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腰椎滑脱症根据滑脱类型、滑脱程度和症状的严重程度来决定治疗方式,从滑脱的类型来说,分为真性滑脱和假性滑脱,真性滑脱是腰椎的椎体和后方的结构连接的部分,也就是椎弓根的峡部这个地方发生了断裂就是真性滑脱。真性滑脱往往腰痛反复发作,难以缓解,并且伴有神经症状,这时候就需要手术治疗。与之相对的就是假性滑脱,只是因为腰椎的退变、韧带的松弛,椎间关节的不稳,出现了相临椎体的移位,但峡部并没有断裂,如果没有神经症状,只是表现为轻微的腰痛,是可以保守治疗的,一旦出现神经症状,保守治疗往往效果不佳,就需要手术治疗。
腰椎滑脱的程度这样来评估,把一个椎体从前到后平均分为四等份,错位一份就是1度滑脱,错位两份就是2度滑脱,以此类推,4度滑脱就是完全错位,一般来说1度滑脱通常没有症状或仅表现为腰痛,可以保守治疗,2度或者2度以上的滑脱往往伴有下肢的疼痛、麻木,或者走路费劲,甚至大小便异常等神经症状,这时候就需要手术治疗。