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子宫肌瘤手术开刀还是微创

视频内容

很多朋友长了子宫肌瘤之后需要来进行手术,这个时候会非常纠结,到底是开腹做还是通过腹腔镜这种微创的方式去进行子宫肌瘤的剔除。实际上有不同的适应证的,如果子宫肌瘤是单发或者是突出于子宫表面外面比较容易发现的,而且也没有生育要求,绝大多数的情况都是采用腹腔镜来进行子宫肌瘤的剔除,其好处是创伤比较小,术后的痛苦也比较小。

有一些患者有多发的子宫肌瘤,而且可能术后还有怀孕的需求,这个时候一方面为了尽量把子宫肌瘤剔除干净,减少术后很快复发的机率。

另外一方面开腹的手术可以缝得更加确切一些,使术后妊娠期子宫破裂的风险进一步的降低,这个时候有可能大夫会建议采用传统的开腹子宫肌瘤剔除方式。

发布于 2024-10-18   浏览4.65万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤患者多吃哪些食物好
子宫肌瘤患者饮食无特殊饮食禁忌,正常饮食即可。可多吃富含蛋白质、铁以及维生素的食物,能够为人体提供营养,但是不可用于缓解子宫肌瘤症状。 1.富含蛋白质的食物 蛋白质是人体产生抗体的基本物质,多食用蛋、奶以及豆制品等富含蛋白质的食品,可以补充蛋白质。 2.富含锌的食物 锌具有调节机体免疫系统功能,可以多吃一些富含锌的食物,例如菌类、贝类等。 3.富含维生素的食物 多吃胡萝卜、西兰花以及枣等富含维生素A和维生素C的食物,可以为机体补充维生素。 子宫肌瘤患者如果依靠食物缓解症状是不现实的,需要谨遵医嘱进行相关治疗,出现任何不适,都要立即就医,以免延误病情。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕坐骨神经痛怎么回事
怀孕坐骨神经痛,多考虑是长期维持坐姿、激素变化、胎儿逐渐增大等引起的,日常应注意均衡饮食,避免久坐、久站。具体如下: 1、长期维持坐姿 如果怀孕后,长期保持坐姿,可能会压迫神经,出现坐骨神经痛的情况,平时应适当走走,避免久坐、久站。 2、激素变化 女性怀孕以后体内雌性激素水平会升高,从而导致关节韧带力度发生改变,此时也会出现坐骨神经痛的情况。孕妇可以养成良好的生活方式,避免过度劳累。 3、胎儿逐渐增大 随着女性怀孕月份的增加,胎儿体积逐渐增大,就会对孕妇腰椎部位造成压力,从而引起上述现象。孕妇需要注意多休息,也可以配合局部按摩来缓解。 除以上原因外,还可能是缺钙、腰椎间盘突出症等引起的。建议及时到正规医院就诊,明确具体病因,在医生的指导下进行对症治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕32周突然流了一股水怎么回事
怀孕32周突然流了一股水,可能是胎膜早破,也可能是其他原因。以下是一些可能的情况: 1.胎膜早破: 症状:孕妇突然感觉阴道有较多液体流出,通常是无色无味的,可能会伴有宫缩、腹痛等症状。 原因:胎膜早破的原因可能是感染、创伤、羊膜腔压力增高等。 危害:胎膜早破可能导致早产、感染等并发症,对胎儿和孕妇的健康都有一定的风险。 2.其他原因: 尿液失禁:孕妇可能会将尿液误认为是羊水,这种情况下通常没有宫缩和腹痛等症状。 阴道炎症:阴道炎等炎症也可能导致阴道分泌物增多,但通常不会有大量液体流出。 无论是哪种情况,孕妇都应该立即就医,进行详细的检查和诊断。医生会通过以下方法来确定原因: 1.观察:医生会观察孕妇的症状、羊水性状和宫缩情况。 2.超声检查:可以了解胎儿的情况、羊水的量以及是否有脐带脱垂等并发症。 3.病原体检查:如果怀疑有感染,医生会进行病原体检查。 根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。如果是胎膜早破,医生会根据孕周和胎儿的情况决定是否需要保胎或终止妊娠。如果是其他原因导致的阴道分泌物增多,医生会给予相应的治疗。 对于孕妇来说,在遇到这种情况时,应保持冷静,立即前往医院,并告知医生详细的情况。同时,要注意卧床休息,避免剧烈运动和性生活,以减少对胎儿的影响。 需要注意的是,每个孕妇的情况都可能不同,因此最好在孕期定期进行产前检查,以便及时发现和处理任何异常情况。如果孕妇对自己的健康或胎儿的情况有任何疑虑,应随时与医生沟通。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕四五个月了能打胎吗
