恶露没干净可以做盆底肌修复吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

老年妇女外阴萎缩是什么原因

老年妇女外阴萎缩在临床上称为老年性外阴萎缩，类型不同，原因也不同，包括原发性外阴萎缩、外阴硬化性苔藓、外阴扁平苔藓等。 1、原发性外阴萎缩 随着年龄增长，当女性绝经以后，因为卵巢功能衰退、体内雌激素水平明显下降，可促使外阴皮肤与黏膜胶原蛋白与弹性纤维合成下降，使肌肉与神经萎缩，进而促使外阴萎缩。 2、外阴硬化性苔藓 外阴硬化性苔藓的原因不清，一般情况下和感染、性激素缺乏、遗传或者自身免疫等因素有关，此病若长时间存在，可导致真皮弹性组织消失，逐渐纤维化，也可促使外阴萎缩。 3、外阴扁平苔藓 外阴扁平苔藓的病因不明，研究发现可能与病毒感染、精神因素、免疫功能异常等因素有关，此病常合并严重的外阴萎缩。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

复方倍氯米松樟脑乳膏阴道可以用吗

复方倍氯米松樟脑乳膏阴道通常不可以用。 复方倍氯米松樟脑乳膏中含有激素成分，是一种强效的外用糖皮质激素，主要作用是减少和阻止组织对炎症的反应，从而缓解皮肤炎症。然而，阴道黏膜与皮肤在结构和生理上存在显著差异，所以，将复方倍氯米松樟脑乳膏用于阴道可能会导致不良反应，导致不舒服的症状加重。其次，阴道是一个具有自我清洁和防御功能的微生态环境，使用复方倍氯米松樟脑乳膏可能会破坏阴道的酸碱平衡和菌群平衡，从而增加出现继发感染的风险。此外，复方倍氯米松樟脑乳膏主要用于治疗皮肤炎症和瘙痒等症状，如虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹等，并不是针对阴道炎症或感染的治疗药物。所以，应避免将其用于阴道，患者用药应谨遵医嘱。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

老年性外阴萎缩干燥瘙痒怎么治疗

老年性外阴萎缩干燥瘙痒多数考虑与卵巢功能下降导致抵抗力减弱，引起老年性阴道炎有关，可采取一般治疗、局部治疗、全身治疗等相关治疗。 1、一般治疗 患者平时要加强局部清洁卫生，每日用温水清洗外阴，并勤换内裤，减少辛辣刺激性食物的摄入，以免不舒服的症状加重。 2、局部治疗 患者可遵医嘱选择含有雌激素成分的药膏涂抹阴道，以改善阴道炎症；病情严重者，可选择诺氟沙星、甲硝唑或双唑泰等栓剂治疗，以抑制阴道内细菌的生长，缓解瘙痒等不舒服的症状。 3、全身治疗 顽固性老年性阴道炎的患者，还可遵医嘱选择尼尔雌醇、替勃龙等雌激素类药物进行全身治疗，以改善激素水平，促进病情的恢复。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

产后42天检查发现阴道松弛需要怎么治疗

产后42天检查发现阴道松弛的治疗方法包括心理治疗、康复锻炼、手术治疗等。 1、心理治疗 患者通常会伴有焦虑与紧张的不良情绪，应向患者仔细阐述产后阴道松弛的原因、治疗方法、预后等情况，可促使患者增强治疗的信心和依从性。 2、康复锻炼 女性产后42天身体已经基本恢复，此时可以在医生指导下做有利于修复盆底肌的动作，主要是凯格尔运动，坚持锻炼可通过加强盆底肌群力量，达到增强阴道收缩力的目的。 3、手术治疗 如果通过以上的方法处理效果不佳、阴道松弛程度比较严重，可以选择手术治疗，常用的术式包括切除阴道后壁黏膜的阴道紧缩术、会阴陈旧性裂伤修补术等。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道松弛的原因

阴道松弛的原因一般包括分娩、生活作息不规律、雌激素分泌减少等，具体解释如下： 1.分娩 分娩的时候胎头进入骨盆，对盆底肌肉和筋膜以及相关支持结构可造成一定压迫，也会对支持子宫的各个韧带产生牵拉刺激，会造成盆底肌肉、筋膜撕裂，相关支韧带松弛，引起阴道松弛。 2.生活作息不规律 长时间熬夜、吸烟、饮酒、暴饮暴食等，会影响内分泌，导致内分泌异常，使盆底肌肌力减退，发生阴道松弛。 3.雌激素分泌减少 随着年龄增长，女性雌激素水平下降，使得肌肉、筋膜、韧带及相关支持结构发生退行性改变，肌肉张力下降、筋膜变薄，则会导致阴道黏膜萎缩，造成阴道松弛。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

