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盆腔粘连做腹腔镜手术能好吗

科普内容

盆腔粘连的形成原因是多种多样的,有一些患者的粘连形成原因是由于既往做过相应的盆腹腔手术,这个时候手术的创面本身会产生进一步粘连,即使术后早期进行下地活动,这个时候也很难完全避免盆腹腔粘连的产生。

还有一些人是由于既往的炎症的问题,比如有盆腔炎或者有盆腔结合感染的问题,从而发生了盆腔粘连,这种人是由于感染造成了一些创面,然后发生了自发性的粘连。

对于不孕症的患者,如果盆腔粘连造成了输卵管积水,这个时候为了提高生育的机率或者为了提高试管婴儿的成功率,可能需要来进行腹腔镜的手术去切断这根积水的输卵管或者对输卵管来进行整形,这个时候能够进一步地提高妊娠率。

而对于其他类型的盆腔粘连,有一些人可能会形成比较大的盆腔包裹性的积液,这个时候跟普通的囊肿是不一样的,腹腔镜手术进去能够解决的问题非常有限,而且手术本身又会产生新的粘连,又不能够保证旧的粘连不复发,这个时候就要非常谨慎的去权衡是否来进行手术,还是只是进行盆腔的囊肿穿刺就可以了。

发布于 2025-01-02   浏览3.96万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

输卵管积水能自然怀孕吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
输卵管积水是否能自然怀孕,需要分情况判断。 如果只有一侧输卵管积水,而另一侧输卵管通畅且功能正常,卵巢排卵功能也正常,还是有可能自然怀孕的。如果双侧输卵管都积水且堵塞梗阻,自然受孕的几率极低,基本上不会怀孕。这种情况下,需要进行相应的治疗以提高受孕率。 对于轻、中度输卵管积水患者,可以尝试通过手术治疗,如输卵管通液术、腹腔镜手术等来恢复输卵管的通畅性,从而提高受孕率。术后应注意休息和恢复,并遵循医生的建议进行后续治疗。
输卵管发炎的症状有哪些
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
输卵管发炎的症状主要有白带增加、痛经、月经失调、不孕症、腹痛等。 1.白带增加 如果输卵管炎长期得不到治疗,就会出现白带增加的症状。 2.痛经 在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。 3.月经失调 输卵管炎以月经过频,月经量过多为最常见症状。 4.不孕症 输卵管自身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。 5.腹痛 隐隐作痛,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感、常因劳累而加剧。
不孕能治吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
不孕是指不孕症。不孕症是可以治疗的,包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物将泌乳素降到正常水平,可能会恢复排卵。 2.手术治疗 输卵管积水、输卵管阻塞等引起的不孕,手术治疗预后较好。 3.辅助生殖技术 如人工授精,适用于男方因素导致的不孕,或女方排卵正常但难以自然受孕的情况。体外受精-胚胎移植适用于多种原因引起的不孕,特别是严重的子宫内膜异位症性不孕或手术无法矫正的输卵管性不孕。
事后避孕药对身体有什么影响
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
事后避孕药即紧急避孕药,其对身体的影响包括恶心、阴道出血、乳房胀痛、导致不孕症等,建议患者根据医生的建议使用该药。 1.恶心 服用紧急避孕药后,可能会刺激胃肠道,从而引起恶心、呕吐等症状。 2.阴道出血 紧急避孕药含有一定量的激素,易影响体内激素水平,可能会刺激阴道,导致局部出血。 3.乳房胀痛 若激素水平受到严重影响,患者容易出现乳房胀痛的症状,建议穿舒适、宽松的衣服。 4.导致不孕症 若频繁服用避孕药,可能会引发不孕症,患者可能会出现无法妊娠、腹痛、发热、畏寒等症状。
白带白细胞高有什么危害
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