在怀孕4至5个月期间,若孕妇出现严重疾病或存在胎儿先天性畸形的风险,可能需要考虑终止中期妊娠。这种情况下,可以选择依沙吖啶引产或水囊引产两种方法。然而,随着妊娠时间的推进,胎盘与子宫之间的附着会更为紧密,同时胎儿和子宫的体积也会增大,这会增加终止妊娠的复杂性和风险。因此,进行中期引产手术必须在住院环境下进行。 剖宫取胎术是另一种可选方式,其主要优点是可以迅速取出胎儿,并在同一手术中结扎输卵管。然而,从手术范围、手术时间、失血量以及术后可能出现的并发症等多个方面来看,剖宫取胎术的风险要高于中期引产。特别是其远期的并发症较多,对健康的影响更大。目前,这种方法主要适用于那些不能承受其他引产方法且希望进行绝育的手术者,或在引产过程中出现了严重并发症,需要立即结束分娩的情况。剖宫取胎术有两种方式:经腹剖宫取胎术和经阴道剖宫取胎术,其中后者应用较少。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕六个半月肚子隐隐作痛怎么回事
怀孕六个半月肚子隐隐作痛可能是假性宫缩或饮食不当等原因所致,症状轻微的可以先观察,不做治疗,而症状严重的则需要及时到医院就诊治疗。 1、假性宫缩 怀孕6个半月时,胎儿在宫腔内的活动幅度比较大,当对子宫壁产生比较大的冲击时,就可能会引发假性宫缩,导致出现肚子疼的情况,但这种疼痛一般比较轻,而且持续的时间比较短,会自行消失。 2、饮食不当 怀孕期间如果吃太多寒凉性的食物,就容易对肠胃平滑肌产生刺激,从而诱发肚子隐隐作痛的情况,严重的还可能伴有腹泻,可以通过腹部热敷结合喝红糖姜水缓解,症状严重的也可以遵医嘱服用双歧杆菌等肠道益生菌调理。 怀孕期间的饮食要以温热易消化为主,可以适当多吃新鲜水果、蔬菜和富含优质蛋白的食物,但不能吃生冷寒凉食物。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕腰酸小腹疼怎么办
刚怀孕腰酸小腹疼需根据不同病因处理。症状轻微可能是正常现象,症状严重者可能提示宫外孕、先兆流产等,需要保守治疗、手术治疗,保胎治疗等。 1.症状轻微 刚刚怀孕后,小腹有轻微的刺痛或者腰酸感觉一般属于正常,是因为怀孕后子宫增大,牵拉腹腔韧带引起轻微疼痛症状;包括孕胚着床的时候有可能会有轻微疼痛症状,属于正常情况,无需治疗。 2.症状严重 怀孕初期腹痛症状比较严重,需要彩超检查明确是否宫外孕。一旦发现宫外孕,需要及时住院保守治疗或者微创手术、开腹手术治疗等。如果是宫内孕,抽血化验HCG和孕酮,可能只是孕酮偏低导致的先兆流产,必要时需要服用黄体酮类保胎药物治疗。 刚怀孕腰酸小腹疼的原因还可能有其他,需由医生完善检查明确病因后,给予针对性处理或规范治疗,避免生命危险。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕了吐的厉害该怎么办吃什么不吐
怀孕了吐的厉害应该积极通过调整饮食方式,可以在日常生活中通过进食半流质食物,比如鸡蛋羹、面条、粥等,还要通过少吃多餐,可以为孕妇的身体补充所需要的营养物质。严重的要尽快通过输液的方式做改善。 1、饮食调整 怀孕之后吐得厉害,很可能是身体里面的激素水平发生了明显的改变,可能就会导致部分的女性产生孕吐的症状会伴随着恶心和呕吐感,平时可以通过适当的吃点爱吃的食品或者适当的吃点酸性的食物,能用于改善怀孕呕吐厉害的症状,可以提高食欲。怀孕之后吐的比较厉害,通常不需要特殊的用药治疗,一般等到怀孕两个月到三个月的时间,孕吐的症状就会逐渐改。 2、静脉输液 如果孕吐比较严重,已经伴随脱水的表现,需要尽快通过输液补充葡萄糖以及生理盐水进行改善,能够补充体内所需要的一些营养物质。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
打了胎多长时间能再次怀孕
打胎以后一般建议至少3-6个月才能考虑再次怀孕。 打胎指的是通过人为的方法流产,在胎儿还没有成形的时候,结束胎儿的生命,使其自然流出来,分为药物流产和人工流产。无论哪种流产方式都会对子宫内膜有所损伤,短时间内如果子宫内膜没有完全修复,过早受孕可能会影响受精卵的着床,所以一般情况下建议最好是人流后3--6个月再考虑怀孕的问题。 如果流产后自身情况恢复良好,经过复查子宫、附件都没有问题,而且月经第一个月就恢复正常的,可以考虑3个月左右再次怀孕。但是如果患者身体虚弱,子宫内膜受损,月经量少或者不规律,建议最好6个月以后等身体完全恢复后考虑再次怀孕的问题。流产后一定要做好个人卫生护理,一个月内避免性生活,避免过度劳累,忌吃辛辣刺激性食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕大便黑色怎么回事
怀孕大便黑色可能是饮食因素、药物因素、疾病因素等原因导致,详细如下: 1、饮食因素 如果孕妇在怀孕期间大量食用含铁的食物,如菠菜、猪肝、鸭血等,其中的铁元素可能无法完全消化吸收,经过肠道时与硫化物结合,形成黑色大便。 3、药物因素 如果孕妇在怀孕期间服用含铁的药物,如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片等,也可能导致大便颜色变黑。 3、疾病因素 出现胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时,会出现消化道出血的情况,造成呕血、黑便、便血的现象。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少
