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脑血管狭窄分度

视频内容

在临床上要区分脑血管狭窄的程度是比较难的。因为现在无创的检查只能是做超声,超声的检查又不能很准确的告诉其狭窄程度,只能通过一些有创的检查进行区分。

从临床上,比如做头颈的CTA,只能测量颈动脉的狭窄程度,而不能测量颅内段的狭窄程度,比如大脑主动脉狭窄了多少是没有办法测量的,颈动脉是可以测量的,但是狭窄就要求有一个度,就是当狭窄70%到75%的时候,是手术适应症。

最精准的估计狭窄的程度要做DSA,做DSA有一定创伤,这是一种有创的检查,通过这个检查才能够看到血管的狭窄情况。

发布于 2022-01-11   浏览4.27万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏主动脉狭窄如何治疗
心脏主动脉狭窄可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免过度活动或情绪过激,防止心肌耗氧量增加,加重心脏负担。 2、药物治疗 药物治疗可以用于减轻心脏负荷并控制症状,患者可以配合使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血,以减轻胸痛症状。 3、手术治疗 对于病情较严重的患者,可能需要进手术治疗切除狭窄血管,以改善主动脉功能,能够减轻临床症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏主动脉狭窄有什么症状
心脏主动脉狭窄可能会出现头晕、呼吸困难、胸口疼痛等症状。 1.头晕 如果出现心脏主动脉狭窄,可能会影响脑部血液循环,导致脑部供血不足,出现头晕的情况。 2.呼吸困难 出现心脏主动脉狭窄还会影响心脏供血,从而使心肌出现缺血、缺氧的情况,引起呼吸困难的症状。 3.胸口疼痛 心脏主动脉狭窄,除了会影响心脏供血不足外,还可能会引起心血管痉挛,从而出现胸口疼痛的症状。 存在心脏主动脉狭窄的患者,建议多注意休息,避免过于劳累或剧烈运动。还需要及时到正规医院,通过主动脉瓣膜成形术、支架植入手术等方法进行治疗。手术后谨遵医嘱做好定期复查。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜病主动脉狭窄中重度如何治疗
主动脉瓣中重度狭窄的治疗方式需要根据临床表现来决定,可分为保守治疗和手术治疗。 主动脉瓣中重度狭窄保守治疗目前主张无症状者无需治疗,定期随访,每6~12个月复查一次(心脏超声等),同时避免剧烈体力活动。一旦出现症状即需要手术治疗,典型症状有呼吸困难、心绞痛、晕厥。最先出现劳力性呼吸困难,可随病情发展逐渐加重至肺水肿。 主动脉瓣中重度狭窄凡出现临床症状,均应考虑手术治疗,常用手术方式有人工瓣膜置换,直视下主动脉瓣分离术,经皮主动脉球瓣成形术,经皮主动脉瓣置换术等。 主动脉瓣狭窄出现症状后如不积极处理,病情发展较快,死亡率较高,故一经确诊,应尽早治疗,避免病情发展造成不良后果。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎主动脉狭窄是什么原因引起的
颈椎主动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、颈椎退行性病变和颈部外伤等原因引起的,详情如下: 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是最常见的导致颈椎主动脉狭窄的原因之一,它是动脉壁内部脂质沉积形成斑块,导致动脉管腔狭窄。 2、颈椎退行性病变 随着年龄增长,颈椎可能发生退行性改变,如骨质增生、椎间盘突出等,这些变化可能压迫或牵拉颈椎主动脉,导致其狭窄。 3、颈部外伤 颈部外伤如颈椎骨折、颈椎脱位等,可能导致颈椎主动脉受到损伤,引起狭窄。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如颈动脉发育异常、颈椎畸形、颈部肿瘤等,这些因素也可能导致颈椎主动脉狭窄的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏主动脉狭窄是怎么回事