白带白细胞高可能会引起不适、影响受孕、引发其他疾病、影响胎儿健康等。 1.引起不适 白带白细胞高可能会导致阴道瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状,影响生活质量。 2.影响受孕 阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能会影响精子的活力和穿透力,从而降低受孕的几率。 3.引发其他疾病 白带白细胞高如果不及时治疗,可能会引发盆腔炎、子宫内膜炎等其他妇科疾病,甚至会影响输卵管的功能,导致宫外孕或不孕症。 4.影响胎儿健康 如果怀孕期间白带白细胞高,可能会引起胎膜早破、早产等问题,影响胎儿的健康。
双侧输卵管积水竟然怀孕了是怎么回事
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
双侧输卵管积水竟然怀孕了,可能与积水程度较轻、输卵管功能部分保留、个体差异等原因有关。 1.积水程度较轻 在这种情况下,输卵管可能未完全堵塞,仍允许受精卵通过,或者积水没有对受精卵造成显著影响。 2.输卵管功能部分保留 尽管存在积水,但输卵管的部分功能,如拾卵和输送受精卵的功能,可能仍然得以保留,使得怀孕成为可能。 3.个体差异 不同女性的生殖系统结构和功能存在差异,这种差异可能导致某些女性在双侧输卵管积水的情况下仍然能够怀孕。
输卵管有炎症怎么消炎
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管有炎症可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法消炎。 1.药物治疗 根据炎症的具体情况,遵医嘱选用合适的抗生素进行治疗,例如头孢克洛、头孢克肟、左氧氟沙星等。 2.物理治疗 如热敷、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环,有助于炎症的吸收和消退。红外线照射也能起到一定的改善局部代谢和减轻炎症的效果。 3.手术治疗 若炎症严重,导致输卵管积水、堵塞等情况,可能需要手术治疗。通过手术可以清除病灶、解除梗阻,恢复输卵管的正常功能。手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等。
输卵管堵塞b超可以照出来吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管堵塞B超不一定能照出来。 B超可以观察子宫、卵巢等器官的形态和结构,但对于输卵管堵塞的诊断存在一定局限性。因为输卵管是很细小的管状结构,在没有明显积水等异常情况下,B超较难清晰显示其内部是否堵塞。即使存在输卵管积水,B超能检测到积水的存在,但不能准确判断堵塞的具体部位和程度。要明确诊断输卵管堵塞,通常需要结合多种检查方法,如输卵管造影、腹腔镜检查等。 单独依靠B超检查来诊断输卵管堵塞并不全面和准确,需要综合考虑其他检查方法以获得更可靠的诊断结果。
做b超能看出输卵管堵塞吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
做B超一般不能直接看出输卵管堵塞。 B超主要是通过声波反射来形成器官的影像,但输卵管是非常细小的管状结构,其内部的堵塞情况在常规B超检查中较难清晰显示。有时可能会观察到输卵管积水等情况,但这并不等同于明确判断出输卵管堵塞,只是提示可能存在相关问题。一些轻度的输卵管堵塞可能不会在B超图像上有明显的特征,容易被遗漏。 要准确判断输卵管是否堵塞,通常需要结合输卵管造影、腹腔镜检查等专门针对输卵管通畅性的检查方法,能更直观、详细地评估输卵管的状态。
输卵管积水吃什么药
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管积水可以遵医嘱服用抗生素类药物、中药等进行治疗。 1.抗生素类药物 当存在炎症感染时,合理使用抗生素有助于控制炎症,缓解积水情况。比如可根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,如头孢菌素类、喹诺酮类等。抗生素能杀灭或抑制病原体生长,减轻炎症反应对输卵管的损害,但使用时需注意药物的适应证、禁忌证以及可能出现的不良反应。 2.中药 一些具有活血化瘀、清热解毒、祛湿利水等功效的中药,对于输卵管积水可能有一定的改善作用,例如当归、党参、茯苓等。
多长时间不怀孕算不孕症