子宫肌瘤一般不会导致月经量减少,月经量减少可能是由于身体着凉或者是内分泌紊乱等因素所引起。 1.子宫肌瘤 在正常的情况下,子宫肌瘤并不会导致月经量减少,如为粘膜下子宫肌瘤或体积较大的肌壁间子宫肌瘤,可能因增加子宫内膜面积导致月经量增多。 2.身体着凉 在月经期间时,女性没有注意身体保暖,身体着凉,可能会使经血排出不畅,就会导致经血量减少,可能还伴有痛经。 3.内分泌紊乱 垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病,有可能会导致女性体内激素水平紊乱,对月经量造成影响,可能会导致月经量减少或月经量增多,还会使月经周期出现异常。长期存在月经量过少的情况,需重视起来,尽早就医检查治疗,避免影响到生殖系统健康。
尹宏宇 主治医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
打肉毒素多久可以怀孕
对于怀孕问题,说明书上没有明确说明,肉毒素对于胎儿会造成影响,还是不能造成影响,既然没有明确说明又是毒素类的,还要以预防为主。来做肉毒素注射的顾客,都要强调一点,一定要避开备孕期、怀孕期,在肉毒素注射治疗半年以后,才可以考虑开始备孕。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤怎么办
有子宫肌瘤需要根据肌瘤大小以及有无症状决定如何处理。1.肌瘤小或者无症状子宫肌瘤这种良性的子宫肿瘤非常常见,所以在人群之中的发病率也比较高,对于比较小的,没有引起任何症状的肌瘤来说,不需要特殊处理,只需要定期做超声来观察其生长速度以及变化,做超声的频次一般建议在半年到一年左右。2.出现相关症状如果产生了相应的症状,比如有些人可能会产生月经过多、淋漓出血或者有一些压迫症状出现,比如尿频或者大便的性状改变等。如果出现了相应的症状,子宫肌瘤可能需要进行治疗。患者可以考虑进行微创激光、射频消融术、宫腹腔镜等多种治疗方式,具体选择需根据病情和医生建议确定。子宫肌瘤属良性肿瘤,基本不会危害生命。因此,患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
感染HPV对备孕和怀孕有影响吗?
感染HPV对备孕和怀孕基本没有影响,大部分的HPV感染在一两年内可自动清除或者被自身免疫力抑制,不会引起任何病变,也无需治疗,并且不会影响备孕,若感染了HPV高危亚型或引起宫颈湿疣、宫颈病变等情况下,则需在医生指导下积极治疗以后再备孕。根据妈妈们不同个体情况,有的医生会在怀孕期间采取措施,也有的会等生完宝宝后治疗,虽然HPV感染的概率很高,但是处于孕期的妈妈们不用过于紧张。HPV感染宿主后不进入人体的血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸,请放心怀孕。有一些妈妈在怀孕之后才发现自己感染了HPV或者是在备孕期间查出感染了HPV,这个时候会很担忧HPV是否会影响怀孕或者对已经怀上的宝宝有影响。其实70%的女性身体内是存在HPV病毒的,只是在身体免疫力好的情况下就自行清除了,但是在身体免疫力弱的时候病毒就会占上风,从而引发身体出现疾病,而女性在怀孕之后,身体内的激素变化非常大,就会导致免疫力下降,身体也会更容易被HPV病毒所感染。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
怀孕了感冒鼻塞怎么办
怀孕了感冒鼻塞还是比较麻烦,最常见解决办法是使用生理盐水或生理海水进行鼻腔冲洗,因为怀孕以后很多药物都不能吃,局部物理治疗比较有用,还包括用热毛巾敷鼻根部还有鼻翼这里用手指头进行按摩。如果很严重鼻塞时候可以用一些怀孕可以吃的药物进行控制。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
妊娠斑产后多久能消失
在产后三到六个月可以缓慢消退,具体消退时间和产妇个人身体素质以及肤质有关系。产后妊娠斑主要和产妇内分泌异常有关,在饮食方面需要注意合理膳食、营养均衡,多吃蔬菜、水果和维生素C含量高的食物。产后适当运动对于妊娠斑消退有帮助。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
妊娠斑生完孩子会消吗
一部分产妇的妊娠斑在产后三到六个月会缓慢消退,具体消退时间和产妇个人身体素质以及肤质有关。产后妊娠斑主要和产妇内分泌异常有关,因此,在饮食方面需要合理膳食,营养均衡,多吃蔬菜水果和维生素C含量高的食物,以及产后适当进行运动等,对妊娠斑的消退都有积极的帮助。