哺乳期乳腺炎该怎样防范

肉芽肿性乳腺炎中医治疗时通过辨证论治，分清不同时期选择用药。 对于炎症早期，可以辨证选择仙方活命饮、柴胡疏肝散等药物，及时控制炎症，疏肝清热，活血消肿。同时可以应用金黄膏、大青膏等药物外敷，控制炎症，避免炎症范围增大。 对于炎症中期出破溃流脓时，可以选择托里消毒散、透脓散等药物，扶正托毒，促进局部炎症液化、排出。确定形成脓液时，及时切开排脓，选择药线蘸八二丹或九一丹进行引流，清除创面腐烂组织，保持创面清洁。 对于炎症后期，可以选择托里消毒散，扶正托毒，促进创面愈合。同时外用垫棉法等，保持创面新鲜清洁，有利于创面愈合。 中医通过针对不同时期选择不同治疗方案，辨证论治，最大程度减少对乳房的破坏，控制炎症，促进愈合。 用药需要遵医嘱，不要自行擅自服用。

乳腺炎，属于中医“乳痈”的范畴，可以吃乳癖消片、乳癖舒片、蒲公英颗粒等中成药。如若出现乳腺炎，建议及时到医院就诊，服药需经过专业医生的指导。 1.乳癖消片具有软坚散结（软化并消散坚硬的结块），活血消痈，清热解毒的功效。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈（乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，最终形成的化脓性疾病），症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软等。孕妇慎用。 2.乳癖舒片具有疏肝解郁，活血解毒，软坚散结的功效。可用于治疗肝气郁结，瘀毒互结导致的乳腺炎、乳腺增生等。孕妇慎服。 3.蒲公英颗粒具有清热消炎的功效，可用于治疗上呼吸道感染、急性扁桃体炎、疖肿、乳腺炎等。孕妇慎用；儿童应在医师指导下服用。

浆细胞性乳腺炎，在中医称之为“粉刺性乳痈”。辨证属于肝经郁热证和余毒未清证，常用柴胡清肝汤等方剂，以及冲和膏等外用药。 肝经郁热证：症见乳头溢液或乳头凹陷有粉刺样物溢出，乳房部结块，红肿疼痛，或有破溃出脓，伴发热、头痛。舌苔黄腻，脉滑数。治法是疏肝清热，和营消肿。主方是柴胡清肝汤加减。外敷药膏有金黄膏。 余毒未清证：症见脓肿自行破溃或切开后脓水淋漓，久不收口，时发时敛，舌淡或红，脉弦。治法是扶正托毒。主方是托里消毒散加减。还可用冲和膏外敷。 如有相关病症，应及时就诊，遵医嘱治疗，切勿擅自用药，以免贻误病情。

乳腺炎在中医中一般称为乳痈（乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，最终形成的化脓性疾病），治疗乳腺炎的中成药有乳宁片、乳癖消片等药物。 1.乳宁片：乳宁片具有活血化瘀、温肺祛痰等功效，在临床上一般用于治疗乳腺结块、肿胀、疼痛等症状，也可以用于治疗乳腺炎疾病，此药的禁忌及不良反应尚不明确。 2.乳癖消片：乳癖消片具有软坚散结（软化并消散坚硬的结块）、活血消痛等功效，在临床上可以用于治疗痰热互结所致的乳痈，能够对乳腺炎、乳腺增生等疾病有一定的治疗效果。具体用药需要咨询专业的医生，孕妇需要谨慎使用该药物治疗。 治疗乳腺炎的中成药不可自行使用，一定要根据自身情况，咨询医生后对症治疗，以免出现不良反应。

肉芽肿性乳腺炎是以肉芽肿为特征的乳腺慢性炎症，主要有许多临床疾病。对于肉芽肿性乳腺炎的治疗，一旦做出肉芽肿性乳腺炎的诊断，若是是单纯的肉芽肿性炎性肿块，未形成脓肿，建议给予激素治疗，待肉芽肿性肿块缩小后再行手术，彻底清除肉芽肿性肿块。 激素治疗时间1周左右，肿块会明显缩小，这时可以用中药治疗，比如中药外敷也有很好的效果。若是肉芽肿性炎症伴有脓肿形成，同时需要使用抗生素，使用抗生素可使脓液细菌培养，选择敏感抗生素，炎症性脓肿缓解后给予激素治疗。

急性乳腺炎，一般是7-8天能好。如果患者没有肿块，必须行局部热敷、按摩、输青霉素，局部不要受到挤压。多进清淡饮食，避免辛辣油腻的食物。 如果有肿块，发热，必须局部按摩，把肿块揉开，手掌向着乳头方向轻揉，把乳汁引出，再进行局部热敷，输青霉素就行。症状没有改善时，行手术切开引流。 切开后会继续分泌乳汁，所以刀口很难愈合，尽量不用手术。