心脏主动脉狭窄可能是由先天性心脏病、高血压及动脉粥样硬化等原因引起的,详情如下: 1.先天性心脏病 在胎儿发育期间,主动脉瓣膜发育异常,可能导致主动脉口狭窄。这种情况往往发生在出生时或者婴儿期。由于血流受阻,心脏需要不断努力才能将血液输送到身体各部位,这可能导致心脏肥大,影响心脏功能。 2.高血压 长期的高血压可以导致动脉硬化和主动脉狭窄。高血压的情况下,血液在血管内的压力持续增加,使得主动脉的内膜受到损伤,形成血管壁的钙化及增厚,造成血液流动的阻力增加,最终引起主动脉狭窄。 3.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是一种动脉壁疾病,主要表现为动脉内膜增厚,并形成斑块、坏死和钙化等。这些变化可能发生在主动脉内,导致主动脉狭窄。动脉壁的硬化会导致血流动力学改变,增加主动脉阻力,导致心脏负担加重。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如感染性疾病,如风湿性心脏病、细菌性感染引起的瓣膜损伤也可能导致主动脉瓣膜狭窄。此外,某些药物或放射线治疗也可能导致该疾病的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄的病因
主动脉狭窄可能是由先天性心脏畸形、老年性钙化和感染等原因引起的,详情如下: 1.先天性心脏畸形 这是主动脉狭窄最常见的原因之一。出现在出生时,发生于心脏发育过程中的异常。常见的先天性心脏畸形包括二尖瓣畸形、主动脉弓畸形等。这些畸形会导致主动脉瓣无法完全开启或关闭,从而导致主动脉狭窄。 2.老年性钙化 这是主动脉狭窄的另一个常见原因。随着年龄的增长和血管变硬硬化,主动脉内壁容易出现钙化,导致血管变窄。这种类型的主动脉狭窄通常出现在50岁以上的人群中。 3.感染 感染也可能引起主动脉狭窄,尤其是病毒感染。感染会引起炎症反应,导致病毒攻击主动脉,从而导致主动脉瓣区域狭窄。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,如结缔组织病、药物使用等。但这些原因相对较少见。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄是什么脉
主动脉狭窄是主动脉瓣膜狭窄引起的心脏病,病变部位在主动脉瓣膜。主动脉瓣膜狭窄是指主动脉瓣膜开口狭窄,导致主动脉血流受阻,心脏需要更大的力量才能将血液推送到身体各部位,这样也会导致心脏扩大和左心室肥厚。主动脉狭窄症状包括头晕、疲劳、呼吸困难、胸痛等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 需要注意的是,主动脉狭窄是一种严重的心脏病,如果出现相关的症状应该及时就医,进行相应的诊断和治疗。同时,定期体检也可以帮助我们发现和预防心脏疾病。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄如何治疗
主动脉狭窄的治疗包括手术和药物治疗两种方法,根据具体病情选择合适的治疗方式。 1.手术治疗:主动脉狭窄的手术治疗包括主动脉瓣成形术和主动脉瓣置换术两种方法。-主动脉瓣成形术:适用于轻度到中度狭窄的患者,通过扩张主动脉瓣缩窄区域,使瓣膜开放更加通畅。-主动脉瓣置换术:适用于狭窄严重或主动脉瓣关闭不全的患者,通过将瓣膜整个被切除,选用义体瓣膜进行置换。 2.药物治疗:药物治疗主要是通过降低心脏的负担,减少心脏的收缩和扩张负荷,以及降低血压等方式来缓解狭窄所带来的症状,并延缓或避免手术的需要。-抗心绞痛药:如硝酸甘油、异丙肾素等,通过扩张冠状动脉和减少心脏收缩负荷来减轻心脏负担。-β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿尔普诺洛等,可降低心率及收缩力,减轻心脏的负担。-利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等,可减少体内液体和钠的潴留,降低静脉回流压和肺毛细血管楔压,缓解心力衰竭。 需要注意的是,主动脉狭窄的治疗方案需要根据患者具体病情而定,一般而言,手术治疗效果较好,但并发症风险较高,药物治疗则可以缓解症状,但效果相对较慢,应根据医生的建议选用合适的治疗方案。另外,手术治疗后还需要定期进行复查和随访,以监测主动脉瓣的功能和病情的变化。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄是什么原因
主动脉狭窄可能是由先天性畸形、动脉粥样硬化和炎症性疾病等原因引起的,详情如下: 1、先天性畸形:主动脉狭窄可以由出生时主动脉瓣发育异常或主动脉导管未闭等先天性畸形引起。 2、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是主动脉狭窄最常见的原因之一,其主要特征是动脉内壁的斑块形成,导致血管狭窄和堵塞。 3、炎症性疾病:某些炎症性疾病,如结缔组织病和动脉炎等,可以导致主动脉壁的炎症反应,进而引起主动脉狭窄。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如主动脉壁的纤维化或钙化、主动脉瘤破裂后的瘢痕形成等。这些原因也可能导致主动脉狭窄的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏主动脉狭窄严重吗
