用孕激素，使用复方口服避孕药，如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等，使用促排卵药物，如来曲唑、克罗米芬等。 多囊卵巢综合征建议就诊于正规医院，规范治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后怎么调理子宫

流产手术之后，要根据医生的医嘱进行护理子宫。 1、1个月不能够进行同房，不能够洗盆浴，以免它会造成有交叉感染的几率发生。 2、一定要按照医嘱口服消炎的药物和活血化瘀的药物，帮助把宫腔里边残留一部分的积血和内膜组织完全排出，确保子宫腔是属于正常的形态。 3、当进行复查彩超时宫腔的内膜偏薄，这时积极的口服短效的避孕药物，进行一个周期的调理，这样就可以避免会存在月经不调的并发症发生。 4、饮食习惯一定要注意好，多吃一些优质的蛋白质，包括水果和蔬菜，增加自身的抵抗力。在以后的生活当中，一定要注意，没有备孕的打算不能够再次进行频繁的人工流产，因为它确实会引起不孕的几率发生，所以一定要做好避孕的措施。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

做流产后要注意什么

做流产后需要注意以下事项： 1.在医生的指导下，常规服用阿莫西林或头孢氨苄等消炎药物。 2.注意腹痛及阴道流血情况。如果流血量多于月经量或者流血时间多于一周，建议及时去医院检查，排除流产不干净的可能，必要时需要进行清宫手术。 3.流产后注意休息，注意会阴部卫生，两周之内禁止盆浴，一个月之内禁止性生活。 4.流产后两周，需要去医院B超复查，确定流产是否干净及子宫恢复情况。 5.流产后注意保暖，避免吃生冷食物，以免影响子宫收缩，多吃肉类、蛋类及营养丰富的食物，促进身体恢复。 流产对身体有伤害，多次流产有可能会导致子宫内膜变薄或者习惯性流产等危害。如果没有生育要求，建议做好避孕措施，可以选择避孕套、节育环、口服避孕药等方式避孕。如果有生育计划，建议半年后再正常备孕。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后半个月又来血是怎么回事

流产后半个月又来血可能是流产不全、手术感染、劳累及夫妻性生活导致的。 1.流产不全 通常流产后因为子宫恢复正常需要几天时间，出血大概一个星期左右，一般不会超过10天，如果半个月又来血可能是流产不全导致的，应该及时到医院检查一下是不是流产不全，及时处理。 2.手术感染 流产手术感染后子宫收缩不好，炎症渗出，子宫壁小血管不能及时关闭，也会导致出血，要及时去医院检查，对症治疗。 3.劳累 流产后没有好好的休息，过度劳累，干重体力活或剧烈运动，也会造成子宫收缩不好而出血。 4.夫妻性生活 流产后要避免性生活1个月，提前行夫妻性生活，也可以导致出血。 流产后如有不适，要及时去医院，找专科医生诊治，以免贻误病情。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

流产后肩膀受风了怎么办

流产后肩膀受风了可通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需注意做好全身保暖工作，避免肩膀再次受风。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物，有助于增强体质，提高机体的抗病能力。 2、药物治疗 患者肩膀受风后可遵医嘱服用四物汤、桂枝茯苓汤、甘草附子汤等药物进行调理，能够去除体内风寒邪气，从而改善病情。 3、中医理疗 患者还可在专业中医师的指导下进行推拿、艾灸、针灸、中药熏蒸等中医外治法，也能够帮助去除体内寒气。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉该怎么治疗

子宫内膜息肉的治疗方法包括一般治疗、手术治疗和药物治疗等。 1、一般治疗 如果息肉直径较小，且没有明显症状，可暂时不需要特殊治疗，定期观察、随访即可。建议患者日常注意休息，保持健康的生活方式。 2、手术治疗 若息肉体积较大、伴随阴道异常出血等明显症状时，可给予手术治疗，包括腔镜手术和开腹手术两种方法。 3、药物治疗 对于手术治疗后的患者，必要时可遵医嘱选择短效避孕药治疗，以减少息肉复发风险，常用药物有复方炔诺酮、左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜复杂性非典型增生如何治疗

子宫内膜复杂性非典型增生可能与肥胖、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因有关，需要根据原因进行处理。 1.肥胖 患者应积极运动，并及时调整饮食，避免食用高脂肪、重糖的食物，控制自身的体重，促进内分泌恢复正常，改善子宫内膜的状态。 2.子宫内膜炎 患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、罗红霉素胶囊等，消除内膜炎症，控制感染，恢复子宫内膜正常的形态。 3.多囊卵巢综合征 患者可以遵医嘱应用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物治疗，有助于保护子宫内膜，缓解病情。

张瑾 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

为什么会早期自然流产

偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的，也就是本来胚胎发育有问题，自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的，可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能，来判断生殖器有没有问题，还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外，还有一些少见的免疫因素，这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言，偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产，就要大量检查排除一些危险因素，对下一次的妊娠进行指导性的建议。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

痛经会导致子宫内膜息肉吗

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉需要刮宫吗

子宫内膜息肉算是内膜赘生物的一种类型，最好的治疗方式并不是盲目去做诊刮手术，因为诊刮手术实际上是不能够直视之下去看子宫内膜息肉的位置，以及有没有被刮干净这件事情的。因此，现在最推荐的还是宫腔镜的检查加治疗的手术方式，也就是用镜子进去看到子宫内膜息肉生长的位置，然后有针对性地将子宫内膜息肉从根部切除，这个时候对于内膜的损伤相对也是比较小的，以及漏刮的机率也是比较小的，能够更好地、完整地切除多发或者单发的子宫内膜息肉，同时尽量降低了宫腔内膜损伤的机率。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉的症状

如果子宫内膜息肉比较小，女性很多时候没有明显症状，一般是在做妇科检查时才能够发现。部分女性可能会有一些异常子宫出血，特别是在月经期间出血，而且在两次月经之间还有额外不规则出血，出现一些月经异常情况，比如月经量明显增多或者月经周期明显延长。同时，排出白带还可能还伴有恶臭味。如果说出现以上症状，就要及时去医院治疗。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜炎有什么症状

子宫内膜炎的患者通常会出现月经异常、阴道出血、下腹疼痛，以及部分患者会有阴道分泌物的异常、异味、白带颜色发黄、白带量增多等症状。如果出现以上问题，需要到医院去进行妇科检查，酌情B超检查以及其他的相关检查来明确诊断，积极对症治疗。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜增生怎么治疗才能除根?

子宫内膜增生分很多种，有简单型，也有复杂型。如果是简单型子宫内膜增生，定期复查即可，一般不需要特殊处理。或者是在医生指导下进行月经周期调节。如果是复杂性增生，甚至是内膜癌的早期表现，则建议进一步治疗，可以进行药物治疗，严重时可以进行手术治疗，具体需要在医生指导下进行。