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
夫妻双方同居,正常性生活未避孕未孕一年就是不孕症。如果夫妻双方不在一起,一年见不了几次面,结婚两年了、三年也不能诊断不孕症,所以是正常的性生活,每个礼拜2-3回以上,夫妻双方在一个地方同居,没有两地分居,一年以上就是不孕症。如果发生了不孕症,有生育愿望,还是及时要到医院去就诊,要看看问题出在男方还是出在女方,还是双方都有问题,需要在医生指导下做一系列的检查来寻找原因,进一步地制定治疗方案,是自己继续试下去,还是要到生殖中心给予一定的帮助。
输卵管积水能怀上孩子吗
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
输卵管积水是由于输卵管伞端阻塞之后慢性炎症在输卵管之中形成了炎性积水,首先是输卵管已经堵塞了才会形成输卵管积水,所以输卵管积水如果不处理,是没有办法怀孕的。也有病人出现单侧的输卵管积水,对侧是好的,但是炎症很难是一侧得了,另一侧不得,所以在造影上面看,虽然一侧有积水,但对侧的输卵管能够让病人怀孕的几率也并没有那么大,所以也建议去做腹腔镜整形术。如果在腹腔镜的手术的过程中,发现输卵管很难去做整形或者疏通,也可以采用输卵管切除或者结扎的方式,看看对侧病损,综合去判断是否要采取试管婴儿这项技术。如果双侧都是输卵管积水、梗阻,这种情况下自己怀孕的几率基本上是零,此时也建议做腹腔镜的手术,根据术中的情况来判断病人是否能够疏通开,如果有机会,可以在疏通开了以后再自己去积极试孕。如果没有机会,就建议做输卵管的结扎或者切除,因为病损的输卵管,积水,即便是去选择了做试管婴儿技术,但是输卵管积水如果不处理,会影响到胚胎种植。积水会有冲刷和毒性的作用,使得试管婴儿技术会降低妊娠的成功率的50%左右。所以如果是有了输卵管积水,还是建议先做腹腔镜,通过腹腔镜手术来去判断到底下一步要怎样做,是直接采用辅助助孕技术,还是先疏通,让有经验的大夫来帮助判断。
女性不孕症的原因
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
女性的不孕症的原因有很多,占到70%左右是因为输卵管因素。输卵管的因素主要就是由于慢性的输卵管炎症导致输卵管梗阻,占主要的原因。其次是子宫内膜异位症,大概合并有30%~40%的女性患有子宫内膜异位症的时候可能合并有不孕。再者是排卵障碍,排卵障碍最经典的一个病例叫做多囊卵巢综合征,是由于激素的问题,包括内分泌代谢问题,可能病人就是长期不排卵或者稀发排卵。再往下就是可能有一些不明原因的不孕或者是免疫性因素;还有女性的不孕是因为男性因素导致的,男性可能有重度的少、弱、畸形精子症或者无精子症,女性也会出现这种不孕。目前来看,由于人体生活方式、环境因素等改变,女性卵巢功能,也就是卵巢储备下降,也是一个不孕的因素,而且这一部分发病率在逐年上升,所以如果有生育要求的女性,尽量在年轻的时候尽早要小孩,年龄是怀孕最大的硬指标,在做试管婴儿的过程中发现年轻的病人要比年纪大的病人的临床妊娠率高得非常多。
怎么知道自己得了盆腔炎
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定,比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状,特别是劳累和性生活后不适感加重,就说明患有盆腔炎几率很大,可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理,也可以配合中药灌肠等治疗。
慢性盆腔炎怎么治疗效果好
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎常常是因为急性盆腔炎没有彻底的治好,或者患者体质比较差,病程迁延所致,而慢性盆腔炎的治疗主要是以中药为主,通常采用清热利湿、活血化瘀的药物,可以采取口服或中药灌肠的方式来进行,治疗时间比较长,往往需要几个月,甚至半年左右。
输卵管积水要不要做手术
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
输卵管积水是否需要手术,建议根据病人具体情况决定。如果病人没有生育要求,输卵管积水属于轻度,不需要手术治疗,可以观察。如果病人输卵管积水严重,同时伴有腹痛,考虑存在急性炎症,需要手术治疗,避免出现输卵管积脓、盆腔积脓。如果病人有生育要求,无论输卵管积水属于哪种程度,都需要手术治疗。