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甲亢是可以治好的,但作为一种器官特异性自身免疫性疾病,属于自身免疫性甲亢腺病,同时本病有显著的遗传倾向,因此要断根却很难。
131碘治疗后甲亢的临床症状一般都消失了,并且会出现131碘治疗后甲减,但甲亢引起的自身免疫功能混乱还在,所以有些患者131碘治疗后仍然会复发或者131碘治疗后甲亢消失了,但甲状腺相关抗体却一直不正常。
手术切除甲状腺,大多数甲亢患者临床症状可缓解,个别还可以出现甲减,但也有少数患者再次发生甲亢,同时也存在甲状腺相关抗体仍然不正常的情况。一般临床上首先选择药物控制甲亢,需要2-4个月的时间,之后可以酌情改为手术或者131碘治疗,这样后两者的疗效会好很多,而且副作用会大大减少。
还可以选择继续采用药物治疗维持正常1-3年,甲亢就基本上痊愈了,复发的风险也降到了最低,但维持1-3年对医生的临床经验要求很高,弄不好就会出现药物多了引起甲减,减量后又出现甲亢这样的恶性循环。