对于症状较轻，病变不严重的急性乳腺炎是可以哺乳的，但病侧的乳房不易哺乳，可以用吸奶器将乳汁吸出。而对症状较重或脓肿形成的，应停止哺乳，局部外敷雷夫诺尔抗炎对症治疗。 如形成脓肿的，应行脓肿切开引流术。如果深部的脓肿波动感不明显，可以用超声检查定位或用较粗的针头在压痛最明显处试行穿刺，确定其存在位置后再行切开。

浆细胞性乳腺是由于各种原因引起的乳腺导管堵塞，不畅，导管内脂质类组织分泌堵塞，继而出现乳腺导管扩张，局部在显微镜下有大量浆细胞存在的一类疾病。 所以，病因比较多，复杂。多见于先天性乳头内陷，在哺乳期或者非哺乳期，乳腺导管内引流不通便，局部导管堵了。再者哺乳期乳汁不通便，或者哺乳时间过短，中间强行退奶，乳汁淤积在乳腺导管内。 最后有肥胖患者，油脂类分泌比较，容易堵塞导管。还有乳头周边慢性炎症。

哺乳期的乳腺炎经常发生，在临床当中很多患者担心是否乳腺炎可以回奶的问题，症状较轻或不明显的乳腺炎，对于哺乳期的女性可以不必给予回奶，通过适当的热敷、微波理疗或采取抗生素治疗可以达到治愈乳腺炎，可以避免回奶引起婴儿哺乳的问题。 但是对于急性化脓性乳腺炎形成的脓肿或症状相对比较严重，这样的乳腺炎尽量回奶，可以防止由于乳汁淤积导致和加重乳腺炎的可能。 因此乳腺炎是否需要回奶的问题，一定要到专科医院详细的检查，通过对病情的分析来采取合适的方式是否可以回奶。

肉芽肿性乳腺炎与乳管扭曲，乳管有分泌物，或者乳管的逆行感染有关，表现为乳腺红肿，甚至发生脓肿。但患者不发热，因为在临床上比较少见，治疗相对复杂，如果治疗不合适切开引流后伤口不易愈合，反复切除还会复发，需要通过切除以后病理检查才能确诊，需与乳腺癌相鉴别。

哺乳期发生乳腺炎有好多是因为按摩引起的，因为乳腺的导管从周围到乳头逐渐汇聚，跟小溪流汇到主干，到大江一样，好多乳管特别细，乳管细管壁就特别薄，所以通过挤压、磕碰就会导致水肿。水肿后引流区域分泌的乳汁，乳腺小叶分泌乳汁可以造成引流不畅，不畅则淤奶，淤奶以后就感染乳腺炎。所以哺乳期乳腺炎最好不按摩，有不舒服可以热敷，让小孩儿好好吃奶，不要长期的不吃奶，好比女性上

首先出现肿块，肿块会很快生长，然后就是疼痛，胀痛，进一步发展会发生寒颤、发烧，有时候不知道自己发烧，感觉自己发冷，发冷是一种发烧的表现，所以发烧之前先冷，冷以后寒颤，开始体温上升，上升以后就不烧了、不冷了。因此以红肿热痛都是发烧，或者要化验血常规，发生白细胞增高，尤其是中性粒细胞增高，正常的白细胞是4000-10000，现在检测的指标往往超过10000，甚至

哺乳期乳腺炎最好不用抗生素，因为现在抗生素好多都耐药，有些抗生素会影响小孩儿的发育，像喹诺酮类的，喹诺酮类的药14岁以下的少年儿童是不能用的，会影响软骨发育。再有氨基糖苷类的，有耳毒性、肾毒性的作用，所以这些药用了后影响哺乳;青霉素类的或头孢个别过敏也能影响排泄，所以尽量不用抗生素，可以用点中药，通过清热解毒、活血化瘀通络，一般乳腺炎在早期发现的就吃药，有的

乳腺炎是可以吃鸡蛋的。乳腺炎症一般是细菌感染引起的，要正规的抗感染治疗，建议患者尽可能的清淡饮食，但是可以吃鸡蛋。乳腺有炎症以后局部有硬块，有疼痛，甚至有发烧，需要到医院做超声等相关的检查，一般需要静脉点滴抗生素抗感染治疗，同时还需要将乳汁排空。

乳腺炎症不能吃辛辣刺激的食物，比如不能吃辣椒或者烧烤类的食物、油炸的食物等。含有雌激素比较高的食物也不要吃，比如蜂王浆等。建议患者要吃清淡的饮食，比如蔬菜水果等。到医院就诊，一般需要静脉输注抗生素抗感染治疗，如果有脓肿形成还需要做外科手术治疗。

肉芽肿乳腺炎通常很难自愈，随着疾病的发展乳腺炎的症状还会出现化脓、感染，并且伴随着全身发烧表现。对于患者出现的幼芽乳腺炎，主要表现为乳房红肿、热痛。建议患者应该要及时的配合医生治疗，可以采取药物或者是手术，具体还要根据患者实际情况来定。平时要保持乳房清洁，可以用温开水清洗，防止出现感染，饮食上要清淡，多补充水分。