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甲亢患者需要吃什么药进行治疗

科普内容

甲亢患者最常用的抗甲状腺药物包括硫脲类和咪唑类,硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶等;咪唑类包括甲巯咪唑,例如他巴唑和卡比马唑。

我国用的比较多的是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑即他巴唑。丙硫氧嘧啶具有在外周组织抑制T4转变为T3的独特作用,所以发挥作用比较迅速,控制甲亢症状快,但是必须保证6-8小时给药一次,但该药的肝脏毒性大,大于甲巯咪唑。

一般有两种情况选择丙硫氧嘧啶,即妊娠T1期,也就是1-3个月妊娠的甲亢以及甲状腺危象。因为已经有甲巯咪唑致胎儿皮肤发育不良,和引起甲巯咪唑胚胎病的报告,需要注意的是丙硫氧嘧啶可以诱发抗中性粒细胞质抗体ANCN阳性的小血管炎,其特点是随着用药时间延长,发生率增加,甲巯咪唑他巴唑半衰期长,血浆半衰期为4-6个小时,可以每天单次使用,对于不能6-8小时准确服药的患者而言是比较好的选择。

而且肝脏副作用比丙硫氧嘧啶轻,需要注意的是甲巯咪唑塞治的起步剂量最好控制在每天20mg以内,如果用到推荐的每天30mg,则不少患者会出现过敏反应,主要表现为荨麻疹

另外就是甲巯咪唑可以每天单次给药的特点是在其在甲亢控制后,低剂量维持状态有明显的优势,小到每周2.5mg的剂量都可以满足病情控制的需要。需要指出的是盐酸普萘洛尔可以阻断外周T4转变为T3的作用,而其他β-受体阻断剂则要逊色一些。

发布于 2025-04-28   浏览3.87万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

甲状腺炎能引起血糖高吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺炎可能会引起血糖升高。 甲状腺炎是由自身免疫紊乱、感染等因素引起的甲状腺炎症。患者会有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等表现,导致甲状腺炎的病因不同,所以患者疾病表现的方式也各不相同,当患者甲状腺功能亢进时,体内甲状腺激素合成过多,患者进食量会明显增多导致体内葡萄糖吸收增加,从而导致血糖升高;其
甲减严重还是甲亢严重
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲减和甲亢都可能对健康造成严重影响,不能简单地说哪个更严重,这取决于具体的病情和个体差异。 甲亢如果未得到及时有效的控制,可能会引发一系列严重并发症。比如心律失常,会增加心脏负担,甚至导致心力衰竭;还可能导致骨质疏松,增加骨折风险;严重时还可能出现甲状腺危象,危及生命。而甲减也会带来诸多问题。它可能
甲亢会引起发烧吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢可能会引起发烧。 甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而导致的一种疾病。过多的甲状腺激素会使机体代谢率明显增加,产热增多,当产热大于散热时,就可能导致体温升高,出现发烧现象。这种发烧通常为低热,一般不超过38.5℃,且多伴有烦躁、多汗、手抖、心悸等其他甲亢症状。当甲亢病情严重,尤其是发生甲状腺危象时,会
甲亢并发症有哪些
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢并发症包括甲状腺危象、甲亢性心脏病、Graves眼病、胫前黏液性水肿等。 1.甲状腺危象 多发生于未经适当治疗的重症甲亢患者。这是由于大量甲状腺激素突然释放入血,导致机体出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等表现,如不及时抢救,可危及生命。 2.甲亢性心脏病 主要与长期高甲状腺激素水
甲亢会影响夫妻性生活吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢对于生殖系统是有影响的,女性可以影响到内分泌功能紊乱,造成月经减少,甚至闭经,男性可以造成阳痿,若是非常严重的甲亢影响到心脏的话,那性生活的时候需要格外注意,因为性生活也会加重心脏负担。
甲亢需要用碘131治疗吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺机能亢进病人用131碘治疗在临床上广泛应用,效果很好,又称手术不用手术。它是经过口服方法将131碘进入病人体内,定向分布到甲状腺组织,经过连续低剂量照射甲状腺组织,可消除部分甲状腺组织,因此达到治疗甲状腺功能亢进的目的。这种方法是安全的,简单而有效,131碘治疗甲状腺机能亢进,很多人会选择,包
慢性荨麻疹能吃榴莲吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹是否可以食用榴莲需要具体分析,因为荨麻疹的饮食中不可以食用一项含有水果(主要是热带水果、高热量品种)。榴莲是一种高热量的热带水果。吃后会刺激皮肤增加敏感性,进而促进一些皮肤活性物质如P物质、组胺、白细胞介素等的释放,因此增加皮肤和黏膜的血管通透性,造成局部反应,即荨麻疹的临床表现。但荨麻疹
甲亢的人能喝酒吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢病人是不可以喝酒的,因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全,房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现,还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢,饮酒可加重症状,造成病情加重。所以,甲亢病人应防止饮酒,遵照医嘱,按时服药,并
脖子肿大是甲亢吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脖子肿大的病人,不一定是甲亢所造成的,患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人,也可以表现出脖子肿大的症状,是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物,患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人,可能同时会伴随压迫食道、气管的症状,表现出声音
荨麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节
过敏可以用芦荟胶吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
出现过敏症状时,最好不要随意的使用芦荟胶,因为芦荟胶本身不能起到抗过敏的作用,而且敏感肌肤可能会对芦荟胶的成分过敏,会加重过敏症状。出现过敏反应时,可以使用生理盐水湿敷,适当的使用抗过敏药物,并且还要及时检查引起过敏的原因,之后再进行治疗,平时避免随意使用化妆品等。
荨麻疹可以吃菠萝吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
如果之前吃菠萝不过敏,得了荨麻疹后,仍然可以吃菠萝。菠萝含有丰富的营养素,比如维生素、矿物质、糖类物质、氨基酸等,适当摄取对身体有好处。但是,菠萝中含有一种特别的物质,称之为菠萝蛋白酶,容易产生过敏症状,如果之前没有吃过或者吃了有不适反应,长荨麻疹期间最好避免摄入。
得了荨麻疹可以喝酒吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
得了荨麻疹,不可以喝酒,因为喝酒会扩张皮肤的毛细血管,引起荨麻疹更红,症状更明显。另外,有部分患者对酒精过敏,饮酒后有可能会诱发荨麻疹越来越多,并且得了荨麻疹,一般都需要采取药物治疗,而酒精和治疗荨麻疹的药物会产生不良的化学反应,对人体的健康有害,所以患病期间不建议喝酒。