青光眼术后的护理措施有哪些？

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医如何治疗青光眼

中医治疗青光眼主要通过内治法和外治法相结合的方式，从滋补肝肾、益气养血、疏肝理气等方面入手，改善眼部血液循环，缓解眼部压力，控制眼压，保护视神经，需要在专业中医师的指导下进行，同时结合西医治疗。 中医治疗青光眼主要通过内治法和外治法相结合的方式，内治法包括中药口服、中药滴眼等，外治法包括针灸、按摩等。中医治疗青光眼的优势在于其整体观念和个体化治疗，能够改善眼部血液循环，缓解眼部压力，从而控制眼压，保护视神经。 中医认为青光眼的主要病机为肝肾阴虚、气血不足、肝郁气滞等，因此治疗上主要从滋补肝肾、益气养血、疏肝理气等方面入手。具体来说，中药口服可以根据患者的具体情况辨证论治，选择适合的中药方剂；中药滴眼则可以选择一些具有明目、清热、活血化瘀等作用的中药眼药水。针灸、按摩等外治法也可以通过刺激眼部周围的穴位和经络，改善眼部血液循环，缓解眼部压力。 需要注意的是，中医治疗青光眼需要在专业中医师的指导下进行，因为中医治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，不能一概而论。同时，中医治疗青光眼也不能替代西医治疗，对于病情较为严重的青光眼患者，需要及时采取西医治疗措施，如手术治疗等。 总之，中医治疗青光眼具有一定的优势，但需要在专业中医师的指导下进行，同时需要结合西医治疗，以达到更好的治疗效果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃面包便秘是怎么回事

吃面包便秘可能是由多种原因引起的，包括肠道功能失调、习惯性便秘、肠道梗阻等。 1.肠道功能失调 面包属于高精加工食品，经常食用可能会破坏肠道菌群平衡，导致肠道蠕动减缓，进而引起便秘。 2.习惯性便秘 有些人本身肠道功能正常，但由于饮食不规律、缺乏运动等原因，导致排便习惯不良，容易出现便秘现象。 3.肠道梗阻 面包中的纤维素较少，而面粉中的淀粉质过多，如果摄入过多，会使粪便变得干燥，难以排出，严重时可能引起肠道梗阻。 除了上述原因，还有其他可能导致吃面包便秘的原因，比如饮食中缺乏膳食纤维、水分不足、药物不当等。因此，建议在平时饮食中多摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持足够的饮水量，同时在服用药物时也要注意是否会影响肠道功能。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

长痔疮便秘了怎么办

痔疮即痔，长痔造成便秘可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应调整饮食结构，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激食物，以免使病情加重，可以吃些青菜、菠菜等富含膳食纤维食物，以软化大便使其易于排出体外，改善便秘症状。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用乳果糖、山梨醇、大黄等泻药进行治疗，能够改善便秘症状。 3、手术治疗 若痔引起的便秘较为严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

老便秘该怎么办

老便秘可能是与不良的饮食习惯有关，也可能是病理性原因等引起的。在治疗方面需要根据病因做处理。 1.与不良的饮食习惯有关 如果在饮食上经常摄入不易消化的食物，摄入的膳食纤维较少，胃肠道就无法得到很好的蠕动，这样就会引发频繁便秘。平时在饮食上应该要适当补充一些膳食纤维含量丰富的食物，比如蔬菜以及苹果等。饮食疗法调理一段时间后，如果便秘还是没有得到改善，可以在医生指导下使用开塞露来做处理，开塞露在改善便秘方面的效果是比较好的。 2.病理性原因 可能是患有先天性巨结肠或者肠腔狭窄等结肠肛门类疾病引起的，患有这些疾病的患者，也是会有便秘症状产生的；同时还可能会伴随有腹胀等不适症状。如果是先天性巨结肠引起的，对于病情严重的患者，需要考虑手术治疗；如果是肠腔狭窄引起的，并且导致肠腔狭窄的原因是局部存在炎症引发的，需要由医生指导使用头孢等抗生素来做抗炎处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘应该吃什么

便秘患者应该吃一些粗粮和含油脂高的食物，如马铃薯、红薯等，还可以吃一些蔬菜和水果，以利于排便。对于一些长期便秘的患者除了在饮食上注意外，还可以在医生指导下服用一些药物，如刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药等。 1.刺激性泻药 这类药物可以通过刺激肠道蠕动，缓解便秘的症状。常用药物有番泻叶、芦荟等。 2.容积性泻药 这类药物不会被肠道吸收，遇水会膨胀，扩大肠腔容积，进而刺激肠道蠕动，达到排便的效果。常用药物有硫酸镁、硫酸钠等。 3.润滑性泻药 这类药物能够湿润、软化大便，适用于一些高血压患者、肛肠手术后患者、长期卧床的患者。常用药物有液体石蜡、开塞露等。 4.促动力药 可以提高肠胃功能，刺激肠液分泌，增加肠内胆汁酸浓度，达到排便的效果。常用药物有西沙必利等。 便秘患者也可在医生检查后服用一些益生菌来缓解便秘。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘简单调理好方法