心脏主动脉狭窄严重程度因人而异,需要具体情况具体分析。心脏主动脉狭窄是一种心脏病,特别是年长者和儿童,非常常见。狭窄的严重程度取决于狭窄的范围和程度。如果有较轻的狭窄,那么心脏可以更适应这种状况,不至于对身体造成很大的不适。但是如果狭窄很严重的话,那么就可能会使人感到气短、乏力、头晕等症状,严重情况甚至有可能导致心脏衰竭。因此,心脏主动脉狭窄的严重程度是因人而异的,需要具体情况具体分析。 需要注意的是,对于心脏主动脉狭窄的诊断和治疗,一定要及时找专业医生进行诊断和治疗,不能自行靠猜测得出结论。同时,要积极改变生活方式,控制好血压和胆固醇,减少影响心脏健康的因素。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
哪些疾病可能引起脑血管狭窄
引起脑血管狭窄的疾病,第一个就是高血压,由于长期的高血压以后可以造成动脉内膜的改变,可以造成血管狭窄。第二个是糖尿病,糖尿病是很讨厌的一个病,可以造成血液粘滞度的改变,也可以造成血管的病变。第三个是高脂血症,脂代谢异常,当又有高血压、又有高血脂的情况下,当内膜受到破坏的时候,脂质就可以沉积在血管壁上破坏的部位,就形成了动脉粥样硬化板块,斑块的形成就使血管变得狭窄。第四个是吸烟,吸烟很有害,用烟嘴吸烟的时候,烟嘴里头会挂了很多的烟油,如果常年吸烟,就会使在血管壁上沉积这些东西,造成血管狭窄。第五个肥胖,也是造成血管病变的原因,这些疾病都是可能造成血管狭窄的因素。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
哪些人易患脑血管狭窄
对于脑血管狭窄的病人,先要介绍脑血管狭窄的危险因素,造成脑血管狭窄的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、不规律的生活方式熬夜、不运动,这些都是可能造成后天脑血管狭窄的危险因素,要杜绝了这些因素就可以使血管不发生病变,这就是临床上要可控的血管狭窄的原因。另外有不可控的血管狭窄的原因,比如年龄,到了45岁以后血管自然会变硬,变得内膜可能会有损伤,这就是不可控的。还有性别,比如女同志就容易得血管病,更年期会容易得血管病,这是不可控的因素。再有就是家族遗传史,有脑血管病的遗传史、家族历史,就可能出现脑血管病的问题。其他还有外界环境的刺激造成基因突变,可以造成血管狭窄。这些都是不可控的因素,在临床上头要区分可控和不可控的因素,可控的要去杜绝的,不可控的努力了也没有什么好的办法。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
年轻人脑血管狭窄可以自愈吗
年轻人脑血管狭窄要看原因,年轻人血管病的原因和老年人不一样,如果是先天发育异常,天生的这条血管就没长好,是不可能自愈的,就是在临床上血管长得好和坏跟父母给的基因有关。如果在生长发育的过程当中血管就有变异,则是不可改变的,比如血管从心脏上头出来,本来应该从主动脉发出来的,但没有,变异了,发在其他的血管上,则不可能后天人为去改变的,因此年轻人虽然有血管的变异、有血管的细小也是无法改变的。
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
脑血管狭窄的症状表现
脑血管狭窄的症状表现和脑血管动脉发生狭窄直接相关,比如大脑后循环动脉狭窄可以引起眩晕、位置不良性晕厥、走路如醉酒样步态等。如果是大脑中动脉发生狭窄,可以引起肢体无力、麻木感、面部感觉减退等症状,如果是大脑前动脉出现狭窄,可以影响额叶供血,可能会表现为精神方面的症状。
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑血管狭窄是怎么造成的
大部分脑血管狭窄是因为动脉硬化、动脉斑块形成等因素造成,还有可能是颈椎间盘突出症引起。如果患者本身患高血压病、糖尿病、脂质代谢异常综合征或者高同型半胱氨酸血症等基础代谢性疾病,易引起双侧颈内动脉硬化、颈内动脉斑块形成,进而造成颈内动脉狭窄。而颈椎间盘突出症易引起颈动脉迂曲和椎动脉迂曲狭窄。
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑血管狭窄能治好吗
大部分的脑血管狭窄,经过积极的治疗可以得到良好的恢复。脑血管狭窄通常和患者动脉粥样硬化、血栓的形成以及血液黏滞度改变等因素密切相关,并且大部分脑血管狭窄的患者都合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础性的疾病。对于轻度的脑血管狭窄,可以使用抑制血小板聚集的药物,并且配合他汀类的药物进行治疗。对于严重的脑血管狭窄,通常需要积极的行手术治疗。