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选择青光眼手术还要根据患者所患青光眼的类型,原则是降低眼压,同时尽量的维持它的生理结构不被破坏。那对于闭角型青光眼,要检查房角,如果房角关闭范围、粘连范围小于180度,很可能就选择房角分离,就是白内障摘除联合人工晶体置换联合房角分离,就可能达到一个很好的效果,就可以维持生理通道不改变,患者没有任何的不舒服,而且眼压控制得良好,视觉质量也比较好。对于房角关闭的范围大于180度,要酌情地考虑是不是要联合要做一个外滤过性的手术。
对于原发性开角型青光眼,房角是开放,房水外流通道本身也是病理性的,这种情况一般要做小梁切除,也就是一个青光眼滤过性的手术,如果病程是处在一个早期或者是眼压又不是很高,可能会选择微创的青光眼手术就可以达到目的。对于晚期的青光眼已经没有视力了,但是患者非常的疼痛,可以选择破坏性的手术,比如说睫状体光凝。