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可能是肺癌的结节,第一有医患共同决策的问题,比如有肺癌,临床上觉得观察的余地还很大,完全可以观察,但是病人心理承受能力比较差,精神的创伤太大,比肺结节造成身体上的创伤要大太多了,这个时候相对而言,医生也可以积极,医生有医生的原则,但是也需要跟病人之间有一个医患之间的沟通和共同决策的问题。
现在的科学技术也在发展,过去可能觉得这个2cm的结节就算是比较小,但是随着这种技术的发展,很多的病例,手术证实可能1cm左右,8mm以上就是肺癌,而且这个治疗效果也非常好,所以手术的标准可能就降到8mm了,现在很多6~8mm的结节,通过手术证实就是一个早期的肺癌,而且非常早。真的可以就是到原位癌或者是这个微浸润腺癌这个程度,就是刚刚长成一个肺癌,所以说对于肺结节的处理,一个是随着科学技术的进步,治疗方案其实也在与时俱进,这是一方面。第二,有一个医患共同决策问题,医生跟病人之间有些事情可以根据实际情况会有一些调整。有的病人就是心理特别坚定,说观察个三五年,心理上完全,就是金刚不坏,那就完全可以观察,反正也不会转移,所以这个东西有一定的原则性,但是也有一定的灵活性。