怎样知道乳腺导管通不通

乳腺增生久了会癌变吗

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

乳腺增生和癌变是两个概念，增生是个良性的生理现象，乳腺癌是恶性肿瘤，两个没有直接的因果关系，并不会因为增生时间长了而变癌。乳腺癌有高危因素，首先乳腺癌是有遗传家族史或者一些致癌因素，包括肥胖、初潮早、闭经晚、不生育、晚生育、吃得过咸等，心情不舒畅。因此，乳腺增生和乳腺癌是两个概念，希望不要得了增生而担心受怕，没有必要，因为增生而去看病，通

哺乳期乳腺炎该怎样防范

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

防范乳腺炎首先要保护乳头，防止皲裂；其次是保护腺体不磕不碰不压，所谓的催乳师之类的按压也没有必要。再者用合适的乳罩托起来，因为好多乳腺炎因为是乳汁不好排泄，所以要托一下才能帮助乳汁的排泄，这几个措施做到了就可以预防。平时喂奶一定要尽量每一侧都要排空，不要吃一半，保持乳汁永远是新鲜的，也可以减少乳腺炎的发生。尤其是初产妇，没有经验的，所以一

乳腺增生和乳腺结节有什么区别

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

严格来讲，增生就是因为结节才叫增生，如果没有结节就不叫增生。但是结节在影像学，例如超声，这个分类在影像学上分六类，凡是三类以下的，包括1类、2类、3类，都是良性的，可以不管，其表现就是有块，有结节，形态规则，边界清楚，没有血流，没有钙化，摸起来可以有触痛，可以活动，不像乳腺癌那么硬，摸起来硌手。乳腺癌的块如果有钙化，肿块跟这软组织一样，剖

乳腺脓肿超声介入治疗效果如何

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

超声引导下穿刺引流，这是近年来的微创理念，通过超声找到脓腔，找到距离皮肤最近或脓腔中央部位，通过穿刺放引流管或抽脓，比盲目穿刺准确性更高，效果更好，就是用超声引导介入。有的通过放射线介入，因为超声是对人体没有损伤的，放射介入有损伤，尤其超声引导下对脓肿能够确切的定位，而且有几个腔，几个分隔都能看清楚，所以超声下探头的敏感性是非常高的，所以

发现乳头溢液需要做哪些检查

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

发现乳头溢液要做影像学超声，还需看乳头溢液的性质是浆液性、血性还是脓性的，可以做乳头溢液的细胞学检查，就乳头溢液滴在玻片上送到病理科做染色，看看有没有肿瘤细胞。若有肿瘤细胞，就要做进一步检查，甚至做乳管镜，通过乳管镜看有没有长乳管内乳头状瘤或乳腺癌、导管癌，一般增生好多女性有三大症状，包括肿块、疼痛、乳头溢液等，所以正常在月经期间或者经前

乳腺结节吃什么散结快

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

乳腺结节随月经周期，受激素水平的影响会有一些变化，有症状可以对症治疗，如果想把肿瘤给消除，有些骗人的嫌疑。因为有增生就有复原，如果是肿瘤，仨月长一倍，吃什么药都消不掉，那就要手术，所以不要想一吃药就消掉，这是一种不科学的追求。增生是年轻人的表现，当闭经以后，绝经期，乳腺组织逐渐萎缩，老龄后腺体组织被脂肪替代，所以就没有结节，如果再出现结节

乳腺增生是否和肝郁气滞有关

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

乳腺增生虽然不是病，是个生理现象，但是为什么有些人有症状，有些人没有症状，就跟肝郁气滞有关系了。肝属木，需要通达，正常人应该保持乐观情绪，不要郁郁寡欢、天天生气，抑郁伤肝怒伤肝，所以平时生活当或者在工作当中，应保证良好的心态和情绪，不管在家里、在单位，还是对同事、对子女都要如此。有些女性增生症状重，主要是小孩儿大了，上学了，对孩子要求高，

哺乳期出现乳腺炎的女性可以按摩乳房吗

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

哺乳期发生乳腺炎有好多是因为按摩引起的，因为乳腺的导管从周围到乳头逐渐汇聚，跟小溪流汇到主干，到大江一样，好多乳管特别细，乳管细管壁就特别薄，所以通过挤压、磕碰就会导致水肿。水肿后引流区域分泌的乳汁，乳腺小叶分泌乳汁可以造成引流不畅，不畅则淤奶，淤奶以后就感染乳腺炎。所以哺乳期乳腺炎最好不按摩，有不舒服可以热敷，让小孩儿好好吃奶，不要长期

