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临床上确实观察到有一些情况子宫肌瘤自然消失了，特别是一些特别小的肌瘤，有一些报道就是怀孕之前能看到，经过了一次怀孕，肌瘤缩小甚至消失了。
首先子宫肌瘤是个雌激素依赖性的疾病，在雌激素的作用下子宫肌瘤会生长。如果雌激素水平下降，比如绝经后卵巢不分泌雌激素，这个时候尤其是3cm以下的，没有症状的子宫肌瘤有很大的概率就可以发生缩小和消失。
因此一般对于围绝经期的女性，如果有一些中等大小的子宫肌瘤，又没有症状，尤其也不考虑是恶性的情况，可以等一等，在绝经后大概率就可以缩小，有一些小肌瘤还可以消失。但是如果出现一些症状，比如围绝经期的异常出血或者绝经后的肌瘤重新长大，或者是又出现了阴道出血，这个时候就要特别重视。
还有一种情况就是妊娠期间出现了一些小的肌瘤，因为怀孕的时候体内的雌孕激素水平都非常高，高于平常几百乃至上千的水平，这个时候出现一些小肌瘤，随着妊娠分娩的结束，激素水平下降到正常女性的水平，就有可能消失，这也是大多数情况下孕期以及剖腹产中间发生的子宫肌瘤，不太主张积极去剔除，也有这层原因，就是很多肌瘤实际上到怀孕以后子宫缩小了，肌瘤就没有了，可以不做手术。
还有就是肌瘤在一些特殊的情况下发生一些变性之后也有缩小的情况下，比如有液化、钙化、透明样变，尤其是在怀孕的过程中，本来很大的透明样变的或者是液化的肌瘤，随着怀孕的结束也可以缩小，但前提就是没有明显的症状。
不管是怎样的影像学的提示，都特别重要的是要关心病人的症状，如果有症状，就要重新评估，如果没有症状，也在可以观察的范围内，可以先观察，不要太积极地去接受手术治疗。
