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冠心病的治愈一直是非常困难的事情,就跟高血压比较相近。在医生角度,大多数还是推荐早期预防,早期预防包括不吸烟或者说运动等等,都有可能对冠心病进行预防。如果一旦发生冠心病,在早期只要冠状动脉斑块没有形成,早期或者说有轻度的20%~30%的狭窄,大多数只要能控制相关的危险因素,比如戒烟、增加运动或者说控制血压、血脂、血糖,在这种情况下,冠心病可以不再进一步地发展,得到一个有效的控制。
需要明确的一点,一旦心脏发生了冠心病达到了50%以上的狭窄,去通过大量的药物进行逆转实际上是非常困难。研究表明,一般人的低密度脂蛋白在3.4mg/dL左右。如果说这种情况下把血脂降到1.0以下,在部分的患者当中,可以见到斑块的逆转,但是这是非常困难的,要有非常好的节食情况,再加上比较大量的他汀治疗。总结上来说,冠心病还是以预防为主,一旦斑块形成,特别是大于50%的管腔斑块的形成,一般是很难进行根治,只能延缓进展。