便秘简单调理好方法是多喝水、多吃蔬果、适当运动和养成定时排便习惯。 便秘是指排便次数减少，粪便干燥、硬结，排便困难等症状。改善便秘最简单的方法就是多喝水。水可以增加肠道润滑度，软化粪便，有助于排便。每天应该喝足够的水，成年人每天至少需要1500ml的水。此外，多吃蔬果也是缓解便秘的重要方法。蔬果富含膳食纤维，可以增加肠道蠕动，促进排便。建议每天摄入300克以上的蔬果。适当运动也可以帮助缓解便秘。有氧运动可以促进肠道蠕动，加快代谢，缓解便秘。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。最后，养成定时排便习惯也非常重要。定时排便可以让肠道形成规律，促进肠道蠕动，避免便秘。 便秘症状持续时间较长、伴随腹痛、腹泻等症状时，应及时就医。此外，便秘并不是所有人都适用上述方法，应根据自身情况调整饮食和运动方式。如果便秘严重，可以咨询医生或营养师的建议。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝牛奶便秘吗

喝牛奶一般情况下不会便秘，便秘的患者可以通过服用药物治疗。 牛奶是人们日常生活中喜爱的食物之一，含有丰富的钙元素以及维生素D等，对人体生长发育有重要的作用，同时牛奶中还含有丰富的蛋白质，能够被人体快速的消化和吸收，补充人体所需要的蛋白质以及营养物质，可以增加身体免疫力及抵抗力。另外适当的喝一些牛奶，还能够加速患者体内的肠胃蠕动，对缓解患者的便秘以及大便干结的情况起到一定的辅助作用，所以喝牛奶一般情况下不会便秘。 如果患者出现了严重的便秘现象，可以在医生指导下口服药物治疗，比如麻仁润肠丸、通便灵胶囊等，可以有效的缓解患者的便秘症状，在日常生活中患者还可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、火龙果、西瓜、菠菜等，可以加速肠胃蠕动，对缓解便秘有一定的帮助。 患者在日常生活中禁止辛辣的食物，比如辣椒、辣条、芥末等，以免不利于患者恢复。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘吃什么好排便

便秘一般吃蜂蜜、富含膳食纤维的食物、枸橼酸莫沙必利胶囊等食物和药物好排便。 1、蜂蜜 蜂蜜通常具有润肺、润肠的效果，可以增加患者肝脏的解毒能力，还有健胃，助消化等作用。吃蜂蜜后有助于便秘患者体内积聚的废物排出体外，从而改善便秘。 2、富含膳食纤维的食物 便秘的患者可以吃富含膳食纤维的水果、蔬菜、粗粮等食物刺激肠道蠕动，促进排便。如红薯、香蕉、燕麦片等食物。 3、枸橼酸莫沙必利胶囊 此药物一般是消化科常用的促进胃动力的药物，主要是刺激患者的肠道神经元，对胃肠蠕动功能增加、改善便秘有一定的效果。 建议便秘的患者在平时应注意多喝水，适当进行体育锻炼，避免久坐久卧。此外，日常中还应养成定时排便的习惯，主食不要过于精细，适当吃些粗粮。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怀孕痔疮便秘怎么办

怀孕期间有痔疮、便秘可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。 1、药物治疗 可以在医生的指导下使用药物来缓解便秘、痔疮的症状，如开塞露、乳果糖、痔疮膏、痔疮栓等。但是在用药前需先检查，并咨询医生的建议。 2、物理治疗 对于痔疮症状较轻的孕妇，可以使用温水坐浴来缓解疼痛和肿胀。此外，适当按摩腹部能促进肠道蠕动，帮助缓解便秘。 3、手术治疗 对于严重的痔疮或便秘问题，可能需要考虑手术治疗，如痔疮切除术。但孕妇在手术前应与医生充分沟通，评估手术风险和必要性。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘便血怎么治疗