生完婴儿阴道变松该怎么恢复

生完婴儿阴道变松通常可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式促进恢复。 1.一般治疗 患者可以多进行盆底肌锻炼，如缩肛运动，有利于改善阴道松弛。同时应保持健康的饮食习惯，摄入足够的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等。避免长时间站立或坐着，尽量减少腹压，以减轻对阴道的压力。 2.物理治疗 也可以进行电刺激疗法治疗，通过使用特殊的仪器，产生微弱的电流来刺激阴道周围的肌肉，使其收缩，从而改善阴道松弛的症状。 3.手术治疗 若症状严重，影响日常生活，也可以通过阴道紧缩术进行处理，切除部分阴道组织，再缝合剩余的组织，以增加阴道的紧致度。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道松怎么快速修复

临床上不存在阴道松怎么快速修复的详细说明，但阴道松可能是由分娩伤、早发性卵巢功能不全、先天性卵巢发育不全等原因所致，需对因处理。 1、分娩伤 患者需通过阴道紧缩术、阴道成形术等手术进行处理，能够改善阴道松弛，促使阴道变得紧致。 2、早发性卵巢功能不全 患者需遵行医生的治疗方案服用黄体酮胶囊、复方炔诺酮片、左炔诺孕酮片等药物，能够调节体内激素水平，改善卵巢功能，缓解阴道松弛的现象。 3、先天性卵巢发育不全 患者需遵循医疗专家的建议服用己烯雌酚片、结合雌激素片、尼尔雌醇片等药物，有利于提高雌激素水平，为阴道组织提供营养物质，改善病情。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

绝经后萎缩性阴道炎怎么治疗

绝经后萎缩性阴道炎的治疗方式通常包括一般治疗、药物治疗、中医治疗等。 1.一般治疗 患者应保持外阴清洁，勤换洗内裤，以免细菌滋生。同时要注意增加营养，多吃含有维生素B和蛋白质的食物，如新鲜水果、蔬菜、肉类等。此外，要避免过度劳累和精神压力过大，保持良好的心态和充足的休息。 2.药物治疗 患者也可以遵医嘱使用结合雌激素片、己烯雌酚片、尼尔雌醇片等药物进行治疗，补充雌激素，从而缓解阴道萎缩的情况。 3.中医治疗 患者也可以通过针灸太溪、足三里、神阙等穴位，调节体内的阴阳平衡，增加阴液分泌，从而改善阴道干燥和疼痛的症状，促进疾病恢复。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道松弛的原因有哪些

阴道松弛可能是分娩伤、疾病因素、药物因素等导致的。 1、分娩伤 女性如果选择阴道分娩，则胎儿娩出过程中会产生强大的拉伸力，使得围绕阴道的环状肌肉、会阴中心腱等组织过度生长或撕裂，从而引起阴道松弛。 2、疾病因素 绝经综合症、早发性卵巢功能不全、席汉氏综合征、空蝶鞍综合征、特纳综合征等疾病可导致体内雌激素水平降低，使得阴道周围肌肉、筋膜、韧带及相关支撑结构发生退行性变化，会引起阴道松弛。 3、药物因素 如来曲唑、阿那曲唑、氯米芬等，上述药物均具有一定抗雌激素的作用，长时间服用可导致体内雌激素水平降低，患者也会出现阴道松弛的情况。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道松弛治疗

阴道松弛可以进行一般治疗、物理治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 生活方式改善包括保持健康的生活习惯、饮食调整、加强锻炼等。这些方法可以帮助改善身体状况，增强阴道紧致度。特别是对于生育后的女性，通过坚持锻炼和改善生活习惯，可以有效地减少阴道松弛的发生。 2、物理治疗 物理治疗包括激光治疗、低频电刺激等，其主要是通过刺激阴道黏膜组织，促进阴道紧致度的提高，但是需要到正规的医疗机构进行治疗。 3、手术治疗 对于严重的阴道松弛患者，可以考虑手术治疗。其中常见的手术方式是阴道紧缩术，通过手术将阴道黏膜皱襞进行缝合，从而增加阴道紧致度。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

老年性外阴萎缩的治疗有哪些

老年性外阴萎缩的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 平时应注意外阴部位的清洁、卫生，避免使用刺激性的药物和洗浴用品，尽量穿宽松、透气的内衣裤，以减少摩擦，有利于控制病情。 2、药物治疗 伴有外阴瘙痒、烧灼、刺痛等症状时，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇、苯甲酸雌二醇等雌激素药物进行治疗，起到改善阴道环境的作用；如果是外阴硬化性苔癣，可以遵医嘱使用氢化可的松、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗，起到抗炎、调节免疫的作用。 3、手术治疗 伴有阴道缩短变窄、大小便失禁等症状的患者，可以考虑采取阴道扩张术进行治疗。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

