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乳腺癌的治疗和预后相关的因素，首先是年龄，年轻人因为正在发育成长的过程当中，肿瘤也会发展得比较快，如果是更年期以后绝经的女性，这各方面生长发育比较慢，所以肿瘤也呈惰性。
还有老年人乳腺癌的指南，老年人乳腺指南和一般人的不太一样，比如四十几岁的乳腺癌，如果不适合做保乳，比较靠近中央区，就要做乳房切除、腋窝清扫或者腋窝用前哨淋巴结，保乳就没希望了。
但是如果是七十来岁的老年人，就要做局部切除，腋窝都可以不做，加上内分泌治疗效果很好，也可能就治愈了，最后不是死在乳腺癌这上面。不特别强调这点的原因就是不要让一些年轻患者有压力，有心理负担，只要规范化治疗，个体化治疗，完全是可以治愈的。
现在全球都在采用乳腺癌临床实践指南，是美国发布的，原来把保乳手术的相对禁忌证，年龄作为首要的，35岁以内和35岁以上的做了保乳是不一样的，35岁以内的做保乳以后的复发率是35岁以上的2~3倍。所以把年轻小于35岁的作为保乳手术相对禁忌证。
随着医学的不断发展，保乳手术大量地开展，以至于放疗设备和技术的改进，相对禁忌证就取消了，但是提到一点，对于年轻的乳腺癌做保乳一定要讲清楚，有一定的复发率，要加强治疗，配合治疗，所以年轻的人只要规范化的治疗，是完全可以治愈的，千万不要有负担。