便秘便血一般可以通过服用药物、手术等方法来治疗。 1、服用药物 便秘是指排便频率减少，粪便量少而且干结，患者会出现排便困难、肛门疼痛等症状，还可能会伴有便血。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸莫沙必利分散片、乳果糖口服溶液等药物来治疗，能够在一定程度上缓解便秘引起的症状。 2、手术 如果患者有不良的排便习惯，也可能使患者的精神压力比较大，容易使患者出现便秘的情况，由于粪便干燥患者在排便时用力过大，可能会引起肛裂，肛裂会导致大便时出血，患者需要到医院做相应检查，可以选择肛裂切除术等方法来治疗，能够缓解患者的症状。 便秘便血患者应严格遵医嘱用药，不可以私自停药或减少药量，以免影响治疗的效果。在饮食方面也要增加膳食纤维的摄入量，还要多喝水，可以缓解便秘出血的情况。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

如何预防青光眼？

预防青光眼就要做到早期的筛查、及时的确诊、及时的明确诊断，从年龄的角度来说哪一些人需要定期的去查?包括青少年，如果青少年出现了近视进行性的加重，同时有眼胀、头疼的表现，就需要来医院及时的看看是不是眼压高了，因为高眼压状态、近视的发展会比较快，这个时候及时的发现问题、及时的诊断就很重要。还有对于四五十岁以上的人，这些人也要定期的去查，尤其是有家族背景的，这一部分人一定要定期的去查，尤其到了四五十岁以上。高度近视的患者和高度远视的患者也要查，比如说高度近视，巩膜会变薄，青光眼发生的这个原发部位筛板的位置也会变薄，对机械压力的这种耐受性就会下降，这种情况就很容易在眼压稍微高或者是比较高的情况下就会发生青光眼。对于高度远视的患者，眼轴很短，眼球又比较狭小，晶体相对来说就会比较大，随着年龄的增长开始发生白内障，晶体越来越厚，就会压迫这个房角造成房角的狭窄和关闭，就要出现急性的眼压增高，所以高度近视的患者和高度远视的患者都要注意这个问题。再有就是有家族遗传史的患者，家族遗传史的人如果直系亲属中有青光眼的患者，也一定要高度重视起来，要定期去查，还有有研究显示，原发性开角型青光眼一些基因位点和糖尿病、二型糖尿病和高血压有共同的遗传背景，所以这部分患者包括高血压、糖尿病有四肢有这种发冷的这种雷诺氏现象的人也要定期的去查。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼的预后如何？

青光眼是世界范围内第二大致盲性眼病，第一类致盲性眼病是白内障，白内障通过手术的方式是能够复明的，但是青光眼是不可以复明的，是不可逆性的致盲性眼病，所以从这一点上来说要高度的去重视。如果患者任其发展必然是会致盲的，但是如果及时地去干预、及时的去治疗、及时的去发现还是能够得到控制的，还是能够在有生之年保证有用的视力，尽可能提高生活质量。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼术后会复发吗？

关于青光眼手术术后复发概念可能大家的理解有一定的偏差，跟手术的类型有关系，比如对于一些患者术后眼压控制得非常稳定，也同样需要进行长期的随访，长期的观察。对于有一些患者眼压可能随着时间的延长，滤过泡瘢痕化了，可能眼压又逐渐升高，这种时候可能就是大家所理解的复发，这个是一种属于眼压失控的状态，常常提的就是术后眼压失控而不是眼压复发。术后如果眼压失控往往是滤过道瘢痕化了，就是要针对性地采取措施，如果用药加上药物之后眼压能下降也可以，如果加了药物之后眼压仍然不能够控制就要采取滤过泡针拨或者采取其他的手术方式再进一步的降低眼压。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

孕晚期便秘严重拉不出来怎么办

孕晚期由于激素的作用，使得肠道蠕动进一步的减慢，所以便秘情况非常常见。如果便秘非常严重，大便很干拉不出来，可以在医生指导下用一些开塞露。因为开塞露具有局部润滑作用，所以可以改善大便拉不出来的情况，也是最立竿见影和最直接方法。另外，如果为了改善这种症状，也可以选择口服乳果糖。这种药物一般需要口服一两天才会逐渐起效，建议在医生指导下用药治疗。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

混合型青光眼如何治疗

混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼，常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多，常见表现为眼部胀痛，伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此，该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况，针对病因和发病机制进行药物治疗和手术治疗。常用降眼压药物有盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。手术治疗方面，可以选择外路手术、滤过手术等方法。

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

两个月婴儿便秘怎么办

两个月婴儿便秘，处理措施如下：第一、增加水分的摄入，多喂点水，在两次奶之间。第二、增加运动，促进胃肠蠕动，或者也可以被动的增加胃肠蠕动，即沿着脐周用指腹按照顺时针的方向进行按摩。第三、如果经过以上调节都没有起效的情况下，还可以用益生菌等药物来调节肠道菌群。第四、还可以用棉签沾点油刺激肛门，从而促进大便排出。