剖腹产和顺产都会使阴道松弛吗

剖腹产和顺产是不是会导致阴道松弛需要根据具体情况进行分析。 剖腹产是通过手术的方式将胎儿从腹部取出，在操作规范的情况下一般不会导致阴道松弛。但是如果手术过程中误伤阴道附近的肌肉和神经，则会影响阴道的弹性和功能，造成阴道松弛。对于顺产，当胎儿较小时，通常也不会引起阴道松弛。但是如果胎儿较大，则胎儿经过产道时会对阴道壁产生较大压力和摩擦，导致阴道壁弹性减弱，进而出现阴道松弛的情况。 无论是剖腹产还是顺产，产后都需要注意休息、坚持锻炼和增加营养，以促进身体的恢复。如果阴道松弛严重，影响到生活质量，可以考虑进行手术治疗。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道干涩松弛性冷淡怎么办

女性阴道干涩与松弛、性冷淡需根据原因治疗，包括生理现象、心理因素、早发性卵巢功能不全等。 1、生理现象 如果女性年龄逐渐增长，因为体内的激素水平下降引起阴道干涩与松弛、性冷淡，属于正常现象。不严重者一般不需要特别治疗，可暂时观察。 2、心理因素 如果是平时心理压力过大、焦虑等，引起阴道干涩与松弛、性冷淡，应该积极调整心态，保持情绪平稳。并学习正确的性知识，有一定的改善作用。 3、早发性卵巢功能不全 如果确诊为早发性卵巢功能不全，可以在专业医生的指导下使用戊酸雌二醇、尼尔雌醇、黄体酮等药物治疗，缓解病情和改善症状。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

老年性外阴萎缩是由什么原因引起的

老年性外阴萎缩多数情况下是由卵巢功能减退、外阴硬化性苔藓、外阴扁平苔藓等原因造成的。 1、卵巢功能减退 绝经后老年女性卵巢功能减退导致雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜胶原蛋白和弹性纤维合成减少，继而会导致外阴萎缩。 2、外阴硬化性苔藓 自身免疫功能异常、感染、遗传等原因引起外阴硬化性苔藓时，如果是患者患病时间较长，炎症反复刺激，会使真皮弹性组织消失、纤维化和外阴萎缩。 3、外阴扁平苔藓 精神异常、病毒感染、免疫异常等原因引起外阴扁平苔藓时，如果患者没有及时治疗，并发严重的萎缩性变化，也会造成老年性外阴萎缩。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

30岁了阴道口松弛应该怎么办

30岁阴道口松弛可能是不良的生活习惯、分娩损伤、早发性卵巢功能不全等原因造成的，需要采取相应的处理措施，具体如下： 1.不良的生活习惯 患者日常生活中应该养成良好的生活习惯，坚持早睡早起，避免熬夜，改善内分泌紊乱的情况，避免阴道口松弛的情况加重。 2.分娩损伤 患者平时可以加强盆底肌训练，坚持进行凯格尔运动，有利于增强盆底肌肉的力量，改善阴道口松弛的情况。 3.早发性卵巢功能不全 患者可以按照医生的要求使用尼尔雌醇片、黄体酮胶囊、醋酸环丙孕酮片等药物，调节体内的激素水平，减轻早发性卵巢功能不全的病情。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

如何治疗老年性外阴萎缩

老年性外阴萎缩的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 如果患者没有明显的不舒服的症状，通常无需治疗，但是需要定期随访。日常还需注意外阴部位卫生，尽量穿棉质宽松内裤。 2、药物治疗 当患者出现外阴硬化性苔癣的情况时，可以遵医嘱使用维生素C、维生素E、异维A酸等药物进行治疗。如果局部瘙痒较为明显，需要使用复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丹皮酚软膏等药物进行治疗。 3、其他治疗 超声疗法、激光治疗等方法均对老年性外阴萎缩有一定的治疗效果，能够减轻外阴灼热、疼痛、角化等症状。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道口松弛怎么回事

阴道口松弛的原因包括年龄增长、缺少锻炼、阴道分娩等，具体分析如下： 1.年龄增长 随着年龄的增长，女性体内的激素水平会发生变化，特别是雌激素水平的下降。雌激素对于保持组织的弹性和紧致性具有重要作用。所以，随着年龄的增长，阴道和盆底肌肉可能逐渐失去弹性，导致阴道口松弛。 2.缺乏锻炼 如果女性长时间缺乏运动或未经过盆底肌肉锻炼，阴道周围的肌肉可能会减弱和萎缩，导致阴道口发生松弛。 3.阴道分娩 女性在生育过程中，特别是阴道分娩时，会经历阴道组织的拉伸和扩张，持久的压力和张力可能导致阴道口的肌肉松弛。