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急性脑梗死不是发生得急就是没有任何的前期，实际上急性脑梗死不是一天两天形成的，是日积月累，在原来大部分在动脉粥样硬化基础之上形成的一些新鲜血栓，或者是原来的一些多发的容易脱落的斑块突然掉在这堵塞上了，或者在原来狭窄的血管基础之上突然形成新的血栓，还有一部分是心脏来的，就是心源性的，大部分是房颤，心房纤颤突然掉下来栓子，也会突然堵到这个血管，血管来不及建立新的侧支循环，大脑就发生缺血缺氧了，就会发生一些坏死的症状。
急性脑梗死不是一日之成，是一个慢性日积月累的基础之上，原来在长期病变的基础之上突发的一些心源性血栓形成，或者栓子的脱落堵塞到血管，所以一定要预防平时的血管动脉硬化，才能预防急性的脑梗死的症状突然的发生。
大部分脑梗塞有一些诱因，比如说劳累或者是熬夜，血容量不足，有一些情绪激动，比如说患者在打牌，跟别人吵架过程中突然因为血压高或者血管痉挛，栓子都会脱落，在情绪激动的时候，会突然的血压很高，会引起血管的爆裂，我们讲脑出血，当然缺血性脑梗死，大部分是在缺血状态下，譬如刚才说的是在腹泻或者是发烧脱水、熬夜，这些长期脱水的情况下可能容易梗死，情绪激动更容易发生一些出血性的，叫脑出血。