乳腺脓肿破溃后怎么办

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

乳腺脓肿破溃，因为脓肿的压力高，肯定需要找出路，会发生红肿，最后局部皮肤越来越薄，继而就会破损，破了以后局部的口小，起不到引流彻底的目的，所以就把引流口扩大，有脓肿时越通畅越快越好，如果引流不通畅，那就形成一个窦道，会发生自然溃破，也属于自然的保护机制。但是有了脓肿以后还是及时到医院就医，该停止哺乳停止哺乳，因为乳腺脓肿感染会扩散引起全身

纤维瘤乳腺必须切除吗

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

乳腺纤维瘤是18-25岁之间的少女最常见的良性肿瘤，因为这个年龄段雌激素水平高，不管是纤维瘤还是乳腺癌，是激素依赖型的，只有在激素高水平的情况下对其是个刺激，才会生长，一般超过25岁以后就不再长。乳腺纤维瘤可以在一侧，也可以两侧，可以单发或者多发，大小、数量因人而异，但不是得了纤维瘤以后都会变成恶性的，甚至切除，没有必要，原则上不超过3c

中医如何治疗乳腺增生症

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

中医治疗乳腺增生是对证施治，辨证施治，因为乳腺的增生在临床上不同的表现，不同的症候群，大多数就是肝郁气滞，就是心情不舒畅造成的，针对不同的时间，不同的症状，不同的表现，通过辨证进行中药的调整。因为西医对乳腺增生没有好的办法，中医通过辨证施治调节，疏肝理气、活血化瘀，能够改善症状，甚至有的病人吃完以后也不疼了，块也小了，所以也不影响工作生活

用手摸怎么确认是乳腺纤维瘤

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

因为乳腺纤维瘤的触诊是摸到光滑的肿块，光滑就是边界清，摸着轱辘轱辘滚动，摸了就会跑，再找又找不着了，跟增生和乳腺癌不一样，乳腺癌的肿块是不动的，摸着硬，边界不清楚，乳腺纤维瘤摸着轱辘轱辘的特别圆滑，而且不疼，增生会疼，乳腺纤维瘤不疼，乳腺癌也不疼。光滑、活动、多个、少女就是纤维瘤的表现，有的时候在纤维瘤周围有增生，也有疼痛，但一般情况下在

哺乳期乳腺炎有哪些症状

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

首先出现肿块，肿块会很快生长，然后就是疼痛，胀痛，进一步发展会发生寒颤、发烧，有时候不知道自己发烧，感觉自己发冷，发冷是一种发烧的表现，所以发烧之前先冷，冷以后寒颤，开始体温上升，上升以后就不烧了、不冷了。因此以红肿热痛都是发烧，或者要化验血常规，发生白细胞增高，尤其是中性粒细胞增高，正常的白细胞是4000-10000，现在检测的指标往往

哺乳期乳腺炎能不能用药

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

哺乳期乳腺炎最好不用抗生素，因为现在抗生素好多都耐药，有些抗生素会影响小孩儿的发育，像喹诺酮类的，喹诺酮类的药14岁以下的少年儿童是不能用的，会影响软骨发育。再有氨基糖苷类的，有耳毒性、肾毒性的作用，所以这些药用了后影响哺乳;青霉素类的或头孢个别过敏也能影响排泄，所以尽量不用抗生素，可以用点中药，通过清热解毒、活血化瘀通络，一般乳腺炎在早

乳腺脓肿引流后复发的可能大吗

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

只要脓肿发生，就是有原因的，首先脓肿发生于哺乳期女性，因为有乳汁存在在，乳汁是细菌的好培养基，如果不注意保护乳头，乳头皲裂，细菌可以逆行而上，引起乳腺脓肿、乳腺炎，发展乳腺脓肿或者乳汁淤积，排泄不畅，造成乳腺脓肿，哺乳期没结束还不注意保护，不注意正常哺乳，会复发。产妇的乳汁比较丰富，但小孩儿，尤其是小女孩饭量小，一侧吃完就饱了，另一侧不用

乳腺脓肿能保守治疗吗

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

如果形成脓肿了，所谓保守治疗就是打针输液，用消炎药，用消炎药以后就不能哺乳，得停止哺乳，甚至可以回奶，所以保守治疗脓肿是治不好的，真有脓肿需要切开引流，切开后不用药就好了。切开以后伤口愈合，通过换药得有个过程，所以保守治疗对乳腺脓肿是治不好的。乳腺炎早治，如果发生早期乳腺炎，这时候吃点中药，一般三副中药吃完了基本上就没事，所以乳腺脓肿没有